Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В октябре 2025 на щиколодке образовалась трофическая язва, в больницу не обращались, мазали аргосульфатом. В январе 2026 произошли высыпания как кровоизлияния точечные по всем ногам, животу и пояснице. Внизу на ногах эти точки стали чернеть и образовались новые трофические...
Здравствуйте!
Можете прикрепить фотографии высыпании?
Также ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Может после каких факторов появляются высыпании не замечали?
При нажатии эти высыпания болезненные?
Болевых ощущений в животе нет?
Температура тела нормальная?
Псориаза нет в анамнезе?
Язвочек во рту нет?
заложенность носа, частые заболевания лор органов не бывает?
Твердую пищу не трудно проглатывать?
Добрый день!
Пациент 67 лет, с 1994 года диабет, с 2003 года на инсулине. Сахар в пределах 7-11.
Ранее были трофические язвы на ногах, но в этот раз образовались на старых местах.
Сначала были пузыри, наполненные жидкостью, потом лопнули.
Протираю хлоргексидином, потом...
Добрый день. Я бы рекомендовал: общий анализ крови (обратить внимание на гемоглобин), С-реактивный белок (покажет воспаление), биохимию на общий белок и альбумин (чтобы оценить питательный статус) - нужно выяснить почему пропал аппетит.
Советую продолжить обработку хлоргексидином, но вместо обычных мазей попробуйте современные раневые покрытия – например, гелевые повязки типа Гидросорб или Коллахит (они создают оптимальную среду для заживления).
Обязательно контролируйте отёк ног, добавьте компрессионный трикотаж 1-2 класса ( если есть возможность - обсудить это со своим кардиологом). Раз в 3-4 дня делайте фото язв для отслеживания динамики.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Трофические язвы обоих нижних конечностей , рецедив около 3-х лет,с инфицированием "синегнойкой" (лечу уже 1,5 года), постоянный нейропатический(посттромботический)болевой синдром. Хирурги разводят руками (обработка хлоргексидином с перевязкой Бетадином, на Альгипор развилась...
Здравствуйте! Пробовали ли перевязки с синегнойным бактериофагом? Как давно выполняли бак.посев?
Помимо борьбы с инфекцией необходимо устранить причину трофических язв. Выполняли ли после операции УЗИ вен? Возможно, необходимо устранить перфоранты.
Подробные рекомендации по Вашей проблеме я изложила здесь: https://m.dzen.ru/a/aQRQztBl0HX0MFaw?share_to=link
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У папы образовались трофические язвы на ногах на фоне сахарного диабета и нарушения кровообращения ( проблемы с работой сердца ). Язвы большие мокнущие , сильно текут . Ноги отёчные , воспалённые. Язвы покрыты слоем фибрина , из под него идёт неприятный запах ....
Фото посмотрел.
Мне не понятно, почему таких пациентов не госпитализируют? Вот именно такие больные и должны лечиться в стационарных условиях, где проведут дополнительное обследование - УЗДГ сосудов нижних конечностей, возьмут анализы, назначат лечение, перевязки и если динамика положительная, то можно лечение и дома продолжить.
Ну да ладно, это только мои рассуждения.
Ноги не очень. Это если мягко выражаться.
Антибиотики обязательны. Например Амоксиклав 1000 - 2 раза в сутки 7-10 дней.
Сосудистые препараты - Дузофарм 100 мг - 3 раза в сутки 1-2 месяца. Вессел Дуэ Ф по 1т. - 2 раза в день 1 месяц.
Антигистаминные препараты обязательны - будут также снимать отек и поменьше течь будет из язв - Супрастин 1т. - 2 раза до 10 дней (или можно в инъекциях).
Если боль, то Кеторол в таблетках или инъекциях, только под прикрытием Омепразола по 20 мг - 2 раза в день за 20 минут до еды.
Перевязки. Обработка язв-ран 2 раза в день, сначала раствором Мирамистина, затем раствором Браунодин (если больной переносит препараты йода).
Вот то что белое на язвах это некроз. На него надо прикладывать протеолитические ферменты, например Трипсин или Хемотрипсин, или мазь Ируксол. Ферменты растворяете во флаконе 0,5% раствором новокаина 10 мл, смачиваете им стерильные салфетки и на 1-2 часа кладете на некроз.
Потом для обеспечения очищения раны, эффективного впитывания экссудата, стимуляции грануляционной ткани на раны кладете суперабсорбирующую гидроактивную повязку ГидроКлин плюс (HydroClean plus). И фиксируйте к ране бинтом Пеха-хафт.
Когда раны станут меньше мокнуть, то используйте губчатые повязки ГидроТак (HydroTac).
Ну и самое основное это лечение сахарного диабета и других Ваших сопутствующих заболеваний.
