Что вас беспокоит?
Нарушение стула у ребенка 5 месяцев, срыгивания
Здравствуйте! Ребёнку 5 месяцев. Долго искали подходящую смесь, так как от всего были срыгивания и боли в животике. Ранее в 1,5 месяца была операция по поводу пилоростеноза. Сначала кушали «Нестожен». Стул был ежедневный, но потом стал зелёным. Позже появились боли при кормлении, срыгивания не более двух столовых ложек. Ребёнок хорошо пукал и какал каждый день, была отрыжка. Сейчас, уже 1,5 месяца, кушаем смесь «НАН Оптипро». Стул раз в 5 дней, кашеобразный. При кормлении болит животик, сразу после кормления срыгивает непереваренным молоком — иногда под давлением, иногда через 30–50 минут переваренным. Объём кормления 120 мл, но бывают дни, когда срыгивает 1–2 раза, аппетит хороший, съедает 180 мл и не срыгивает. Ребёнок плохо пукает, долго нет отрыжки, а когда бывает (через 1,5 часа), то с смесью. Были у гастроэнтеролога, в анализе нашли много жиров (+++). Врач назначил: * Креон — 1 капсула в 3 приёма, 10 дней; * Дюфалак — 2,5 мл утром, 10 дней; * Бак-Сет беби. Во время приёма препаратов ребёнок какал и пукал каждый день. На 11-й день после отмены лекарств стула не было долго. Около 16-го числа сходил в туалет — стул хороший, кашеобразный, не жирный, хорошо смывается водой. Но стул стал зелёным, с мягкими округлыми комочками. При повторном анализе — жиры (++). В стационаре лежали неоднократно, по анализам всё хорошо. Желудок проверяли — тоже всё в норме. На днях сдали анализ кала на микрофлору (брали палочкой). Результата пока нет. На сегодняшний день беспокоят: * редкий зелёный стул (мягкий и оформленный); * срыгивания; * поджимание ножек к животику; * редкие и трудные газы. Стали вводить прикорм — появилась боль в животе, срыгивания едой. Пробовали осторожно вводить кабачок, брокколи, цветную капусту — ничего не подошло. Ребёнок хотел есть, с удовольствием открывал ротик, но пришлось убрать весь прикорм на 4 дня. Стала пробовать вводить безмолочную кашу. Давала полчайной ложки, и всю ночь не спали, ребёнок сильно плакал. На следующий день дала столько же, и так 5 дней подряд. Ребёнок продолжал плакать от боли. Сейчас всё убрала. Уже руки опускаются, не знаю, что делать. Пишу и плачу, не знаю, как помочь собственному ребёнку. Ходили к неврологу, проверяли голову, делали многое. Вес набирает хорошо, активный. Ночью спит хорошо, если ничего не беспокоит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Цвет стула может быть любой (желтый, зеленый, болотный, оранжевый), главное, чтобы стул полностью не впитывался в подгузник, чтобы не было прожилок крови, чтобы стул не был оформленный, плотный, как овечий кал, стул не был полностью обесцвечен
Отсутствие стула на искусственном вскармливании может быть до 5 дней
Если стул у малыша кашицеобразный, то прием дюфалак не рекомендован, так как он повышает газообразование и назначается при оформленном стуле
Подскажите, пожалуйста, препараты симетикона (эспумизан, боботик, саб симплекс) не давали ребенку?
Здравствуйте, да давала. Но ситуация не меняется, газы отходят тяжело и болезнено.
Давали в каждое кормление? По сколько капель?
Да в каждое, дней 10 двала боботик по 6 кап, потом перешли на эсмумизан 5 кап, потом пробывали саб симплекс.
Сейчас просто пьем укропную водичку 3 день.
Можно было давать данные препараты в максимальной дозировке
Боботик 8 капель
Эспумизан 10 капель
Саб симплекс 10 капель
Скажите пожалуйста вы думаете , что не так все критично? Стоит ли менять смесь, я уже купила нутрилак бифи. Не знаю давать или нет.
Что делать с прикормом? Если от всего болит животик?
И почему вообще появились жиры в кале, когда мы перешли на нан?
Жиры в кале могут быть из за незрелой ферментной системы
Признаки, что не подходит смесь:
Обильные срыгивания
Плохая прибавка в весе
Проблемы со стулом (оформленный)
Сыпь по типу крапивницы
если данных симптомов нет, то смесь менять не рекомендуется, так как это лишняя нагрузка на жкт
Если есть реакция со стороны жкт на прикорм, то пока до 6 месяцев можно отложить
Я вас поняла, спасибо большое.
