Результаты поиска по запросу: плавный возврат

Question 1

Перевод ребенка в старшую группу на второй год в детском саду

50 ответов

Здравствуйте! Ситуация следующая. Мальчик пошел в сад в 2,5 года (адаптация была тяжелая, не хотел ходить). В 3,5 нас перевели в группу постарше и в этой группе он стал активнее развиваться, быстро привык и адаптировался, очень понравились воспитатели. Через еще один год он...

Посмотреть все ответы

Александра Гречихина · Answer

Здравствуйте! Меня зовут Гречихина Александра Константиновна, я психолог ‑партнёр платформы «Спроси врача». Понимаю ваши переживания. Малышу комфортно в коллективе и с воспитателями, атмосфера доброжелательная это бесспорно ценно! Полагаю, что, оставив ребенка в этой благоприятной атмосфере, вы сможете избежать возможный кризис и откат, поэтому с этой точки зрения более щадящим будет выбор в пользу его привычной группы. Подготовительная группа это не равно школа, с малышами работают бережно, обучают в игровой форме, по возрасту мальчик некритично младше, к тому же, так как вы в контакте с воспитателями, есть обратная связь, вы и они понимаете, что мальчик не будет выпускаться из садика. Буду признательна за обратную связь. При наличии дополнительных вопросов, пожалуйста, обращайтесь. С уважением, Александра Константиновна

Question 2

Смесь для грудничка

16 ответов

Здравствуйте Ситуация следующая Моему ребёнку 7 месяцев, родилась 3140 На смешанное питании с 1 месяца, кормили смесью nan гипоаллергенная В 3 месяца решила попробовать датьopti pro, малышка сразу же покрылась пятнышками (лицо и туловище) из чего я сделала вывод, что у неё...

Посмотреть все ответы

Ангелина Астафьева · Answer

Здравствуйте, Алёна! По представленным анализам, всё в пределах нормальных значений, патологий не выявлено. По фотографиям данных, достоверных за аллергическую реакцию, мало. Больше похоже на ксероз кожи или контактный дерматит. Кожа у малышей очень нежная и резко реагирует на внешние раздражители: холод, сухой воздух, горячая вода и т.д. 1.Можете продолжать давать смесь, так как реакций на неё не было, и весовые прибавки хорошие, что говорит о том, что смесь ребёнку подходит. 2.Аллергия маловероятна. Истинная аллергическая реакция это крапивница, на вид выпуклые пятна с зудом, похоже на ожог от крапивы (отсюда и название). У вашего малыша видно покраснение и сухость кожи. Обычно в таких случаях рекомендовано: Поддерживать микроклимат дома: температура воздуха 18-22 градуса, влажность 40-60%. Увлажняйте кожу с помощью эмолентов (Липобейз, Атодерм, Липикар, Мустелла Стелатопия, AQA Дермика и т.п.). Наносите обильно, на всю поверхность кожи, включая здоровые участки, до 5-6 раз в день. Ограничивайте длительные (свыше 10 минут) и частые купания. Используйте средство для купания для сухой кожи (можно из той же серии, что и эмолент). После купания кожу промокнуть (не тереть!) полотенцем, сразу же в течение 3-5 минут нанесите эмолент. 3.К сожалению, никаких профилактических мер для предотвращения аллергии не существует. Исследования доказывают, что если человека ограничивать в контакте с аллергеном, риск наступления аллергической реакции возрастает. Тем самым не стоит ограничивать ребёнка в контакте с аллергенами. Если переживаете, можно попробовать, чтобы сначала проконтактировала кожа (т.е. при введении аллергена, едой потрогать кожу и посмотреть на реакцию, затем уже предлагать на пробу). 4.Для АБКМ характерны такие симптомы: частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле, жидкий стул со слизью, со скоплением или прожилками крови, стабильно низкие прибавки в весе. Данных за АБКМ нет.

Question 3

Срыгивания. Стул.

2 ответа

Девочка. 17 дней как родилась. Не углубляясь в подробности ГВ сразу не пошло. 14.08 выписпли из роддома и в этот же вечер пришло молозиво. до 20.08 сцеживала около 3-4 раз, молока (молозива) было очень мало, от 20 до 50/60 мл за сцеживание, всегда по разному. Докармливала...

