Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите разобраться с ПЭТ КТ, жидкость с плевральной области на гистологию брали, результат: в мазке обильный клеточный состав, представлен структурами из сравнительно мономорфных клеток. Небольшие группы из клеток с умеренно выраженной атипией. Встречаются...
С учётом того, что у пациента уже был рак и того что есть отрицательная динамика по пэт кт вероятность злокачественного потенциала есть.
Болит живот у ребенка в 3 месяца
7 ответовМалыш (на ГВ) с первого дня мучается с животиком. Газики, колики, почти не спала (только сейчас начала ночью спать, кормлю каждые 2-3 часа по требованию ночью). Истерики страшные. Обошли несколько лучших врачей в городе, педиатров, гастроэнтерологов, соответственно в месяц и...
Здравствуйте. Наиболее вероятно у ребёнка сочетание колик/метеоризма и вероятной непереносимости белка коровьего молока -АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ/неаллергический гастро‑синдром. Клебсиелла в посеве кала сама по себе не обязательно требует антибиотика лечат при клинической картине инфекции или при выраженном дисбиозе, подтверждённом гастроэнтерологом. Что делать прямо сейчас: вести дневник 7 дней: кормления (время, длительность), стул (время, консистенция), поведение/крики (когда именно), количество подгузников. Это очень поможет врачу. Попробуйте элиминацию коровьего белка у мамы (полное исключение молока, молочных продуктов и всех скрытых форм белка коровьего молока и сыворотки) на 2–3 недели с оценкой динамики - если улучшение, продолжать. Если после 1–2 недель элиминации нет улучшения и/или вес падает/стагнирует обсуждать с педиатром перевод на лечебную полностью гидролизованную смесь или аминокислотную смесь (по решению врача). Пробиотик с доказанной эффективностью при коликах: Био-гая содержит Лактобактерии реутери -есть клинические данные уменьшения колик у грудных детей. Параллельно можно обсудить приём препаратов с бифидобактериями (Баксет/Бифиформ). Энтерофурил- давать только по чёткому показанию врача –инфекциониста если есть данные за инфекционный процесс, просто ,,наличие Клебсиелла в кале,, далеко не всегда требует лечения. Лактазар (лактаза -фермент) помогает лишь при истинной лактазной недостаточности при пищевой аллергии/коликах эффект может быть нулевой или временный. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Надеюсь не рак в 24...
47 ответовЗдравствуйте Я тут в общем то уже завсегдатай,но в силу своей жёсткой (наверное самой жёсткой из всех кто тут находится ) ипохондрии , я вновь пишу сюда для того чтобы врачи сказали что мне делать В общем начну издалека Года два назад я ел очень много перца в течении...
Здравствуйте, на сегодня какую диету соблюдаете? Достаточно употребляете животные белки, овощи, фрукты, листовую зелень? Питьевой режим выдерживаете 30 мл на кг веса? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 2,11 года, 17.04 будет 3 года. Слышала от невролога, что надо все детали записывать. Хорошо говорит сентября 2025, помогает взрослым и все хочет делать «я сам», открыт, общителен, делает обширные выводы из сложных и логичных предложений, звуки выговаривает хорошо....
Виктория , ЦНС еще незрелая и ребенок так сбрасывает напряжение , а тут еще и кризис. Поэтому важно помочь вновь пройти адаптацию, должно пройти время после болезни, больше контакта с вами. Книги про сад. Массаж дома легкий , чтобы снимать напряжение
Девочка 2 месяца и 3 недели. Родилась 3090 г, на выписке 2900 г. 1 месяц - 3480 г, 2 месяц - 4100 г. В первый месяц нам уже предлагали ввести докорм, мы не стали - в течение второго месяца налаживали гв, приглашали консультанта, итогом - набрали больше, в норму уложились. При...
