Результаты поиска по запросу: уролог

Мурат Кодзоков

Уролог

Здравствуйте. По представленному анализу выявлена только нормальная и условно-патогенная микрофлора, которая может обнаруживаться в мазке. Патологических микроорганизмов нет. В подобных ситуациях при отсутствии жалоб лечение не требуется

Дмитрий Привалов

Уролог, Андролог

А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на агрегационные свойства...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться максимально избегать. БРОСИТЬ КУРИТЬ!!!! И не увидел результата Мар-теста (для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора), тоже обязательно сдать! А для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие и "разжижить" эякулят. Вот основные советы: 👇 Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой). Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений. В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов. Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами. Также скорректировать нарушения помогут витамины: L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность. Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0. Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза. Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм. Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты. Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса. Люблю назначать следующую схему: 1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматозоидов 2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут или сразу 3 капс за раз с едой в обед или ужин 1-3 мес 3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес. 4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут Через месяц можно пересдать спермограмму по Крюгеру (ВОЗ 5 и выше) + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.) А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят: - УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности) - ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате - ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор - Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате - Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор. - НВА-тест - Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохих результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Возможно несколько шаблонно получилось, зато, на мой взгляд, достаточно подробно для понимания имеющегося результата и дальнейших действий. Удачи и здоровья.

Галина Корчагина

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Получается только будете начинать планировать? Данная спермограмма фертильная. Все показатели в норме. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией 12 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная. Но по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Рекомендуется выполнить его для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.

Араксия Мартиросян

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Екатерина, это неправильное взятие. Бактерии могут быть в посеве от мочи. Фото вульвы можете приложить? Чем то пользовались для лечения вульвита?

Анна Лукина

Терапевт, Кардиолог

Более расширенно будете обследоваться - если по данным анализам будут какие то отклонения, которые требуют уточнения. На первоначальном этапе этого минимума достаточно. Далее решать по ситуации, чтобы лишнего сейчас ничего не делать. Все можно сдать в частной лаборатории или гос клинике.

Дарья Кетова

Педиатр

Здравствуйте,так и должно быть, салициловая кислота,входящая в Дипросалик сушит кожу

Владимир Попов

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ ЛГ, ТТГ, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn, холестерин общий, ПСА общий. Необходимо сдать УЗИ полового члена с фармакопробой, УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Нужна консультация кардиолога. На данный момент можно начать принимать Тадалафил СЗ по 5 мг 1 раз в день в течение месяца. Ирексис по 1 таб 2 раза в день в течение месяца. Далее по результатам.

Владимир Попов

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Представленный спермограмме есть отклонения по нескольким основным показателям, а именно есть признаки активного воспалительного процесса, снижение количества активно-подвижных форм сперматозоидов и морфология. Есть отклонения, нужно разбираться что к чему. В подобных случаях необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим. Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм. Также обычно проводится дообследование, которое включает: мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn. В подобных случаях для улучшения показателей в спермограмме можно использовать Мираксант форте по 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев. Хорошо повышает подвижность сперматозоидов.

Татьяна Соболева

Гинеколог, Акушер

А партнерша сдавала анализы -Фемофлор 16 и мазок на бак, посев,? для совместного лечения в этом случае рекомендуется Метронидазол или Орнидазол илиКлиндамицин per os и в свечах, ПЖ в презервативе или исключена до нормальных анализов, контроль их через 2 недели после лечения

Галина Корчагина

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Антибиотики могут нарушать работу ЖКТ. Но, простатит должен подтвердиться по микроскопии секрета, если не сдавали этот анализ, то до начала приёма а/б сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Если воспаление подтверждается, то а/б не 14 дней нужно будет принимать, а не менее 21 дня.