Процесс лечения должен контролировать хирург - или вызывайте его на дом не реже 1 раза в 2 недели, или сами обращайтесь на прием в поликлинику.
Процесс лечения не быстрый, но лечиться надо. Не могу сказать что поможет на 100%, но помочь должно.
Здоровья Вам.
Здравствуйте! Видимо, речь о декубитальных язвах (пролежнях). Постоянно сидеть не рекомендуется - чаще меняйте положение (не реже чем раз в 2 часа), иначе никакая прдушка не поможет. Если изъязвления не покрыты коркой, промывайте водным раствором хлоргексидина, прикладывайте мазь левомеколь на стерилтной марлевой салфетке. Обязателен оченый осмотр хирурга.
Я составила схему выполнения перевязок, она в конце этой статьи о лечении пролежней. Надеюсь, Вам поможет.
Ссылка на Дзен https://dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO
Ссылка на ВК (для тех, кому там удобнее) https://vk.com/wall-232164530_57
У мужа диагностирован перенесённый инсульт, на фоне которого развился тромбоз глубоких вен. Сейчас на фоне лечения (антикоагулянты, компрессионный трикотаж, местная обработка) появились и сохраняются трофические язвы, которые не заживают уже полтора месяца. Мы хотели бы...
Добрый день, Татьяна!
Судя по фото и описанию имеет место посттромботическая болезнь с выраженной венозной недостаточностью и образованием трофических язв. После тромбоза нарушается отток крови, ухудшается питание кожи поэтому раны плохо заживают
Главная проблема сейчас выраженный отёк. Разница окружности ног 10 см очень значительная. Без устранения венозного застоя даже хорошие перевязки могут не давать результата
В таких случаях рекомендуется выполнить УЗДС вен и артерий обеих ног с определением лодыжечно-плечевого индекса, а потом уже можно будет подобрать хорошую правильную компрессию. Чулки можно заказать на маркетплейсах или онлайн аптеках, главное обследоваться и правильно сделать замеры.
До обследований рекомендуется делать перевязки 1 раз в день. Промывать раны физраствором, затем накладывать Бранолинд Н или Атрауман, сверху стерильную марлевую салфетку.
Фиксировать сетчатым трубчатым бинтом без сдавливания.
Сухую кожу вокруг ран смазывают вазелином 1-2 раза в день
Банеоцин, Мирамистин и Аргосульфан пока тут не нужны
При правильной компрессии и лечении заживление может занять 2-4 месяца. Ситуация непростая, но улучшения добиться вполне реально. При Вашем желании, готов дойти с Вами до конечного результата.
Желаю крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли чистить хирургически язвы для ускорения заживления от налёта старого, прежде чем мазать например сульфаргином. Есть некректомия вроде, пыталась чистить химлтрипсином, ируксолом, , пронтосаном, но без толку
Маме 80 лет, ноги отекают, покраснение кожного покрова, открываются язвы, нога горит. Принимали Троксевазин, детралекс не помогает. Подскажите пожалуйста😫🙏🙏💓 как хотя бы унять боль. Заранее благодарю
Здравствуйте, Наталья!
Если трофические язвы из-за варикозной болезни, то препараты и мази не помогут. Нужно избавляться от вены, которая это язву питает. Других вариантов нет.
Сейчас есть современные лазерные методы лечения варикоза, которые делаются под местной анестезией. Называется ЭВЛК. Возраст не помеха.
Что касается болей: нужно подключить противовоспалительную терапию - таб. Аркоксиа по 60 мг 1 раз в день в течении 7 дней. Станет легче.
Здоровья Вам!
Здравствуйте. Подскажите,с чего начать лечение? Какие сдать анализы? Появились язвы на ногах, сильно зудят. Постоянно расчесываются. Человек практически лежачий,постоянно возить в поликлинику, возможности нет. Прописывали Мази и зертек, после приёма этих препаратов...
Здравствуйте!
Язвами на ногах у лежачего пациента могут быть как инфекционное или сосудистое поражением, так и проявлением дерматита.
Важно оценить следующие анализы:
- общий анализ крови + с реактивный белок
- биохимия крови ( АЛАТ, АСАТ, общий белок, альбумин, глюкоза) и гликированный гемоглобин
- мазок с поверхности язвы на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
- по возможности желательно выполнить узи сосудов нижних конечностей
Сейчас можно выполнять кход за кожей и язвами: промывать язвы хлоргексидином или бетадином.
На кожу возможно прикладывание Гелепрана, Хитопрана ( это раневые повязки) , а также нанесение тонким слоем мази стелланин
Скажите, нет ли установленного сахарного диабета, сухости во рту?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. У бабушки трафические язвы на фоне диабета, ситуация крайне сложная,запущенная.Ужасные боли. От госпитализации отказывается, лечащий врач в отпуске. Что вообще можно сделать в данной ситуации и какие самые сильные обезболивающие можно...