Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На узи узел в перешейке 18*9*20, Tirads 3, компрессия органов шеи, левая доля узел 13*9*10, Tirads 3. ТАБ - фолликулярное новообразование, категория по системе Bethesda IV. Хирург - эндокринолог говорит, что показана операция. Это онкология?
Здравствуйте
Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции
Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы
Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком
Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту
Обнаружила слева уплотнение на шее, сделала УЗИ, страшно даже думать что ждёт дальше, хотелось бы услышать ваши рекомендации. Общий объем ЩЖ 24мл, перешеек 2,7, Справа TIRADS 4a, образование 37*27*29 Слева Tirads 4b? 13*15*13 с кальцинатами до 3,7
Здравствуйте.
Необходимо сделать пункцию образований + сдайте анализ на кальцитонин.
Не беспокойтесь, рак щитовидной железы возникает редко + раки щитовидной железы протекают хорошо, ВСЁ ВЫЛЕЧИВАЕТСЯ.
Сделайте пункцию + анализ на кальцитонин + определите функцию щитовидной железы (ТТГ, свТ4)
В правой доле образование повышенной эхогенности 28х22 мм, со смешанным типом кровотока и высокой степенью васкуляризации при ЦДК (TIRADS 3 ) и аналогичное более мелкое 11х9 мм с неровным контуром (TIRADS 4). Гистология: Цитологические признаки фолликулярной опухоли....
Здравствуйте!
Бетезда 4 даёт средний риск злокачественности 15-30 %,т.е с вероятностью 70-85% образование не злокачественное.
Более точно будет ясно при проведении гистологии после операции
Обычно в подобном случае рекомендовано гемитиреоидэктомия (удаление доли железы в которой находится образование).
Так же можно забрать стекла биопсии и провести молекулярно-генетическое исследование (гены BRAF, TERT, KRAS, NRAS, HRAS),исследование направлено на выявление мутаций в генах, связанных с развитием рака ЩЖ, и определения показаний к дальнейшей терапии
Дополнительно кальцитонин оценивали и функциющж?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Наблюдаю раз в год по УЗИ и анализам состояние щитовидной железы. В прошлом году по узи поставили tirads 2, в этом году уже tirads 3. Сдала анализы. Вроде все в норме. Подскажите, пожалуйста, мои дальнейшие действия, узист сказал, сделать узи через полгода.
Доброго время суток . У меня нашли слева в нижней трети узловое кистозное-солидное образование с ровными границами 16*11 мм. Эхо-признаки узлового образования ЩЖ слева TIRADS 2. Справа TIRADS 1. Подскажите, что мне делать ? Какие анализы надо сдать ? И нужда ли пункция ?
Здравствуйте!
По предоставленным данным узи щитовидной железы описание узелка хорошее. Узел по классификации TIRADS2 ,что означает доброкачественность узла ,пункция в данном случае не требуется.
При обнаружении узловых образований рекомендуется сдавать кровь на кальцитонин .
Так же необходимо оценить уровень гормонов щитовидной железы ,а именно сдать кровь на ТТГ,свТ4,ат к ТПО.
Узи контроль щитовидной железы через 6-12 месяцев и желательно проходить данную процедуру у одного и того же врача .
Здравствуйте.
Какой у вас рост и вес? Какое обычно давление?
Сдавали анализ на кальцитонин? Если нет, то сдайте, чтобы исключить редкий рак - медуллярный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа (мужчина 52 года, работает на вредном производстве с ураном) на УЗИ обнаружили узлы TIRADS-3 и TIRADS-4. Согласно анализу крови на гормоны, если я правильно понимаю, два показателя значительно превышают норму. Пункцию поедет делать 2 сентября. Какова вероятность, что...
Здравствуйте
По узи описаны небольшие узелки. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%), такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%), такие узлы пунктируют при размере от 15 мм.
В протоколе не описан размер узла Тирадс 4, но его видно по фото. Узелок маленький и пока достаточно за ним понаблюдать без пункции
Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если не будет значимой отрицательной динамики, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы.
Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Здравствуйте!Мне 19 лет,сделала УЗИ щитовидной железы, в результатах написано: Эхоскопически гипоплазия щитовидной железы. TIRADS 1.
У меня врождённый гипотериоз, соответствующую терапию принимаю с рождения. Также на предыдущих УЗИ всегда прослеживалась недоразвитость, врачи...
Здравствуйте.
Не переживайте по данному поводу, тирадс 1 означает нормальную структуру щитовидной железы, когда не выявлено никаких образований щитовидной железы, это вариант нормы.
Дополнительно можно проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, ранее данные показатели не проверяли?
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Здравствуйте!
Если ТТГ повышен выше 10, то это называется манифестный гипотиреоз.И обычно в таком случае рекомендуется прием л-тироксина.
Чаще всего причина - это аутоиммунный тиреоидит (АИТ).
Чтобы это проверить сдается АТ к ТПО (при АИТ они повышены), делается УЗИ щитовидной железы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Когда в заключении указано TIRADS 3 по классификации узлов ЩЖ на УЗИ это означает, что обнаруженный узел имеет умеренное подозрение на злокачественность, и вероятность того, что он окажется злокачественным, составляет примерно 4-6%. Это не означает, что узел точно злокачественный, но требует дополнительного обследования для уточнения диагноза. Рекомендую обратиться на очную консультацию к эндокринологу и выполнить анализ на гормоны щитовидной железы Т3, Т4, ТТГ. Врач оценит состояние и определит необходимость выполнения биопсии узла.
Здоровья!