Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фурункул нижней челюсти
16 ответовЗдравствуйте, 13 Апреля 25 г. появилась шишка на подбородке, не болела, температура в норме, опухоль спала буквально за 3 дня (обработка хлоргексидином, левомеколь), около 2х недель стержня не было инфильтрат оставался, потом примерно к концу апреля, начало мая появился...
Здравствуйте! Судя по симптоматике и фото у вас одонтогенная подкожная гранулема связанная с очагами инфекции в зубах 4.1 4.2. (Мигрирующая форма). Нужно решать проблему с этими зубами, пролечивать каналы эндодонтически. Только тогда этот вялотекущий процесс закончится. По-другому воспаление не уйдет. Антибиотикотерапия неадекватно назначена. Цифран принимается как в инструкции-дважды в день по 500 мг. Курс может быть дольше, дней 7-10. Сейчас в такой ситуации обычно рекомендуется добавить препараты группы макролидов( Сумамед) или противомикробный(Метронидазол) Обязательно добавьте пребиотик для восстановления микрофлоры кишечников( Бифиформ, Линекс)
Диагноз
8 ответов18 июля порезал руку в квартире об дверное стекло. Рану промыл хлоргексидином, йодом, закрыл ватой с марлей. Далее наносил левомеколь несколько дней. Через 10 дней ночью поднялось давление (160 на 100) и тахикардия, начали подергиваться мышцы на ногах. Вызвал скорою – сделали...
Здравствуйте! У Вас точно не столбняк.Повторно прививаться не надо.Скорее всего вы переносите энтеровирусную инфекцию, порез и начало заболевания - это совпадение.В Вашем случае сейчас симптоматическая терапия.Если есть необходимость в лечении.Для восстановления после заболевания в течение трех недель вобензим 3дрх3р реоед едой. Поправляйтесь!
СИБР, Вредные бактерии
9 ответовЗдравствуйте. Мне необходима консультация для назначения лечения. В течение последних трех лет я страдаю от упорных болей в желудке, а за последний год присоединились системные симптомы, которые прогрессируют. Стандартные схемы лечения не дают эффекта. Основные...
То, что вы описываете, звучит крайне тяжело, и я сожалею, что вам пришлось пройти через 3 года мучений и череду бессмысленных назначений. Может быть СИБР, тест вы выполнили, следует дождаться результата его.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помощи в разборе сложной ситуации. У кошки диагностировали новообразование на лапе и дилатационную кардиомиопатию (ДКМП). Однако второй врач (удаленно) предполагает абсцесс. Мы не понимаем, как действовать дальше и какое лечение выбрать. Оставляем надежду...
Здравствуйте, по фото можно больше предположить абсцесс или травму, чем новообразование. По УЗИ диагностике неоднородная структура подкожной клетчатки и мышц, васкуляризация может быть характерна для абсцесса в фазе организации или гематомы. Воспаление тканей даёт похожую картину с гиперваскуляризацией. Для более точной оценки структуры мягких тканей можно рассмотреть проведение экспертного узи, в других случаях этот метод диагностики малоинформативен при отеках/ воспалениях конечностей. Информативным методом может быть рентген, цитология ТИБ/ТИАБ или гистология. Без гистологического исследования тканей диагноз опухоли при подозрении на воспаление никогда не ставиться окончательно, особенно если есть признаки гнойного вскрытия. Предварительный диагноз в данном случае - абсцесс или травма со вторичным инфецированием раны более вероятен. Новообразование — вторичный дифференциальный диагноз ( менее вероятен). Применение Преднизолона не желательно при наличии активного гнойного процесса, так как ГКС подавляет иммунитет и может усугубить инфекцию. По результатам биохимического анализа крови нет выраженных отклонений, характерных для острого патологического процесса. По ОАК есть признаки анемии(умеренная), вероятно анемия хронического воспаления. Целесообразно провести анализ на гемотропные микоплазмы и ХВИ ( ВИК/ВЛК) с учетом свободного выгула питомца. Так же для интерпретации типа анемии рекомендовано провести анализ крови на ретикулоциты. На данный момент, с учетом гнойного воспаления лапы питомцу показана антибиотикотерапия ( как и писал врач на удаленной консультации), можно начать эмпирически Амоксициллин+ клавулоновая кислота, только дозу рекомендовано применить ближе к дерматологической ( 15-20мг/кг 2 раза в день), так как задействованы глубокие слои кожи.
Образование в районе запястья
3 ответаЗдравствуйте. В январе перенес в легкой форме ковид. Примерно через неделю после условного выздоровления (упоминаю о ковиде как о некоем значимом событии близком к моменту возникновения проблемы) на обоих запястьях появились ощущаемые и видимые уплотнения на внутренней...
Здравствуйте. МРТ обладает наибольшей информативностью в данном случае. Скажите, протокол УЗИ у Вас есть? Прикрепите его, пожалуйста. Скажите, травмы не было? Перегрузки сустава? Лучезапястный сустав не припухал?