Анастасия, здравствуйте! Если изначально прибавка была хорошая, то обычно считают, что докорм не нужен. Также обычно в подобных случаях считают, что копрограмма – это устаревший и малоинформативный метод, к сожалению, по ней мы можем оценить почти то же самое, что видим глазом. То есть на сегодняшний день обычно этот анализ даже не рекомендуют в виду его низкой информативности. Подозревают АБКМ, когда в стуле отмечаются частые прожилки крови. Срыгивания у малыша могли быть, например, из-за перекорма, также частая смена смесей обычно не рекомендуется. На фоне обильных срыгиваний, возможны более низкие прибавки в весе. На ГВ стул в норме может отсутствовать до 7-10 дней, если на выходе он не плотный.
Здравствуйте! Консультацию беру для своей бабушки. Сейчас кратко опишу всю ситуацию с самого начала. 📌Пациентка: Женщина, 86 лет. 📍В анамнезе: Рак правой почки (30 лет назад). Почку и опухоль удалили, без рецидивов. ✅История болезни: - Регулярное наблюдение: Без признаков...
Обычно рекомендуем принимать панангин по 1 таб 3 р в день. Леспенефрил рекомендуется принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дедушка 1950 г рождения. Диагноз: перибронхиальный с-г верхней доли левого легкого TЗN2M1b, IVc (cit+). Множественные mts в головной мозг. С-г правой почки T2aNOM0, II. Нефруретерэктомия справа 10.06.1999г. Патоморфологический диагноз: Гист.ДЗ: Nº4058 от ? -...
Здравствуйте После лучевой терапии может происходить временное ухудшение со стороны неврологической симптоматики И причин может быть несколько: 1 - нарастание отека 2- снижение дозы Дексаметазона (причем даже при постепенном снижении симптоматика может значимо ухудшаться) 3- вторичные изменения опухолевых очагов - например, кровоизлияние В подобных ситуациях единственным правильным решением является проведение МРТ головного мозга с контрастированием! Это позволит оценить зону отека и исключить неотложные состояния
Здравствуйте! Консультацию беру для своей бабушки. Сейчас кратко опишу всю ситуацию с самого начала. 📌Пациентка: Женщина, 86 лет. 📍В анамнезе: Рак правой почки (30 лет назад). Почку и опухоль удалили, без рецидивов. ✅История болезни: - Регулярное наблюдение: Без признаков...
Здравствуйте. Такие пики температуры вряд ли эндокринной природы. нужно искать очаг воспаления или сделать МРТ головного мозга, возможно есть изменение центров терморегуляции. Терапия у нее хорошая, продолжайте также. Низкий калий и дефицит железа могут вызывать такую слабость.
Крапивница
4 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Женщина, 30 лет. Хронические заболевания: Бронхиальная астма, средне тяжелое течение, гормонозависимая, контролируемая (с 10 лет). Хроническая спонтанная идиопатическая крапивница с ангиоотеками (с 2021 года, д-з выставлен в 2023 году)....
Здравствуйте. Повышенный уровень кальпротектина более 500 мкг/г говорит о выраженном воспалительном процессе в кишечнике, что чаще всего связывают с воспалительными заболеваниями кишечника, поэтому результат биопсии определит необходимость терапии месалазином. Клебсиелла сама по себе не объясняет такой высокий кальпротектин, её находка расценивается как условно-патогенная флора, и для коррекции обычно используют бактериофаги, а антибиотики без подтверждения инфекции не назначают, так как они могут усилить воспаление и нарушить микробиоту. Дополнительные обследования, которые могут быть полезны — серология на целиакию (IgA и IgG к тканевой трансглутаминазе, эндомизию, дезамидированным пептидам глиадина) и общий IgA, чтобы исключить скрытую форму. Дуоденальная биопсия проводится только при подозрении на целиакию, если будут антитела или изменения по гистологии тонкой кишки. До получения морфологии обычно допустимо ограничиться поддерживающим лечением (спазмолитики, энтерол, бактериофаг), а вопрос о месалазине и другой базисной терапии решается уже после заключения морфолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.