Что вас беспокоит?
Боль в паху, отдающая в бедро, и поясницу
Здравствуйте. Мне 33 года, уже очень давно мучает боль в паху, делала узи по женски , димфоузлов - все в порядке. Делала рентген таза- прикладываю , норма , МРТ позвоночника и крестца, прикладываю Боль в паху и отдает в правое ягодицу и чуть выше. Сдавала кровь норма, срб норма, мочевая кислота норма , очень волнуюсь может ли это бвть сакроэлит или бехтерева? Что это может быть? К неврологу идти? Это может болеть сустав и блокада могла бы помочь ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Евгения, здравствуйте!
Такие показатели СРБ и норма на рентгене таза практически полностью исключают болезнь Бехтерева и классический активный сакроилеит.
При болезни Бехтерева и сакроилеите в организме идет мощное системное иммунное воспаление.
Это неизбежно привело бы к резкому скачку СРБ в крови, а на рентгене таза врач обязательно увидел бы специфические изменения в крестцово-подвздошных сочленениях.
Учитывая , что кровь и рентген в полной норме, истинной ревматологической патологии у вас нет, и волноваться об этих диагнозах не стоит.
Описанная траектория боли в сочетании с хорошими результатами по-женски с большей вероятностью указывает на биомеханическую, неврологическую или ортопедическую проблему.
Причинами могут быть:
1. Синдром грушевидной мышцы или спазм глубоких ротаторов бедра
2. Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения
3. Патология тазобедренного сустава
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с травматологом или неврологом.
Врач проведет специальные двигательные и нагрузочные тесты (тест Патрика, Фабера и др.), покрутит ногу в разных плоскостях и точно определит источник боли , мышца это, сустав или нерв.
Это может быть как КПС, так и тазобедренный сустав. Если тесты подтвердят, что боль идет из конкретного сочленения или спазмированной мышцы, лечебная блокада может стать идеальным решением. Она не просто снимет боль за несколько минут, но и разорвет порочный круг, дав тканям возможность восстановиться.
На рентгене как-то было бы что-то видно ?
На МРТ тоже вроде все нормально
То есть при бехтерева там на МРТ было бы что-то не то? Я год газа за делала, но боли уже были.
Да, были бы характерные признаки.
При бехтерева там за 2
Года сильно хуже бы мне было?
От нее не умирают, плачу уже ?(((
Не переживайте, от болезни Бехтерева не умирают, она не является смертельным заболеванием, и за 2 года без лечения она физически не способна разрушить организм.
Вы думаете это не оно ?
Думаю нет.
Здравствуйте!
По результатам МРТ поясничного отдела выявлена небольшая протрузия слева, а вы отмечаете боль справа, поэтому вряд ли она является причиной описанных вами проблем.
На рентгене таза щели тазобедренных суставов не сужены, деструкции нет.
Скажите, пожалуйста, боль одинакова ночью и днем? Скованность по утрам беспокоит?
Да и ночью и днем все одинаково
Скованности нет, встала и пошла
Ну может немного рука отекать , ну точнее разогнуть не могу, в течение минуты
Скажите пожалуйста а при бехтерева там также ?((( я трясусь
По моим МРТ и рентгену если было бы бб что-то бы было изменено ?
Уже плачу (
Болит прям ягодица , пах и внутрь бедра
Нет, не волнуйтесь, описанные вами боли совсем не похожи на болезнь Бехтерева. Я поэтому про скованность и уточнила. Вы достаточно быстро расхаживаетесь, плюс С-реактивный белок спокойный.
Думаю, что надо более детально обследовать тазобедренный сустав, сделав именно МРТ. Не исключены ранние изменения, которые на рентгене можно не обнаружить
А при бб там люди не могу расходиться долго ?
Это сколько ?
А если что-то с тазобедренным суставом, это лечится ? Или инвалидность ?
Вплоть до нескольких часов.
С тазобедренным суставом прежде всего нужно исключить начальные дегенеративные или кистозные изменения. Лечением занимаются травматологи-ортопеды, поэтому со 100%ной уверенностью не могу вам точно ответить, какой сейчас процесс у вас наблюдается.
Бб значит вряд ли?
МРТ сделать таза ?
Да, болезнь Бехтерева маловероятна.
Мрт делать.
Здравствуйте!
По результатам не отмечаются признаки, указывающие на болезнь Бехтерева, сакроилеит.
К тому же в описании указано нормальное значение СРБ. При данных заболеваниях отмечается резкое повышение этого показателя.
Вероятнее всего, боль может быть связанна с мышечно- тоническим синдромом позвоночника ( в результате МРТ не описывают признак сдавленного корешка).
В подобных случаях рекомендуют консультацию невролога.
Блокада ставится по строгим показаниям. При неуспешном стандартном лечении, или состоянии которое значительно ухудшает качество жизни
Скажите пожалуйста, а что со мной бы было при бб?
Уже плачу не могу(
Болит ягодица , пах, отдает во внутрь бедра ( и вот сверху ягодицы, где ямочка
На что это похоже ?
Боли , выраженная нарастающая скованность в позвоночнике, самое главное на рентгене были бы изменения
На рентгене таза или позвоночника? Я делала только МРТ прошлым летом
Там все в порядке
Там было бы что-то заметно ?
И таза , и позвоночника были бы изменения, которые , как правило, пропустить невозможно
Ну вроде же нет ничего?
