Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительные проблемы в ЖКТ.
3 ответаЗдравствуйте! Мне 65 лет. Более 20 лет назад начались серьезные проблемы с ЖКТ, а лет 30 назад поставлен диагноз - Доуденит. 20 лет назад я был ознакомлен с диагнозом- Холециститопанкреатит. Найдены по УЗИ изменения в ЖП и отек ПЖ. Лет 15 назад пришлось бросить курить и...
Здравствуйте, Николай. Действительно течение Вашего заболевания настолько длительное, что нарушения в структуре и функции органов ЖКТ уже необратимы. Сейчас на фоне такой клинической картины симптомы будут только усиливаться. Когда Вы проходили обследования в последний раз? Прежде всего, Вам необходимо показаться хирургу, сделать повторное УЗИ печени и поджелудочной железы. Обязательно сдать анализ крови, сахар крови, печеночные пробы, определить амилазу крови, сделать анализ на гепатиты. Помимо описанных жалоб Вы не замечали изменения цвета кала и мочи? Комплекс диагнозов, которые у Вас уже в течение 20 лет, могут приводить к болям в сердце, учащению пульса и повышению давления. Но я не могу онлайн исключить патологию со стороны сердечно-сосудистой системы, поэтому направляю Вас к кардиологу. Необходимо снять ЭКГ, т.к. в таком возрасте уже есть изменения в сердце, а наличие такой тяжелой патологии со стороны ЖКТ может усилить их.
Здравствуйте! Ребёнку 5 месяцев. Долго искали подходящую смесь, так как от всего были срыгивания и боли в животике. Ранее в 1,5 месяца была операция по поводу пилоростеноза. Сначала кушали «Нестожен». Стул был ежедневный, но потом стал зелёным. Позже появились боли при...
Газообразование и частота стула это вариабельные изменения, смесь тут не причем, поэтому менять её это риск ухудшить состояние
Здравствуйте! Инвалид 2 группы. Гийенна-барре с 2017 г. Невыносимая потеря веса, более 50 кг за 3 мес., я колясочник с сентября. Дети в доме ребенка, более полутора лет. Нет здоровья, жилья. Страшные стрессы не 1 года. Нет вообще аппетита, кушаю всего несколько чайных ложек...
Здравствуйте, Алиса! Какой у Вас сейчас вес? Если есть такое критическое снижение веса, есть вероятность, что это связано с неврогенной причиной. Я Вам рекомендую, обратиться к психиатру для назначения терапии, направленной на уменьшение тревоги и увеличение аппетита. Попробуйте здесь на сайте проконсультироваться. Также Вы сами должны кушать малыми порциями часто, как лекарство, это необходимость. Вы же хотите восстановиться и улучшить свою жизнь. Также в рацион можно добавить энтеральное питание типа Нутриэн с высоким калоражем и содержит все аминокислоты, витамины. И диету надо расширять, строгие диеты это всегда временно, иначе у Вас будут большие дефициты по белкам, жирам и углеводам. Аксамон принимайте, улучшает проведение по нервам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес - ожирение
5 ответовДоброго времени. Хочу сразу перейти к основному вопросу - Какие необходимо сдать анализы и сделать обследования перед походом к эндокринологу. Мужчина 34 года. И немного о себе, вдруг это тоже важно для получения ответа. Итак , рост 169, вес (о ужас) 120 кг уже. Всю жизнь,...
Здравствуйте. Сдайте кровь на Ттг ,т4 св ,ат к тпо -для исключения нарушений роботы щитовидной железы Сдайте кровь на ферритин и витамин д для исключения дефицитов Гспг ,тестостерон -для исключения нарушений гормонального фона Биохимический и общий анализ крови,гликированный гемаглобин -для оценки работы внутренних органов попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки. Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя Также хорошо снижает вес Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
Изменение цвета кал и моча.
5 ответовЗдравствуйте. Возраст 39. Вес 96, Рост 179 Имею: Перегиб желчного Грыжу пищевода Хр геморрой Занимаюсь в трен зале. Начал активно 8 месяцев назад с тренером. За это время скинул 8 кг и 12 см в талии. Был 104,5 кг., талия 106 см. Питался по схеме в сутки: 200 белка, 60...
