Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.07.2022 мама сломала шейку бедра, 74 года. 20.07.2022 - эндопротезирование тазобедренного сустава. 21.07.2022 уже садилась с помощью сиделки и вставала, опираясь на ходунки. Бедро очень болит. Сегодня встать не смогла, так как сильно кружиться голова. при этом у нее...
можно ли в таком состоянии сидеть, вставать, передвигаться с помощью ходунков? С температурой этого делать не следует. Можно упасть и получить еще одну травму. Ходить, когда температура спадет. можно ли лежа делать гимнастику, ведь бедро сильно болит и повышенная температура? Нужно определиться с причиной повышения температуры и исключить инфицирование послеоперационной раны. Она не должна быть красная, отечная. После операции должны были назначить антибиотики. Их прием следует продлить до 10 дней после операции. Ранняя функция - это очень важно, но не важнее общего состояния. Поэтому нужно делать то, что пациентка в состоянии и не насиловать ее, не преодолевать сильную боль. Нельзя залеживаться, но и разработку после операции то же проводить без фанатизма. Здравый смысл прежде всего!
Боли в животе
4 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, уже как пол года беспокоят различные боли. То в пояснице, то бедро, то низ живота, в основном слева. Боли в спине были и до этого задолго. Но теперь болит подреберье и слева и справа. Основная точка боли, в подвздошной области слева. Потом...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, признаков возможного онкопроцесса, а также нарушения функции печени, желчевыводящих путей При таких результатах крови мы видим признаки небольшой гемоконцентрации, в таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела Также такие цифры мочевой кислоты стараемся снизить с помощью диеты: Исключение употребления алкоголя, в том числе пива. Соблюдение питьевого режима. Максимальное ограничение употребления продуктов, богатых пуринами: грибы, бобовые, рыба, субпродукты, колбасы, щавель, шпинат, редис, цветная капуста, говядина, телятина, баранина, свинина. Такие боли с высокой вероятностью связаны с функциональной проблемой, то есть нарушением моторики ЖКТ, изменением чувствительности В таких случаях оптимально: Выполнить повторный контроль анализ кала на фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР УЗИ брюшной полости натощак свежее Также в таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат В таких случаях для облегчения дискомфорта рассматриваем Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 6 недель с оценкой динамики состояния При отчётливой иррадиации боли в бедро в таких случаях оптимально очно осмотреться у невролога и обсудить необходимость выполнения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Отек костного мозга
1 ответДобрый день. Ходила 6го числа на МРТ пояснично-крестцового отдела. В заключении написали остеохондроз, спондилез и спондилоартроз. Выявили лишний позвонок l6, в межпозвоночном диске l5-l6 медианная грыжа. Так же выявлены мелкие грыжи Шмолля, на уровне вышеупомянутых...
отек костного мозга может быть вызван обострившимся остеохондрозом, спондилез и спондилоартроз, это все может привести к отёку., что в свою очередь усиливает болевой синдром А лечение:о/ х должно быть комплексным , как медикаментозным, так и не медикаментозным. Р-р вольтарен 3,0 в/м 5-10 дней. Р-р анальгин 50%-2,0 в/м 5-10 дней. Р-р мидокалм 1,0 в/м 5-10 дней. р-р комбилипен 2,0 в/м 5-10 дней р-р дексаметазон 4 мг-в/м 5-10 дней. р-р румалон 1,0 в/м 25-дней. через день Свечи кетанов на ночь Для защиты желудка капсулы омез 0,2 вечером. Наружно мази. Массаж, ЛФК. Компрессы с р-ром димексида + р-р новокаина на 30 мин. Хорошо паравертебральные блокады с р-ром дипроспана и р-ром лидокаина 2-3 процедуры с интервалом 5-7 дней. Необходимо ношение полужёсткого корсета, приобретают в ортопедических салонах по размеру. Хорошо ИРТ,грязелечение, гирудотерапия , озонотерапия или таблетировано: таб.целебрекс 200 мг-2 раза 5 дней, затем 100 мг-2 раза 5 дней. таб. мидокалм 150 мг-2 раза 14 дней. таб. нейромультивит -3 раза. твб. артра 500 мг-2 раза 3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полиостеоартроз
9 ответовПо МРТ и личном осмотре диагноз- Остеоартроз т/б суставов 2 ст без нарушения функции, остеоартроз коленных суставов 2 ст, о/а пателофеморального сустава слева 3-4 ст. Хондромаляция. Лечение- Артра 3 мес, ПИАСКЛЕДИН 6 мес. Пью таблетки 10 дней. Два дня назад укол в колено...
Посмотрел загруженные файлы. Введение препарата в сустав в Вашем случае оправдано. Показано. Единственное, присмотритесь к Гиалуром CS. Он двухкомпонентный - гиалуроновая кислота и хондропротектор в хорошей концентрации. Раствор хорошей вязкости. Вводится однократно. Срок работы препарата в суставе от 6 месяцев до года.
Добрый день! С субботы прострелило поясницу не могу ходить, сидеть , лежать острая боль. В воскресенье посетила невролога прописал мне блокаду сделал один укол с Лидокаином 6.0 мл, Дексаметазон 8.0 мг, Вит. В 12 0.5 мг, Анальгин 4.0 мл + физраствор. Не помогло от слова...