Посмотреть все ответы

Михаил Ивашев · Answer

Здравствуйте. Вес +300 г от выписки это норма. Срыгивания струей сразу после ГМ+смеси связаны с разным составом и скоростью эвакуации, при изолированной смеси этого нет, значит, анатомической патологии скорее всего нет. Твердый стул на Нутрилон Комфорт возможен в период адаптации (2–3 нед). Дюфалак 1,5 мл стартовая доза, при отсутствии эффекта её титруют вверх под контролем педиатра, а не отменяют. Микролакс допустим эпизодически, но не чаще раза в 2–3 дня. Смесь пока не менять: прошло всего 9 дней, оценка эффективности через 14–21 день. Продолжайте массаж, выкладывание, тигр на ветке, велосипед и ножницы ножками, поза Будды, столбиком после каждого кормления. Тревожные признаки для срочного осмотра: рвота фонтаном каждое кормление, кровь в стуле, отказ от еды, вялость, потеря веса. Анализы сейчас не показаны. При сохранении запоров через неделю - повторный визит к педиатру для коррекции дозы лактулозы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 4

Аллергия на белок у грудничка

16 ответов

Здравствуйте. Ребенку 1,5 месяца. С рождения на смеси. Кушали нестожен, но ребенка начали мучать запоры по несколько дней, какал только с помощью спринцовки или клизмы. В конце сентября начала плавный перевод на нан тройной комфорт, но пока продолжали докорм нестоженом,...

Посмотреть все ответы

Алина Улезкина · Answer

Здравствуйте. Эффект от лечебной смеси оцениваем через 3-4 недели полноценного ее приема, пока рано говорить. Но если такая свежая кровь каплями появилась впервые, нужен очный осмотр врача, детского хирурга.

Question 5

Атопический дерматит, непереносимость лактозы, аллергия на белок коровьего молока

4 ответа

Здравствуйте! Ребенку 2 месяца. Дерматолог поставил диагноз атопический дерматит. Так же у ребенка полная непереносимость лактозы (сдавали анализ, результат: Гомозиготное носительство (С/С) - не способны к усвоению лактозы.) Аллерголог так же поставил диагноз аллергия на...

Посмотреть все ответы

Диана Хорошева · Answer

Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией, постараюсь помочь можно предположить сочетание: СС тип генотипа, то есть первичная ЛН и аллергия на БКМ. В Беллакт безмолочном- остаточный белок КМ. В нутрилон ПГ- это глубокий гидролизат белка, но может не подойти, если выраженное воспаление. О чем говорить сыпь, кровь в стуле. Кабрита- смесь на основе частичного гидролизата козьего молока и также может давать перекрестную реакцию, при АБКМ. Сейчас важно посмотреть реакцию на Кабрите, но вероятно стоит обсудить с педиатром переход на аминокислотную смесь- которая не дает аллергии, так как белок представлен аминокислотами, которые легко усваиваются (Нейокет, Альфаре Амино и др)- переход должен быть достаточно резким, так как есть показания, нет смысла мучать ребенка и переходить за 7 дней. Аминокислотные смеси обычно не содержат лактозу, но смотрим внимательно составы. Уход за кожей при АД: если обострение активное, то могут быть назначены местные гормоны- элидел с 3 мес, адвантан с 4 мес тонким слоем 1 раз в сутки 7-10 дней по необходимости. Основа- это убрать аллерген и постоянное использование подъодящего эмолента (кроме Ля рош, Мустела или Топикрем крем форма- она более жирная)

Question 6

Возможность грудного вскармливания при приёме леветинола(противоэпепилептический препарат)

11 ответов

Здравствуйте! Необходимо экспертное мнение по поводу целесообпазности и полезности возможного кормления грудью при данных обстоятельствах. 41год плановая вторая беременность (первому ребенку 18лет). Сейчас 29неделя,полёт отличный. В 2016 году на фоне сильного стресса во...

Посмотреть все ответы

Анастасия Касперович · Answer

Здравствуйте! Лучше проконсультироваться с неврологом после родов для подбора препаратов совместимых с гв А по поводу кормить или нет-всегда решение за мамой ?

Question 7

Аллергический дерматит

4 ответа

Добрый день, ребенку на данный момент 8 мес. и 4 дня, дали направление к иммунологу аллергологу (сидим ждем когда пригласят), родился на сроке 33 недели 6 дней (дышал сам) вес 2210 рост 47см, с рождения примерно месяц был на смешанном вскармливании (сцеженное молоко и нан для...