Здравствуйте По клинике можно предположить застой желчи на фоне перегиба желчи Большое количество углеводов в рационе и интенсивные тренировки могут привести к обострению проблемы Желтый цвет мочи и кала это как раз желчные пигменты которые выводятся в повышенном количестве Из за перегиба желчного может быть нарушение оттока желчи Рвота желчью так же связана с патологией желчного В таких случаях рекомендуют продолжать длительно желчегонное Урсосан 15 мг / кг веса Он улучшает отток Рекомендуют обычно курс 3 месяца После того как закончите альфа нормикса через неделю : билирубин , общий и прямой , АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфтаза , общий анализ мочи Кал на скрытую кровь Фекальный кальпротектин Узи желчного пузыря с определением функции натощак и после желчегонного завтрака Рекомендуют снизить обратно углеводы до 300-500 Резкий скачок до 500 уже это большая нагрузка Исключить картошку на 2-3 месяца . Рекомендуют оставить рис гречку и овсянку Картофель может усиливать проблему с желчным Рекомендуют 5-6 раз в день небольшими порциями На 2-3 месяца рекомендуют исключить упражнения на пресс , приседания Пейте больше водички После еды не ложиться спать 2-3 часа Вит Д3 2000 Все остальное сейчас не нужно Желтоватые образования на глазах чтобы понять что это рекомендуют консультацию офтальмолога Скажите пожалуйста есть ли горечь во рту по утрам ?Беспокоит ли тяжесть в правом подреберье ?
Не подходит оральный контрацептив?
9 ответовЗдравствуйте. Девушка, 21 год. Есть подозрения, что мне не подходит кок – Джес плюс. В середине цикла последние 2 месяца немного мажет коричневым, болит грудь и низ живота и в общем ощущение, что у меня происходит овуляция (сейчас 6й месяц приёма, до этого на первых 4...
Здравствуйте. Да Обычно такие симптомы говорят о том что препарат перестал вам подходить, иногда такое бывает, в таких случаях можно рекомендовать использовать не таблетированные формы, например вагинальное кольцо новаринг или пластырь евра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кишечником.
53 ответаЗдравствуйте, моему ребёнку 9 месяцев. 4 месяцев точно была сыпь у ребёнка , нашли пролиферация еколи, лечение назначил аллерголог(но мы не вылечились, так как скорее всего аллерголог инструкцию не знает «маленькую дозу сказала» лечение было в пустую ) и добавилась ксабиела...
Добрый день, описанная Вами клиническая картина скорее всего говорит о наличии у малыша АБКМ( аллергическая реакция на белок коровьего молока). Обычно у малышей встречается не-IgE-опосредованная реакция на белок коровьего молока, поэтому при исследовании методом ИФА Ig E отрицательный. По поводу наличия условно-патогенной микрофлоры в тонком кишечнике, то при отсутствии признаков о.гастроэнтерита (повышения температуры, диареи, рвоты), лечение не требуется. У деток вплоть до школьного возраста идет формирование микрофлоры кишечника. К тому же анализ кала на дисбактериоз не информативен, т.к может оценить только микрофлору в просвете кишечника и никак не оценивает пристеночную микробиоту, поэтому при каждом анализе может быть разный результат. Прием кишечных антисептиков при такой картине не показан, возможно подавать курс пробиотик для поддержки микрофлоры, к примеру Бак-сет бэби по 1 саше 1р в день во время кормлений 14 дней. По поводу уровня кальпротектина, у малышей до года этот показатель может быть до 500, также может повышаться на фоне аллергического воспаления в кишечнике. На данный момент Вы правильно сделали, что перевели ребенка на гидролизованную смесь, необходимо остаться на этой смеси. По прикорму убрать все молочные продукты, следить за составом печенья, чтобы в составе не было молока. Для купания использовать гель Атопик. Следите за кожными покровами ребенка, если после перехода на гидролизованную смесь, полного исключения молочных продуктов в рационе малыша, высыпания не уйдут, в таком случае нужно будет убрать глютенсодержащие продукты и яйца.