Так же можно начать прием Биогаи - это клинически доказанный пробиотик
Мы уже много каких пропили, бак сет, линекс, пробиэль, плантекс, линебакт и еще что то...
Когда мы только начали переходить на смесь нан у ребенка на лице были прыщики, но врач сказал что это не аллергия. А потом и правда высыпание прошло само.
Как правило, аллергия на смесь будет по всему телу по типу крапивницы
По Вашему описанию можно предположить, что это было акне новорожденных
Хорошо, все понятно.
Подскажите пожалуйста может ввести ребенку нан кисломолочный в 1 кормления, чтоб лучше пукал ?
И вообще кисломолочная смесь не вызовет болей в животе?
Кисломолочная смесь рекомендована при оформленном стуле
Как правило, на от хождения газиков не влияет
Здравствуйте
Введение смеси это большой стресс для организма
Адаптация занимает 3-4 недели
В это период может быть изменение консистенции стула и цвета ,боль в животе и срыгивание
Эта смесь на основе частично расщепленного белка, который может окрашивать стул ребенка в зеленый цвет. Подобное окрашивание может сохраняться либо пройти по мере адаптации к смеси.
Обычно у малышей стул может отсутствовать до 5 дней
и если на выходе мягкий стул ,то обычно это не запоры
В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
Срыгивание происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .
До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут
Но если больше 2 ст ложек обычно рекомендуют сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма
Если будут продолжаться обильные срыгивания тогда введите антирефлексую смесью заменяя по 30 мл на каждое кормление
Обычно мамы отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая , релалайф, пробиэль беби курсом на 14 дней.
Если у ребёнка хорошая прибавка в весе
Нет срыгивание фонтаном
Нет жидкого пенистого стула или наоборот задержки стула ,примеси крови в кале
Тогда смесь подходит и менять ее не нужно
Здравствуйте, все это делаю и выполняю по часам. Смесь антирефлюксную пробывали он и ее срыгивает.
Скажите пожалуйста срыгивает больше 2-3 ст ложек после каждого кормления?
Стул на выходе сильно плотный ?
Знаете вот всегда по разному, вчеоа допустим срыгнул 1 раз утром 2 ст ложки, а в течении дня небыло. Перед сном покушали так вообще много срыгнул примерно мл 15-20.
Стул мягкий, но редкий.
Обычно если у ребёнка хорошая прибавка в весе
Нет срыгивание фонтаном
Нет жидкого пенистого стула или наоборот задержка стула ,примеси крови в кале
Тогда смесь подходит и менять ее не нужно
По описанию показаний к введению новой смеси нет
Скажите пожалуйста вы думаете , что не так все критично? Стоит ли менять смесь, я уже купила нутрилак бифи. Не знаю давать или нет.
Что делать с прикормом? Если от всего болит животик?
И почему вообще появились жиры в кале, когда мы перешли на нан?
Наш педиатор говорит менять смесь, что ребенок должен ходить в туалет каждый день или через день.
И вообще какая смесь лучше для малыша, очень хочу чтобы он получил все витамины для роста и хорошего развития.
Смесь менять не рекомендуют
Прикорм вводить после 5 месяцев но не позже 6 месяцев
Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания🙏🏻давайте разберемся
Самое главное, что малыш хорошо кушает, активный, набирает вес, нет срыгиваний фонтаном - значит, патология исключается!
И предполагается функциональные изменения жкт в силу возраста
Стул в норме может быть как после каждого кормления, так и раз в 5 дней на ив.
Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной мягкой.
Любого цвета от желтого до зеленого.
Может иметь комочки, примеси слизи.
Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область (совокупность симптомов), не должен иметь прожилки крови, не должен быть твердым.
По описанию у малыша нормальный стул
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.
Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.
Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Дюфалак назначается только при запоре (твердом стуле),
Баксет беби наоборот крепит стул.
Креон не назначается, так как у детей ферментативная незрелость физиологическая.
Описанные показатели копрограммы это нормальные изменения. В целом анализы кала не информативные, в том числе и на флору
Поэтому нет смысла смотреть
Нужно набраться терпения, с возрастом однозначно станет легче🙏🏻
Здравствуйте, спасибо за ответ. Но когда ребенок был на другой смеси у нас не было проблем с газиками и в туалет ходил каждый день. Может все таки в смеси проблема?
Принятый ответ
Газообразование и частота стула это вариабельные изменения, смесь тут не причем, поэтому менять её это риск ухудшить состояние
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20201 ответ
- 21 Сентября 20225 ответов
- 19 Ноября 202216 ответов
- 19 Февраля 20239 ответов