Посмотреть все ответы

Оксана Чертова · Answer

Здравствуйте. Вероятно по описанию и фото у ребенка проявления атопического дерматита. Он крайне редко связан с истиной аллергией( при ней при исключения контакта с аллергеном клиника проходит), в вашем случае она сохраняется. На смесь реакция не может быть , поскольку ее ребенок ест длительно и жалоб не было. Яблочное пюре вероятно послужило пусковым механизмом. При данном заболевании основной пункт лечения это уход за кожей. Уход состоит в поддержание микроклимата в помещении: температура 21-22С, влажность воздуха, при купание не трем мочалкой, промакиваем полотенцем после купания. Ежедневно обычно рекомендуется наносить эмолленты( Эммолиум, Атопик, Адмера, Липобейз), обильно до 6 раз в день, текстура зависит от времени года,: зимой крем, мазь, летом пенка, лосьон. При обострение ( как на фото) Элидел, Адвантан. При зуде Фенистил 2 кап на 1 кг в сутки на 3 приема или Зиртек, разрешен с 6 месяцев.

Question 8

Уход за кожей при лечении акне эффезел гелем.

26 ответов

Страдаю акне с 13 лет. У меня акне папуло- пустулезной формы средней степени тяжести. Кожа очень жирная, сильно расширены поры, есть чёрные точки, закрытые камедоны, постакне, рубцы. Последний раз была у дерматолога в декабре 2022 года. Выписали лечение эффезел гелем. На...

Посмотреть все ответы

Татьяна Белова · Answer

Татьяна Белова

Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог

На здоровье! ?

Question 9

АБКМ или дизбактериоз

38 ответов

Добрый день! Помогите разобраться, ребенку 7,5 месяцев вес 6800. Вес при рождении 2200.До 4 месяцев вес набирала хорошо. Ела сначала пре нутрилон, потом нутрилон безлактозный. В 4 месяца врач заподозрила АБКМ (появилось свистящее дыхание, сыпь появилась и щеки покраснели,...

Посмотреть все ответы

Михаил Ивашев · Answer

самый сильный пробиотик с закрепляющим эффектом Бифидумбактерин форте, разрешен с рождения.

Question 10

Атопический дерматит, непереносимость лактозы, аллергия на белок коровьего молока

2 ответа

Здравствуйте! Ребенку 2 месяца. Дерматолог поставил диагноз атопический дерматит. Так же у ребенка полная непереносимость лактозы (сдавали анализ, результат: Гомозиготное носительство (С/С) - не способны к усвоению лактозы.) Аллерголог так же поставил диагноз аллергия на...

Посмотреть все ответы

Екатерина Бавыкина · Answer

Здравствуйте, Анна! У ребенка подтверждена первичная лактазная недостаточность (гомозигота С/С), что означает неспособность усваивать лактозу. Поэтому все смеси, содержащие даже следы лактозы, будут вызывать у него вздутие, жидкий стул, слизь. Нутрилон Пепти Гастро может не подойти по составу, смеси иногда подбираем, Кабрита (козье молоко) также содержит лактозу и цельный белок козы, который перекрестно реагирует с коровьим, поэтому, абсолютно не подходит при АБА и ЛН.. Это объясняет сохраняющуюся сыпь и проблемы со стулом. Единственное верное решение в вашем случае — аминокислотная смесь (Неокейт, Альфаре Амино, Фрисо). Она не содержит лактозы и белка, расщеплена до аминокислот, полностью гипоаллергенна. Обсудите с аллергологом срочный перевод именно на такую смесь. Кожа на ней начнет очищаться через 2-4 недели. Уход за кожей продолжайте эмолентами. Стул может быть Зелёный со слизью на смеси, главное, отслеживать как ребенок набирает вес, нет ли запоров, портного жидкого стула, срыгивания.

Question 11

Перевод ребенка в старшую группу на второй год в детском саду

50 ответов

Здравствуйте! Ситуация следующая. Мальчик пошел в сад в 2,5 года (адаптация была тяжелая, не хотел ходить). В 3,5 нас перевели в группу постарше и в этой группе он стал активнее развиваться, быстро привык и адаптировался, очень понравились воспитатели. Через еще один год он...

Посмотреть все ответы

Александра Гречихина · Answer

Здравствуйте! Меня зовут Гречихина Александра Константиновна, я психолог ‑партнёр платформы «Спроси врача». Понимаю ваши переживания. Малышу комфортно в коллективе и с воспитателями, атмосфера доброжелательная это бесспорно ценно! Полагаю, что, оставив ребенка в этой благоприятной атмосфере, вы сможете избежать возможный кризис и откат, поэтому с этой точки зрения более щадящим будет выбор в пользу его привычной группы. Подготовительная группа это не равно школа, с малышами работают бережно, обучают в игровой форме, по возрасту мальчик некритично младше, к тому же, так как вы в контакте с воспитателями, есть обратная связь, вы и они понимаете, что мальчик не будет выпускаться из садика. Буду признательна за обратную связь. При наличии дополнительных вопросов, пожалуйста, обращайтесь. С уважением, Александра Константиновна

Question 12

Смесь для грудничка

16 ответов

Здравствуйте Ситуация следующая Моему ребёнку 7 месяцев, родилась 3140 На смешанное питании с 1 месяца, кормили смесью nan гипоаллергенная В 3 месяца решила попробовать датьopti pro, малышка сразу же покрылась пятнышками (лицо и туловище) из чего я сделала вывод, что у неё...