В целом лечение верное, но проводится не все сразу, а поочередно, если мы видим эффект от нпвс и миорелаксанта, то необходимости в блокаде обычно нет.
Онемение в ногах
9 ответовДобрый вечер, мне 33 года. Вчера весь день работала на ногах впервые за долгое время, приходилось подолгу работать, наклонясь вперёд (уход за больными), обувь была на плоской подошве, но неудобная. К вечеру стало тянуть икры. Потом онемела верхняя часть большого пальца...
Обязательно сделайте МРТ пояснично-крестцового отдела и электро нейромиограмму нижних конечностей пропейте Мидокалм 150 мг на ночь в течение трёх недель прокалите витамины группы B например комбилипен по 2.0 внутримышечно в течение 10 дней из нпвс то есть нестероидных противовоспалительных препаратов примите аркоксию 60 мг в сутки в течение 7 дней результаты обследования приколите нам на сайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличен лимфоузел в паху у ребёнка
11 ответовЗдравствуйте, у сына 1,6 года увеличен в паху лимфоузел справа, с небольшую горошину, обнаружила случайно, месяц назад. В правое бедро 2 месяца назад делали пентаксим. УЗИ лимфоузла сделали, не воспален, но увеличен. УЗИ органов брюшной полости и мочевыделительной системы без...
Учитывая эпид ситуацию по кори, лучше сделать. По анализам воспалительных изменений нет, но перед прививкой малыша осмотрит доктор, и даст допуск
Тянущая и жгучая боль в ноге
1 ответЗдравствуйте. Тянет правую ногу. Боль тянущая, иногда жгущая. Тянет преимущественно заднюю и переднюю часть бедра, бедро справа сбоку, икры, часть около косточки и ступню сверху по направлению к большому пальцу. Ощущение тяжести в ноге, колено как будто опухло, но впо виду...
Здравствуйте! Данная симптоматика может быть обусловлена ущемлением нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Для диагностики данного состояния рекомендуется: -Очный осмотр врачом неврологом - МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника. -общий анализ крови, С-реактивный белок для исключения воспалительных процессов в организме. С целью уменьшения болевого синдрома, может рекомендоваться следующая терапия: -Мидокалм 150 мг для снятия мышечного напряжения. - Витамины группы В (Комбилипен, Нейромультивит) - НПВС для уменьшения болевого синдрома ( Нимесил, Мелоксикам)
Боль в ноге после укола кетопрофен
15 ответовЗдравствуйте! Обратилась в бсмп с болью в пояснице,не могла наклонился и вставать,там поставили укол кетопрофен, и выписали лечение (баклофен и уколы мидокалм,лечение помогло)но спустя 4 часа после укола кетопрофен начались боли в бедро и по всей ноге,сегодня 5 день ,ходить...
Вероятно, это либо симптоматика корешковая(когда грыжа сдавливает нервный корешок в области поясницы), либо синдром грушевидной мышцы. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лучше оставить что-то одно баклофен или мидокалм, лучше баклофен, 2 препарата из одной группы. Также из нпвс начать принимать Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. Добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. Можно проколоть р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сильные, ноющие боли ( как зубная) в колено.Боль и сну от и снаружи. Начинает болеть от щиколотки и до бедра отдает с внутренней стороны. Обезболивающие таблетки не помогают .Помогают только сильные обезболивающие уколы. Сделала рентген, через неделю только к...
Здравствуйте По описанию рентгена можно предположить выраженное изнашивание сустава с неровным сужением щели, костными разрастаниями и уплотнением кости под хрящом. Такое состояние часто сопровождается тянущими, ноющими болями, отдающими по всей ноге от голени до бедра. При варусном отклонении голени боль нередко усиливается при нагрузке. Упоминание возможного синовита означает, что внутренняя оболочка сустава может быть раздражена и давать сильную ноющую боль, которая действительно бывает плохо переносимой и почти не снимается обычными таблетками. Описанный участок перестройки в большеберцовой кости чаще всего связан с изменением нагрузки и не относится к опухолям. Энтезопатия - это раздражение места крепления сухожилий, что тоже может добавлять боль сверху надколенника. Оссификат в подколенной ямке обычно представляет собой давнее уплотнение и редко бывает опасным Критичности, требующей срочной операции, по описанию обычно нет, но выраженная стадия изнашивания сустава может давать боли высокой интенсивности, особенно если присутствует воспаление внутри. В таких случаях обычно обсуждают противовоспалительную терапию - например, препараты из группы НПВС, которые согласно инструкциям назначаются курсами. Когда таблетки не помогают, иногда рассматриваются внутрисуставные инъекции противовоспалительных средств или гиалуронатов. Для уменьшения воспаления, отека и боли мягкие ортезы, снижение нагрузки и трости часто оказываются полезными. При выраженной деформации и постоянных болях в дальнейшем обсуждается консультация ортопеда для выбора тактики Для уточнения причины такой боли наиболее информативны МРТ или КТ коленного сустава - эти исследования помогают понять степень повреждения хряща и наличие воспаления. Консультация ортопеда обязательна.