Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина, 70 лет, диагноз C25.0 ЗНО головки поджелудочной железы, (МКБ 0:8500/3. Инфильтрирующая протоковая аденокарцинома) T4N0M0 III стадия, после дренирования желчных протоков под УЗИ контролем от 02.12.2024 г после ТБ поджелудочной железы от 13.01.2025 г. II...
По поводу трубки и количества отделяемой желчи - нормальный уровень билирубина - надежный гарант адекватной функции желчного дренажа По поводу опухоли - сейчас по описанию она НЕ резектабельна Поэтому и была назначена условно неоадьювантная химиотерапия Ее задача - сдерживать болезнь, а в идеале - перевести в резектабельное состояние Это возможно Если опухоль после курсов ХТ уменьшится и переведется в резектабельное состояние - то операция состоится
Поддерживающая терапия при химиотерапии
15 ответовЗдравствуйте. Мужу поставили рак печени с метастазированием, канцероматозом брюшины. В 2016 году проведена операция по удалению доли печени из-за опухоли-гепатоцеллюлярная карцинома. Сейчас назначили химиотерапию - сорафенибом по 400 мг первую неделю пока один раз в день....
Спасибо!
Через неделю после химиотерапии, стала подниматься температура к ночи выше 38. Сдали анализы, а там лейкоциты 0,6. Я два дня колола дексаметазон по 8 мг. И муж принимал ибуклин от температуры. Уже 4 дня улучшений нет. Я переживаю. Сейчас выходные. Мы в маленьком городке....
Александра, здравствуйте. По анализу и Вашему описанию имеет место быть фебрильная нейтропения - критическое снижение лейкоцитов после курса химиотерапии. Оптимально рассмотреть возможность госпитализации. Гормоны (дексаметазон) в этой ситуации использовать не следует. Для повышения лейкоцитов используется филграстим (нейпомакс, граноцит, лейкостим, или может по-другому называться) в виде подкожных инъекций до повышения уровня нейтрофилов (гранулоцитов, в анализе обозначены как GRAN) более единицы, контроль общего анализа крови 1 раз в 1-2 дня. Целесообразно назначение антибиотиков (можно и амоксиклав 875+125 2 раза в день); имеет смысл добавить к терапии профилактику грибковых и вирусных инфекций (флуконазол 200 мг 1 раз в день, ацикловир 400 мг 2 раза в день, ко-тримоксазол 480 мг 2 раза в день). Из питания желательно временно исключить свежие фрукты и овощи; очень острую, горячую или холодную пищу, твёрдую пищу (орехи, сухарики). Не допускать употребления продуктов, свежесть которых вызывает хоть малейшее сомнение. Пища должна быть термически обработанной, умеренной температуры, щадящей консистенции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Поставлена Болезнь ходжина 4 стадия. Человек в ноябре прошел последний этап химиотерапии, на этой неделе сделали кт. Что они означают? ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ SUVmax пула крови: 1.88 SUVmax печени: 2.87 Область головы и шеи: Пневматизация придаточных пазух...
Здравствуйте , по данному заключению достигнута ремиссия. Вопрос по дальнейшей тактике нужно будет решать с очным гематологом.
Добрый день. У мамы лимфома. В 2016 началась, она прошла 6 курсов химиотерапии, удачно и 9 лет была ремиссия. В 2025 началась снова болезнь. Мама прошла 4 курса химиотерапий, точно диагноз установит не могут. После 3й и 4й химии чувствует себя плохо. Постоянно понос не...
Здравствуйте! Если наблюдается более 3х эпизодов жидкого стула в течение дня: бифидум-бактерин 6 пакетиков х 3 раза в день, + в течение первого дня Лоперамид 4 мг(2капсулы) однократно, далее по 2мг (1капсула) после каждого эпизода жидкого стула, но суммарно не более 16 мг за день! При употреблении любых лекарственных препаратов, а также при неэффективности их стоит сообщать своему лечащему врачу. Если мама отказывается от обычной пищи, то рекомендована нутритивная поддержка: белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей или на полную замену ей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту. Далее аппетит может постепенно возвращаться, тогда обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. Также обязательно пить достаточное количество жидкости - 1.5-2 литра в день или 30мл на кг веса. Сейчас важно нормализовать стул, поскольку отказ от еды может быть связан как раз с боязнью новых эпизодов диареи.
Рак предстательной железы
6 ответовОтец 65 лет, в мае 2025 диагностирована ацинарная аденокарцинома предстательной железы T4N1M1, по Глисону 5+4, 5 градирующая группа. Периневральная и лимфоваскулярная инвазия. Метастазы в кости осевого скелета и ближайшие лимфоузы, до химиотерапии пса был 450 проведено 6...
Здравствуйте Назначенная тактика соответствует современным стандартам лечения метастатического рака простаты. Шесть курсов доцетаксела это максимальный объём химиотерапии, дальнейшее её продолжение не улучшает прогноз. ПСА снизился при кастрационном уровне тестостерона это отличный ответ на терапию. Золедроновая кислота и продолжение гормональной терапии бусерелином являются правильной поддерживающей стратегией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы ТНРМЖ, 63 года, в первый день химиотерапии начался сухой кашель, температура до 37.5. Через несколько дней стал влажным, температура поднимается до 38.5 - терапевт назначает ципрофлоксацин 0,5 мг 2 р в день, аскорил. Через 3 дня улучшений не было, другой...
Здравствуйте Первое правило на фоне химиотерапии - при повышении температуры тела 38 С и выше независимо от любых других обстоятельств - выполняют общий анализ крови с лейкоцитарной формулой - для исключения грозного осложнения - фебрильной нейтропении (снижения нейтрофилов менее 0.5 и высокой температуры) Выполнялся ли общий анализ крови?
Как снизить показатель алат, асат, после химиотерапии 141/74, до было тоже не мало 103/60 после первого курса, до столько снизили по УЗИ жировой гепатоз, гепатит. До этого 9 раз капала ремаксол. На следующий курс не берут. Что делать
Ирина, здравствуйте Можно Эссенциале внутривенно, если у вас есть где прокапать его.
После второй химиотерапии уровень тромбоцитов в крови упал до 112. Насколько это описано и не является ли это противоречием для допуска к третьей химиотерапии?
Здравствуйте. Тромбоцитопения 1 степени не является противопоказанием для проведения дальнейшего лечения. Такие показатели крови не требуют лечения или коррекции. Чаще всего показатели восстанавливаются самостоятельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия
1 ответДобрый день! У меня удалили злокачественную опухоль из кишечника. После операции назначена химиотерапия. Вопрос: химиотерапия это пожизненно? Сколько продолжительность химиотерапии. Возможна ли приостановка химиотерапии?
Здравствуйте! Если у Вас удалена вся опухоль, то адъювантная (профилактическая) химиотераия 6 мес при условии отсутствия прогрессирования и адекватной переносимости. Если хирургическое вмешательство было паллиативный и есть отдельные метастазы, то здесь разные подходы.