Посмотреть все ответы

Ангелина Астафьева · Answer

Здравствуйте, Алёна! По представленным анализам, всё в пределах нормальных значений, патологий не выявлено. По фотографиям данных, достоверных за аллергическую реакцию, мало. Больше похоже на ксероз кожи или контактный дерматит. Кожа у малышей очень нежная и резко реагирует на внешние раздражители: холод, сухой воздух, горячая вода и т.д. 1.Можете продолжать давать смесь, так как реакций на неё не было, и весовые прибавки хорошие, что говорит о том, что смесь ребёнку подходит. 2.Аллергия маловероятна. Истинная аллергическая реакция это крапивница, на вид выпуклые пятна с зудом, похоже на ожог от крапивы (отсюда и название). У вашего малыша видно покраснение и сухость кожи. Обычно в таких случаях рекомендовано: Поддерживать микроклимат дома: температура воздуха 18-22 градуса, влажность 40-60%. Увлажняйте кожу с помощью эмолентов (Липобейз, Атодерм, Липикар, Мустелла Стелатопия, AQA Дермика и т.п.). Наносите обильно, на всю поверхность кожи, включая здоровые участки, до 5-6 раз в день. Ограничивайте длительные (свыше 10 минут) и частые купания. Используйте средство для купания для сухой кожи (можно из той же серии, что и эмолент). После купания кожу промокнуть (не тереть!) полотенцем, сразу же в течение 3-5 минут нанесите эмолент. 3.К сожалению, никаких профилактических мер для предотвращения аллергии не существует. Исследования доказывают, что если человека ограничивать в контакте с аллергеном, риск наступления аллергической реакции возрастает. Тем самым не стоит ограничивать ребёнка в контакте с аллергенами. Если переживаете, можно попробовать, чтобы сначала проконтактировала кожа (т.е. при введении аллергена, едой потрогать кожу и посмотреть на реакцию, затем уже предлагать на пробу). 4.Для АБКМ характерны такие симптомы: частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле, жидкий стул со слизью, со скоплением или прожилками крови, стабильно низкие прибавки в весе. Данных за АБКМ нет.

Question 13

Срыгивания. Стул.

2 ответа

Девочка. 17 дней как родилась. Не углубляясь в подробности ГВ сразу не пошло. 14.08 выписпли из роддома и в этот же вечер пришло молозиво. до 20.08 сцеживала около 3-4 раз, молока (молозива) было очень мало, от 20 до 50/60 мл за сцеживание, всегда по разному. Докармливала...

Посмотреть все ответы

Михаил Ивашев · Answer

Здравствуйте. Вес +300 г от выписки это норма. Срыгивания струей сразу после ГМ+смеси связаны с разным составом и скоростью эвакуации, при изолированной смеси этого нет, значит, анатомической патологии скорее всего нет. Твердый стул на Нутрилон Комфорт возможен в период адаптации (2–3 нед). Дюфалак 1,5 мл стартовая доза, при отсутствии эффекта её титруют вверх под контролем педиатра, а не отменяют. Микролакс допустим эпизодически, но не чаще раза в 2–3 дня. Смесь пока не менять: прошло всего 9 дней, оценка эффективности через 14–21 день. Продолжайте массаж, выкладывание, тигр на ветке, велосипед и ножницы ножками, поза Будды, столбиком после каждого кормления. Тревожные признаки для срочного осмотра: рвота фонтаном каждое кормление, кровь в стуле, отказ от еды, вялость, потеря веса. Анализы сейчас не показаны. При сохранении запоров через неделю - повторный визит к педиатру для коррекции дозы лактулозы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 14

Аллергия на белок у грудничка

16 ответов

Здравствуйте. Ребенку 1,5 месяца. С рождения на смеси. Кушали нестожен, но ребенка начали мучать запоры по несколько дней, какал только с помощью спринцовки или клизмы. В конце сентября начала плавный перевод на нан тройной комфорт, но пока продолжали докорм нестоженом,...

Посмотреть все ответы

Алина Улезкина · Answer

Здравствуйте. Эффект от лечебной смеси оцениваем через 3-4 недели полноценного ее приема, пока рано говорить. Но если такая свежая кровь каплями появилась впервые, нужен очный осмотр врача, детского хирурга.

