Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По узи узлы в ЩЖ
5 ответовДобрый вечер. Сегодня сделала узи ЩЖ. Узист сказала нужна консультация эндокринолога. Подскажите, все не очень хорошо?
Здравствуйте По узи объем железы в норме. В левой доле описан маленький узел. Риск злокачественности средний. При Тирадс 4 он составляет 6-17%. Такие узлы подлежат пункции при размере от 15 мм и более. Пока только наблюдать Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев, затем 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Есть ли жалобы по самочувствию?
Узлы в щитовидной
11 ответовЗдравствуйте, по гормонам все в норме,а по узи кисты и узлы Возможена ли терапия на тирзетте ?
Будьте здоровы 🌷
Узлы по УЗИ ЩЖ
19 ответовЗдравствуйте! В 2018 году по УЗИ ЩЖ выявлен узел Сделали его ТАБ, нетоксичный узел С тех пор каждый год наблюдаем и сдаем анализы, в том числе кальцитонин За год TI-RADS 3 изменился на TI-RADS 4 Посмотрите, пожалуйста, узи в динамике и анализы, что необходимо сейчас...
Здравствуйте, уточните пожалуйста узи выполняется у одного специалиста? Есть динамика роста узлов? Вы прикрепили только анализы, прикрепите пожалуйста еще протокол узи, для ознакомления и оценки динамики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По направлению гастроэнтеролога сдал в числе прочего анализы щитовидной железы. Результаты напугали: ТТГ 10,77 Т3 3,68 Т4 9,57 АТ ТГ 30 АТ ТПО 1066 Витамин D дефицит 10 В тот же день пошёл на узи. Поставили гиперплазию 2-3 (объём 24.9). Множественные кисты и узлы до 1 см...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Норма у мужчин до 25 см3. Гиперплазии нет. Узелки и кисты маленькие, по описанию доброкачественные. В пункции и МРТ не нуждаются Рекомендован контроль узи 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования кист узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых кист и узлов Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) . он тоже участвует в работе щитовидной железы Так же результат узи и анализов соответствует Аутоиммунному тиреоидиту с исходом в гипотиреоз Так как ТТГ более 10,0, то в этом случае обычно рекомендована терапия тироксином (эутироксом) Рекомендую начать с дозировки 50 мкг Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Кровь на антитела к тиреопероксидазе больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения Так же по анализам имеется дефицит витамина Д Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Узлы, кисты
11 ответовДобрый день. В ноябре 2024 года по узи щитовидной железы выявились узлы и киста (узи прилагаю), ничего не беспокоило, проходил плановое обследование для работы. На приеме эндокринолог сказала наблюдать и контроль через пол года (заключение также прилагаю). В конце марта...
По узи от марта отрицательной динамики нет (то есть нет значимого роста образований и выраженных изменений структуры) На первом узи не увидела пол, на втором видно, что мужской. Поэтому и на первом узи объем железы для мужчины в норме (норма для мужчин до 25 см3). Достаточно контроля узи 1 раз в год. Желательно у одного специалиста
Узлы в ЩЖ и ХАИТ.
1 ответЗдравствуйте. Помогите мне ,пожалуйста, определится с моим диагнозом и какое возможно лечение мне можно и что? Стоит ли делать сейчас биопсию узла или пока не трогать? Возраст 41 год. Мнения двух врачей-эндокринологов разошлись. Один советует делать, а второй советует...
Добрый день. Пунктируют все узлы размером более 1 см, так что Вам показана пункционная биопсия. По описанию УЗИ узлы не страшные, особо переживать не стоит, вероятнее это коллоидный зоб (95% всех узлов щитовидки в популяции), который никогда не станет злокачественным. Подтвердит это пункционная биопсия. ХАИТ - в Вашем случае предположительный диагноз, так как нет гипотиреоза ( ТТГ в норме). Препараты йода Вам лучше не принимать, но не из-за возможного ХАИТ, с из - за узлов, чтобы не спровоцировать их самостоятельную гормональную активность. Еще нужно сдать анализ крови на кальцитонин, он тоже обязателен при узлах более сантиметра. Таким образом, нужно сделать пункцию узла, ан.крови на кальцитонин, контроль УЗИ через 6 мес(оценить, растут ли узлы) и ТТГ 1 раз в год. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В декабре 2022 мне поставили диагноз : Е05.0 Тиреотоксикоз с диффузным зобом. Болезнь Грейвса с узловым левосторонним коллоидным зобом. По результатам УЗИ размер ЩЖ : правая доля 19•18•53, левая доля 22•19•53 , перешеек 5. Объём ЩЖ 19.3мл. Эхо плотность обычная....
Здравствуйте В декабре сдавали АТ к рТТГ? Не болели в ноябре - декабре? Какие сейчас жалобы есть?
Узлы в матке
10 ответовДоброе утро! Подскажите, пожалуйста, удалена ЩЖ 4года назад, сейчас корректируется дозировка со 150 на 125, по гинекологии растут узлы в матке, доктор назначил гинестрил. Через 5дней после приёма появилась депрессия. Связано ли это с препаратом и принимать ли его дальше
Здравствуйте, да, возможно прием препарата спровоцировал депрессию , он имеет много побочных действий, посмотрите как будете его переносить, если не очень хорошо, то лучше поставить вопрос о коррекции лечения.
Увеличен объем ЩЖ
9 ответовУже третий год не могу уменьшить ЩЖ. Она то в 32 объем, то 29, так и прыгает. Так же есть узлы. Сдавала кучу анализов, гормоны в норме.Кальцитонин 62 МЕ/мл. Единственное- ферритин низкий, завышена инсулинорезистентность. Назначали капельницы с йодом, но поднимают не надолго...
Здравствуйте Йод вам не нужен ! Узлы какого размера?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в ЩЖ
28 ответовЗдравствуйте. Я женщина мне 34 года. 60 кг, 164 см. 1 ЕР. Из болезней - псориаз, невроз, опущение правой почки. Сейчас обследуюсь перед 2 беременностью. Гормоны пока не сдала, но 3 месяца назад ттг, аттпо, т3 и т4 были а норме. Узи щитовидки делала пару лет назад. Тогда...
Здравствуйте Объем железы в норме. Имеются небольшие узловые образования. По описанию доброкачественные. На данный момент в пункции не нуждаются Показан контроль УЗИ через 6 месяцев, затем 1 раз в год Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Если 3 месяца назад гормоны были в норме, то пока пересдатвать их не нужно (только при подтверждении беременности сдайте) Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) При планировании беременности принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)