Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ситуация такая: год назад делали узи, выявилось 2 узла: 5*5.5*5.2мм (форма округлая, контуры ровные, изоэхогенный, с гипоэхогенным ободком, кровоток периферический) и 3.3*6*6.2мм (овальная с горизонтальной ориентацией, контуры ровные, ободок и кровоток как и в...
Здравствуйте. При тирадс 4 риск злокачественности до 17 % обычно пунцию делают когда узлы больше 15 мм у вас меньше, можно было и не делать, но если уже направили лишним не будет. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, точная причина неизвестна, можно принимать селен 100 мкг в день для снижения активности антител, контролируйте ттг 1 раз в год. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы образования не выросли
Здравствуйте!
Сделала узи на щитовидке. Первый раз.
Мне 43.
Вот результат:
« в правой доле солидно-кистозное узловое образование с четкими, ровными конитурами, смешанным кровотоком, размером 20х11мм и 9х4мм, аналогичное образование в левой доле, размером 19х9мм с...
Здравствуйте.
У вас по УЗИ щитовидной железы выявлены образования., узел правой доли, который размером 20*11 мм тирадс 4 необходимо пунктировать. При выявлении образования тирадс 4 и размере образования более 15мм., пункция показана. Другие узлы только лишь наблюдать.
ТТГ в норме, что говорит о нормальной функции ЩЖ.
Также рекомендовано сдать анализ крови на кальцитонин - онкомаркер медуллярного рака ЩЖ.
Будьте здоровы!
Добрый день. Неожиданно выросла щитовидки справа, Сделала УЗИ, результаты : правая доля 4 Tirads, левая -3 Tirads, как и раньше. Справа два узла один 2,5 см, второй 1,5 см. Слева без изменений узел 1,5. Гормоны в норме. Год назад обе доли были 3 Tirads. Понимаю, что надо...
Здравствуйте!
Да, пункцию большого узла нужно сделать.
Сдайте анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы, наиболее агрессивный вариант, если он будет в норме, то с пункцией можно в течение месяца-двух определиться
Гормоны проверяли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,гормоны щитовидной железы в пределах нормы ,это говорит о том, что орган работает хорошо.
Сдайте кровь на кальцитонин - это онкомаркер ,который исключает медуллярный рак щитовидной железы.
АТкТГ сдавать не нужно, это онкомаркёр, который используется при удалении щитовидной железы, то есть он показывает наличие тиреоидной ткани, поэтому у Вас может быть повышен, и Вас напугать,но это будет ложное повышение, т.к. щитовидная железа у Вас не удалена.
По узи щитовидной железы объём органа не увеличен, норма для женщины до 18 см³ у Вас 11,7 см3, в правой и левой доле небольшие узловые образования изоэхогенные - это ткань близкая к ткани щитовидной железы, абсолютно однородные без каких-либо включений в виде кальцинатов ,интранодулярный кровоток, кровоток по периферии, нет усиления кровотока. Доктор выставляет вам Тирадс 4 ну это я бы сказала неверная интерпретация. Тут Тирадс 2, наблюдения УЗИ щитовидной железы в динамике через год никакой онкологии здесь нет.
Здравствуйте! Было обследование щитовидной железы и нашли узел. Вот описание УЗИ
Размеры:
ПРАВАЯ ДОЛЯ
Ширина
1,9 см.
Высота
4,6 см.
Толщина
1,7 см.
Объем
7,7 см'.
Перешеек
0,7 см.
Общий объем 20,6 см3
ЛЕВАЯ ДОЛЯ
Ширина
2,1 см.
Высота
4,9 см.
Толщина
2,4 см.
Объем
12,8 см...
В правой доле образование повышенной эхогенности 28х22 мм, со смешанным типом кровотока и высокой степенью васкуляризации при ЦДК (TIRADS 3 ) и аналогичное более мелкое 11х9 мм с неровным контуром (TIRADS 4). Гистология: Цитологические признаки фолликулярной опухоли....
Здравствуйте!
Бетезда 4 даёт средний риск злокачественности 15-30 %,т.е с вероятностью 70-85% образование не злокачественное.
Более точно будет ясно при проведении гистологии после операции
Обычно в подобном случае рекомендовано гемитиреоидэктомия (удаление доли железы в которой находится образование).
Так же можно забрать стекла биопсии и провести молекулярно-генетическое исследование (гены BRAF, TERT, KRAS, NRAS, HRAS),исследование направлено на выявление мутаций в генах, связанных с развитием рака ЩЖ, и определения показаний к дальнейшей терапии
Дополнительно кальцитонин оценивали и функциющж?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 46 лет , 2 группа инвалидности , 6 стентов, инфаркт в прошлом , сердечная недостаточность . Сахарный диабет 2 типа . Наблюдается у кардиолога . Сдавал анализы, Сахар был высокий 6,5 . Отправила еще раз сдать анализы и сделать узи щитовидной железы . Сделал узи ,...
Смотрите, что такое система TIRADS я описал выше, каждой категории соответствует своё количество баллов, например: 2 балла это 2 категория, 3 это 3 категория, от 4 до 6 это 4 категория и более 7 это 5 категория. Каждый балл это какой-то ультразвуковой признак. Только узел средней трети левой доли подлежит пристальному вниманию, остальные просто динамическое наблюдение 1 раз в год.
Перед пункцией обычно рекомендуют вышеперечисленные анализы.
Узи допустимо переделать и в другом месте для сравнения.
Проходила только узи.
Объём щж 25.2
Паренхима неоднородная
В правой доле конгломерат узлов с неровными контурами и микро кальцинатами р-ром 1.0х1.0х1.24см. По задней поверхности сливающийся узел 0.74х.0.94.0.64. На границе перешейка изоэхогенный узел с множественными...
Добрый день, тирадс 3, риск онко до 5%, при тирадс 4а риск 5-10%, пунктировать надо узел, у которого в заключении тирадс 4а.
Дополнительно сдпцте кровь на ттг, Т4 свободный, кальцитонин
Здравствуйте, мама (54 года) уже несколько лет проверяется по щитовидной железе. У нее там узел и она увеличена. В позапрошлом году по УЗИ ставили Tirads 2, в прошлом году Tirads 3, а в этом уже Tirads 4. Сдала анализы на кальцитонин - он меньше 2. Подскажите, это грозит...
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Описано узловое образование средних размеров. Риск злокачественности средний (6-17%). Такие узлы подлежат пункции при размере от 15 мм. То есть данный узелок уже можно пунктировать для изучения клеточного состава
Если по результату пункции он будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция в этом случае показана при быстром росте и выраженных изменениях узла
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Повышен паратиреоидный гормон. В этом случае рекомендуют дополнительно слать анализ на общий кальций и альбумин для расчета скорректированного кальция.
Витамин Д в норме. Достаточно приема поддерживающей дозы 2000 МЕ ежедневно
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Рекомендуют так же держать уровень Ферритина в норме (норма минимум 45). Этот показатель отображает истинный запас железа в организме и опосредованно принимает участие в работе железы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа (мужчина 52 года, работает на вредном производстве с ураном) на УЗИ обнаружили узлы TIRADS-3 и TIRADS-4. Согласно анализу крови на гормоны, если я правильно понимаю, два показателя значительно превышают норму. Пункцию поедет делать 2 сентября. Какова вероятность, что...
Здравствуйте
По узи описаны небольшие узелки. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%), такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%), такие узлы пунктируют при размере от 15 мм.
В протоколе не описан размер узла Тирадс 4, но его видно по фото. Узелок маленький и пока достаточно за ним понаблюдать без пункции
Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если не будет значимой отрицательной динамики, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы.
Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).