Упала головой об лёд
28 ответовУпала сегодня на лёд,шла в нормальном темпе, упала на затылок, почувствовала отчётливо удар головой, но не чувствовала боли. Шишки нет, нажимать не больно, встала сразу, очень сильно испугалась(я страдаю паническими атаками) и ещё я очень мнительная, в свое время очень много...
Может быть начало ОРВИ или термоневроз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече. Лопатке.
51 ответЗдравствуйте. Беспокоит боль в лопатке . при поднятии плечего сустава. Правый. Боль усиливается. Не острая но заметная. Недели 3 назад появилась боль в плече . скорее где то по задней части в начале плеча. При пальпации боль усиливается но не острая . ночь после сна рука...
Здравствуйте По описанию в первую очередь нужно проверить плечевой сустав, сухожилия и мышцы вокруг лопатки. Усиление боли при поднятии руки, движении и надавливании больше говорит в пользу проблемы опорно двигательного аппарата. Изменения в шейном отделе также могут вызывать боль в лопатке, онемение и покалывание в руке. При этом небольшие протрузии не обязательно являются причиной всех жалоб. В таких случаях обычно рекомендуют начать с очного осмотра невролога или ортопеда. По результатам осмотра можно решить, нужно ли УЗИ плечевого сустава и повторное МРТ шейного отдела, поскольку прежнему исследованию почти четыре года. Если слабость и онемение сохраняются, может потребоваться ЭНМГ. Тревожное расстройство и панические атаки способны усиливать мышечное напряжение и провоцировать спазмы кисти, но не стоит списывать на них все симптомы. В анализах также требуют внимания повышенные холестерин и ЛПНП, а гематокрит 51,5 желательно перепроверить.
Рецидивирующий фурункул
23 ответаМеня тревожит на протяжении 1,5 месяцев рецидивирующее воспаление (фурункул) между влагалищем и анальным отверстием. Началось все с ослабления иммунитета и сидении на прохладном сидении в метро. В первый раз он был маленький, прошел от прижигания спиртового хлорофиллипта....
Здравствуйте. По фото это не фурункул, более вероятно это атерома. Для атеромы как раз характерно такое рецидивирующее течение. Радикальное лечение атеромы- удаление с последующей гистологией. Ничего опасного в плане онкологии нет, в этом плане не переживайте. Сейчас можно рекомендовать обрабатывать данную область хлоргексидином, далее мазь фуцидин 2 раза в день . Обратиться к хирургу, и решить вопрос об удалении. Тем самым радикально избавиться проблемы. Будьте здоровы
Со вчерашнего вечера появилась боль на обеих ножках у дочери, сбоку образовались шишечки, они красные и горячие, я прочитала в интернете что это гигромы, и нужен врач ортопед, записались в платную клинику , ближайшее на завтра место только было. Но сейчас у нее горит это...
Добрый день. По описанной ситуации и фото стоп *( гиперемия и гипертермия) это не гигрома, больше данных за артрит мелких суставов стопы, что подтверждается реакцией на ибупрофен. в данной ситуации местно использовать нпвс (Диклаг) 2 раза в день 5 ть дней. Ибупрофен или Нурофен в возрастной дозе 2 раза в день 5 дней. Местно компресс с Димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном 7 дней ( должно быть тепло, концентрацию подбирать индивидуально). Нужен очный осмотр не травматолога а ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже 1,5 года мучают головные боли, боли в спине и шеи, иногда закладывает уши и шум в ушах, у лора была, все в порядке, так же чувство давления или распирание в области затылке, в лобной части больше справа, бывает тяжело глазам или слизятся, у окулиста была,...
Здравствуйте!1) Мрт гм:мр-картина единичный очаговых изменений мозга, вероятнее всего, сосудистого генеза. Аномалия Арнольда-Киари I. Ответ :очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер).Аномалия Арнольда Киари опущение миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие Необходимо узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 2) ШОП: мр-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника(остеохондроз) на фоне статики.ответ :в принципе незначительные изменения 3)ПК отдел позвоночника : мр-картина дегенеративно-дистрафических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии диска L4-L5. Спондилоатроз. Следует исключать проявление сакроилиита.Ответ :вижу консультация была у Ревматолога протрузии Диска если сдавливает корешок могут быть и боли 4)Крестцово-подвзошные сочленения: Признаки последствий ранее перенесенного сакроилиита с признаками минимальной активности в левом КПС. На основание этого мрт отправили к ревматологу, сдала HLA-В27, отрицательный, снова к неврологу, пошли искать дальше Ответ :ревматолог получается выявила причину сакроилеита генез выявила ? 5)Венография: картина гипоплазия правого поперечного, правого сигмовидного синуса и правой внутренней яремной вены. Ответ гипоплазия врождённая особенность Узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий ни делали ?Какое у вас давление ежедневное ?