Год назад МРТ делала или надо снова делать ?тогда уже боли боли
Нет, по результатам нет настораживающих изменений
Думаете это не оно?
Нет,по представленным результатам это не данные заболевания
Поняла вас
Я могла бы не раскачиваться в течение часа и более ?
Как правило, это нарастающая скованность без облегчения
Поняла
Здравствуйте, Евгения!
Описанные симптомы могут быть связаны со спазмом грушевидной мышцы, которая может сдавливать седалищный нерв.
Либо с защемлением или раздражением повздошно-пахового нерва, либо напряжением мышц тазового дна.
При болезни Бехтерева и сакроилиите обычно повышается соэ и Срб, есть изменения по рентгенографии таза, есть отек костного мозга в области крестцово-повздошных сочленений по МРТ.
Блокада может быть эффективной в таких случаях.
В подобной ситуации рекомендуется очный осмотр невролога, ревматолога, чтобы окончательно исключить ревматологические заболевания.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
У меня есть отек костного мозга , на рентгене нет ничего?
А на МРТ было бы что-то видно ? Я делала
По описанию снимков патологии костей таза, крестца, копчика, отека костного мозга не обнаружено.
Да, по мрт было бы видно.
Тогда нет смысла делать МРТ ?
Отек костного мозга обычно видно только на МРТ, поэтому его рекомендуют делать.
Но я делала МРТ всего позвоночника
Там не написано было ничего.
Нет смысла повторно делать ?
Да, в таких случаях повторно делать не нужно.
Неправильно поняла Ваш предыдущий вопрос, думала Вы спрашиваете есть ли в целом при таком состоянии смысл в МРТ.
И МРТ делала , год назад , когда боли были уже тогда
Я нервничала
И рентгенттаза делала и узи , ничего такого
Уже бы тогда были бы изменения на МРТ, раз были боли, верно?
Да, Вы правы, изменения бы были, если уже боли тогда были.
Понятно
Поеду у неврологу завтра
Думаете , я не умру ? Я себя уже накрутила ужасами
Да, в таких ситуациях осмотр невролога самое верное решение.
Признаков тяжелого или смертельного заболевания по представленным данным нет.
Здравствуйте
Боль в паховой области с распространением в ягодицу и поясницу может наблюдаться при заболеваниях тазобедренного сустава, иногда при раздражении нервных структур поясничного отдела позвоночника
На мрт поясничного отдела имеются небольшие протрузии дисков без признаков сдавления нервных корешков
Подобные изменения не всегда вызывают боль
По мрт крестца патологических изменений не выявлено, на рентгенографии таза также нет выраженных костных изменений
Но обычный рентген не всегда позволяет выявить ранний сакроилеит, особенно если заболевание находится на начальной стадии
Нормальный СРБ также полностью не исключает воспалительные заболевания суставов
В подобных случаях рекомендую обратиться к неврологу , врач может направить при необходимости к ревматологу, так же при необходимости врач может назначить прицельную МРТ крестцово-подвздошных суставов
Также желательно посетить ортопеда-травматолога для оценки тазобедренного сустава, поскольку боль в паху с отдачей в ягодицу может быть связана с ним, даже если рентген без изменений
При необходимости рассматривается МРТ тазобедренного сустава для оценки хряща, суставной губы и окружающих мягких тканей
Блокаду до установления причины боли делать не рекомендую, поскольку она может временно уменьшить симптомы, но не устранит основную причину
Спасибо. А болезнь бехтерева так протекает ?
Также если имеются проблемы с тазобедренным суставом, это как-то можно вылечить или это инвалидность?
Если это сакролеит, то это инвалидность и не лечится ?
По поводу болезни бехтерева , честно сказать это редкое заболевание , и обычно на ранних порах его поэтому не всегда могут обнаружить (так как суставы на начальных этапах ещё так не повреждены )
Теоретически болезнь безтерева может протекать и с подобными жалобами , но это не являются конкретными характерными жалобами
По поводу если вдруг там есть заболевания тазобедренного сустава или даже если вдруг бехтерева , это не значит , что человек точно будет инвалидном , сейчас много достаточно эффективных методов лечения , при том заболевания тоже существуют разных степеней и проявлений
Если врач решит что это млжет быть бехтерева , то может иногда назначить анализ на hla-b27 из крови
Так же вы делали рентген крестца и копчика врач не описал характерных изменений болезни бехтерева, которые бывают в области крестцовокопчиковых сочленений (соединений)
Подобные жалобы могут возникать как и при неврологической , так и при травматологической , так и реже и при ревмотологической причине
Сейчас не кажется , что должна быть именно болезнь бехтерева
Подобные жалобы могут возникать даже при временных воспалениях как в позвоночнике (воспаление нервов) , так и при воспалении сустава тазобедренного сустава
Поэтому сразу думать о какой либо тяжелый патологии не стоит .
По возможности посетите невролога , он уже при необходимости направит к травматологу или ревматологу
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 202215 ответов
- 13 Октября 20222 ответа
- 3 Октября 20227 ответов
- 4 Августа 202213 ответов
- 2 Октября 20211 ответ
- 15 Июня 202110 ответов
- 23 Ноября 20205 ответов
- 2 Июня 202029 ответов
- 28 Мая 20201 ответ
- 23 Августа 20192 ответа