Результаты анализов: пониженный гемоглобин, ферритин, витамин Д, повышенный ТТГ и %лимфоцитов
22 ответаСавала анализы крови, по ним низкий гемоглобин и ферритин, витамин Д,повышен ТТг и % лимфоцитов. Скорее всего, с ферритином давно были проблемы, раньше я сдавала только ОАК, и гемоглобин был нормальный, тут решила посмотреть побольше. Сейчас пью 7000 МЕ витамина Д, через 4...
Татьяна, здравствуйте! 1 - Снижение гемоглобина менее 120 у женщин обычно указывает на анемию. Анемии бывают разные, но уменьшение индексов эритроцита и ферритина менее 40 обычно говорит об анемии вследствие дефицита железа. В целом у женщин ферритин редко поднимается более 60, учитывая менструации, а в комплексе с малым употребление продуктов с гемовым железом - говядина, субпродукты, индейка состояние может действительно усугубляться. При выявленной железодефицитной анемии обычно рекомендуют прием препаратов железа, в том числе Сорбифер. ❗️Согласно инструкции препарата для взрослого доза в сутки составляет 80-100 мг. Повышение суточной дозы в виде 2 таблеток обычно НЕ повышает эффективность лечения, так как железо накапливается медленно, но зато повышение дозы может увеличивать побочные эффекты. При анемии часто причиной может являться источник хронического кровотечения. Особенно, если анемия длительная и плохо поддается лечению. В таком случае рекомендуется обследование в виде 📌ФГДС, кала на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям или при положительном анализе на скрытую кровь 📌Осмотр гинеколога с УЗИ органов малого таза для исключения миом, обильных менструаций. 📌Осмотр хирурга или проктолога на предмет геморроидальных изменений, трещин. 2 - Что касаемо витамина Д - подобная тактика обычно считается верной. 3 - ❗️Хотелось бы сразу уточнить, чтобы вас успокоить. При оценке общего анализа крови обычно учитываются изменения только абсолютных величин, а не относительных в %. Проценты не имеют в целом клинического значения и нужны врачам для самостоятельного подсчета абсолютных показателей, если их нет. То есть относительные значения это лишь доля от целого, она не отражает истинного уровня клеток.
Добрый день! С мая по август похудела с 67 до 55 кг (дефицит калорий + силовые тренировки), исключала жирное, мучное, сладкое, ела умеренно, иногда не доедала специально, основа питания - овощи, фрукты, птица, субпродукты, кисломолочка, цельнозерновой хлеб, орехи. С 5 по 9...
Здравствуйте. Сбой в менструальном цикле связан с активными физическиии нагрузками, диетой. Назначенный дюфастон вам не помог, потому что его необхолимо назначать при толщине эндометрия 7 мм и более, чтобы было чему отслоиться. Дюфастон переводит эндометрий в фазу секреции, т е возникает его отторжение с появлением кровянистых выделений (менструация). Такой сбой в организме связан с ановуляцией. Когда нет овуляции, то не формируется желтое тело. А оно является источником прогестерона, который как раз и переводит эндометрий в следующую фазу. Анализы на гормоны, которые вам назначили желательно сдавать на 2-3 дни менструального цикла. Но, и без результатов анализов я вам скажу, что фсг и ЛГ будут выше нормы, а эстрадиол или норма, или снижен. Это нам ничего не даст, никакой тактики к лечению. Можете сдать анализ крови на пролактин. Так как стресс (в стресс для организма был в виде похудения) способствует его повышению. Повышение пролактина вызывает нарушение менструального цикла. Правила сдачи анализа крови на пролактин- За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя. Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, акушерский срок 27 недель, срок по 1 скринингу 26 недель. Всю беременность ребёнок шёл на эмбриональный, даже опережая его. На 2 скрининге (прикрепляю) по некоторым параметрам вырос, по некоторым был разброс от 3 до 6 дней от эмбрионального и вес чуть меньше...
Здравствуйте Ориентироваться на ВДМ не правильно Это очень субъективно Те зависит от набора веса , положения плода, прикреплении плаценты Акушерские и эмбриональные сроки не должны отличаться более чем на 2 недели