Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий АЦЦП и РФ, суставы не поражены
28 ответовДобрый день,дорогие врачи!у меня присутствовали летучие боли в суставах,сдала анализы -мочевая кислота 371, АЦЦП->200,АЦМВ -601,РФ-31,в биохимии повышеная соэ-35,делала узи колен,голеностопа,запястья-присутствует незначительно жидкость.Что это может быть?начало РА?и как...
Не за что! Ситуация у вас очень интересна. Здесь нужно наблюдение и динамика. Когда появятся симптомы,тогда уже решать вопрос с базисом по РА. Сейчас,я бы начала все же принимать плаквенил,учитывая анализы. Лично мое мнение,что это РА дебют,который себя клинически проявит через время.
Здравствуйте. Возраст 36 лет. Пол года назад, после ковида, было сильное обострение псориатического артрита, вся левая сторона болела от пятки до кистей. Обострение снимал строгой диетой и НПВС (аркоксия). После НГ все успокоилась, псориаз практически сошел, остался небольшой...
Ну тут множество вопросов к вашему наблюдению. На основании чего подтверждён диагноз неизвестно: рентгенологические признаки псориатического артрита не то, что не выявлены - они не исследовались, что уже вызывает вопросы к критериям постановки диагноза. Не исключалась ни реактивная артропатия, ни спондилоартриты. А если уж встать на позицию ведения псориатического артрита, то это катастрофа. Четыре года без адекватной терапии - это широчайшее после для прогрессивного эрозивного поражения суставных поверхностей, прогрессии в илеосакральные сочленения, вовлечения энтезисов. Никакими диетами псориатический артрит не лечится - это абсолютно не подход доказательной медицины. Псориатический артрит это обязательная базисная постоянная терапия и никак иначе. Вам нужно начинать с самого начала: подтверждать наличие самого факта псориатического артрита - рентген кистей, стоп, МРТ илеосакральных сочленений. При выявлении необходимых критериев - инициация метотрексатом. И обязательная консультация невролога, как вам ниже пишет коллега. Потому что на первый план пока выходит отнюдь не клиника ПсА.
Боли в спине
8 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоят ночные боли в ГОП, утренняя скованность. На МРТ поставили Ds: остеохондроз дисков 1-2 ст. Спондилоартроз дугоотросчатых , реберно-позвонковых и поперечно-реберных суставов 2ст. Прошла курс массажа, медикаментозное лечение у невролога...
Здравствуйте! При ваших симптоматические нужно исключать спондидит. Сдать кровь на СРБ, HLA B27, сделать МРТ ГОП И крестцово- подвздошных сочленений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
15 ответовС конца августа прохожу лечение хронического антрум-гастрита, недостаточность кардии , так же присутствовали боли в кишечнике и правом подреберье. 4 недели пью разо 2 раза по 20 мг, ребагит 3 раза, и пепсан гель . месяцем ранее пропит Тримедат (3 месяца приема) и баксет 1...
Да, обязательно. Будьте здоровы! Храни вас бог Не болейте Пусть все будет хорошо у вас всегда.
Боли в животе
13 ответовДобрый день. Длительное время боли в левом боку/подреберье/со стороны спины. Опоясывающие боли. Урчит, тянет слева и пульсирует. Также боли в эпигастрии. Проходила лечение от Хеликобактера полгода назад. Вчера получила вновь положительный результат. Есть ли по анализам...
Здравствуйте, Ольга, какую диету соблюдаете? Минеральную воду Ессентуки или Боржоми пьёте? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Боли в коленьях
7 ответовДобрый день. Мне 17 лет и последний год меня беспокоят боли в коленях. Активным спортом не занимаюсь. Все началось с того что сидя в машине ( при поездках на дальнее расстояние ) я начала замечать что колени болят и очень сильно горят внутри. И боль не пройдёт пока я не...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в кишечнике
4 ответаЗдравствуйте, ранее писала сюда о маме, 67 лет, боли в нижней левой части живота, боли не частые, иногда слабо выражены, иногда сильно, помогает пошпа, при боли кишечник как вздувается, мама его чувствует, на поверхности живота, так же есть в этом месте уплотнение, как...
Добрый день, чтобы не думалось и жилось спокойно, сделайте колоноскопию, чтоб вопросы все отпали, можно сделать под седацией, т.е. под наркозом. На онкологию Ваша ситуация не похож. Возможно в кишечнике имеет место быть избыточный бактериальный рост, так же необходимо исключить воспалительный процесс. Сдайте анализ кала на фекальный кальпротектин. Начните лечение: Фуразолидон 50 мг 2 Таб 3 раза в день после еды (7 дней) Метеоспамил 1 капс 3 раза в день за 20 мин до еды(10 дней) Эти препараты помогут нормализовать стул, уберут газы и дискомфорт по ходу кишечника.
Боли в сердце
14 ответовДобрый день, беспокоят боли в груди, жжение , страх сразу , при подъеме на 4 этаж только сильно сердце бьется,ладони и ступни потеют, дышать тяжело, лежал неделю назад с диагнозом нестабильная стенокардия, там его не опровергли так как не смогли сделать стресс...
Да, ишемии сердца нет.
Боли в голове
22 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, меня беспокоят боли в шейном отделе и голове уже 2 недели. Боли носят давящий характер, может болеть затылок, может давить лоб и глаза. Вчера сделала МРТ, результат прикрепляю. Ещё почти неделю было низкое давление.
Здравствуйте! На представленной МРТ головного мозга описаны изменения, которые могут начаться ещё при внутриутробном развитии как результат гипоксии плода и нарастать с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз). В таких случаях обычно рекомендуют контроль 1 раз в год общего анализа крови, биохимического анализа крови - общетерапевтический+ липидный профиль, ТТГ , ферритин, гликированный гемоглобин; коагулограмма ; УЗДС брахиоцефальных артерий; при наличии сопутствующих заболеваний и / или по результатам анализов -очные консультации профильных специалистов. Такие изменения не вызывают головные боли. В случаях ассиметрии позвоночных артерий, причинами могут являться врожденные состояния, остеохондроз шейного отдела позвоночника. На МРТ шейного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Они никак не проявляются. Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов, характеризующих головные боли и дайте обратную связь. 1. Сопровождается ли головная боль свето - и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, подъёмом артериального давления или температуры? 2. Есть ли слезотечение из глаза, если да- на какой стороне 3.Оцените интенсивность боли по 10- бальной шкале 4. Чем купируете приступ? 5. Что провоцирует боль? 6. Головные боли уменьшаются при прогулке на свежем воздухе, физической активности или наоборот хочется лежать в тихой, темной комнате? 7. Сколько времени длится приступ и с какой частотой в неделю, в месяц? 8. У Ваших родственников были подобные головные боли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в сердце
9 ответовДобрый вечер, беспокоят боли в сердце, давящие, голова кружится, подташнивает, вызвала скорую сделали ЭКГ, сказали что острого ничего нет. Боли не проходят за грудиной и голова едит, боюсь вставать. Подскажите это не может быть инфаркта начальные признаки?
Здравствуйте По данным ЭКГ признаков инфаркта миокарда нет На основании каких исследований вам поставили миокардит? С целью диагностики болезней сердца используют след методы исследовпния: анализ крови на тропонин, натрий критический пептид, эхо кг Холтер монитор ЭКГ, с целью диагностики миокардита используют МРТ сердца- чтобы определить если у вас патология сердца обследования рекомендуется сделать