Question 15

Атопический дерматит, непереносимость лактозы, аллергия на белок коровьего молока

4 ответа

Здравствуйте! Ребенку 2 месяца. Дерматолог поставил диагноз атопический дерматит. Так же у ребенка полная непереносимость лактозы (сдавали анализ, результат: Гомозиготное носительство (С/С) - не способны к усвоению лактозы.) Аллерголог так же поставил диагноз аллергия на...

Посмотреть все ответы

Диана Хорошева · Answer

Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией, постараюсь помочь можно предположить сочетание: СС тип генотипа, то есть первичная ЛН и аллергия на БКМ. В Беллакт безмолочном- остаточный белок КМ. В нутрилон ПГ- это глубокий гидролизат белка, но может не подойти, если выраженное воспаление. О чем говорить сыпь, кровь в стуле. Кабрита- смесь на основе частичного гидролизата козьего молока и также может давать перекрестную реакцию, при АБКМ. Сейчас важно посмотреть реакцию на Кабрите, но вероятно стоит обсудить с педиатром переход на аминокислотную смесь- которая не дает аллергии, так как белок представлен аминокислотами, которые легко усваиваются (Нейокет, Альфаре Амино и др)- переход должен быть достаточно резким, так как есть показания, нет смысла мучать ребенка и переходить за 7 дней. Аминокислотные смеси обычно не содержат лактозу, но смотрим внимательно составы. Уход за кожей при АД: если обострение активное, то могут быть назначены местные гормоны- элидел с 3 мес, адвантан с 4 мес тонким слоем 1 раз в сутки 7-10 дней по необходимости. Основа- это убрать аллерген и постоянное использование подъодящего эмолента (кроме Ля рош, Мустела или Топикрем крем форма- она более жирная)

Question 16

Возможность грудного вскармливания при приёме леветинола(противоэпепилептический препарат)

11 ответов

Здравствуйте! Необходимо экспертное мнение по поводу целесообпазности и полезности возможного кормления грудью при данных обстоятельствах. 41год плановая вторая беременность (первому ребенку 18лет). Сейчас 29неделя,полёт отличный. В 2016 году на фоне сильного стресса во...

Посмотреть все ответы

Анастасия Касперович · Answer

Здравствуйте! Лучше проконсультироваться с неврологом после родов для подбора препаратов совместимых с гв А по поводу кормить или нет-всегда решение за мамой ?

Question 17

Аллергический дерматит

4 ответа

Добрый день, ребенку на данный момент 8 мес. и 4 дня, дали направление к иммунологу аллергологу (сидим ждем когда пригласят), родился на сроке 33 недели 6 дней (дышал сам) вес 2210 рост 47см, с рождения примерно месяц был на смешанном вскармливании (сцеженное молоко и нан для...

Посмотреть все ответы

Оксана Чертова · Answer

Здравствуйте. Вероятно по описанию и фото у ребенка проявления атопического дерматита. Он крайне редко связан с истиной аллергией( при ней при исключения контакта с аллергеном клиника проходит), в вашем случае она сохраняется. На смесь реакция не может быть , поскольку ее ребенок ест длительно и жалоб не было. Яблочное пюре вероятно послужило пусковым механизмом. При данном заболевании основной пункт лечения это уход за кожей. Уход состоит в поддержание микроклимата в помещении: температура 21-22С, влажность воздуха, при купание не трем мочалкой, промакиваем полотенцем после купания. Ежедневно обычно рекомендуется наносить эмолленты( Эммолиум, Атопик, Адмера, Липобейз), обильно до 6 раз в день, текстура зависит от времени года,: зимой крем, мазь, летом пенка, лосьон. При обострение ( как на фото) Элидел, Адвантан. При зуде Фенистил 2 кап на 1 кг в сутки на 3 приема или Зиртек, разрешен с 6 месяцев.

Question 18

Уход за кожей при лечении акне эффезел гелем.

26 ответов

Страдаю акне с 13 лет. У меня акне папуло- пустулезной формы средней степени тяжести. Кожа очень жирная, сильно расширены поры, есть чёрные точки, закрытые камедоны, постакне, рубцы. Последний раз была у дерматолога в декабре 2022 года. Выписали лечение эффезел гелем. На...

Посмотреть все ответы

Татьяна Белова · Answer

Татьяна Белова

Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог

На здоровье! ?

Question 19

АБКМ или дизбактериоз

38 ответов

Добрый день! Помогите разобраться, ребенку 7,5 месяцев вес 6800. Вес при рождении 2200.До 4 месяцев вес набирала хорошо. Ела сначала пре нутрилон, потом нутрилон безлактозный. В 4 месяца врач заподозрила АБКМ (появилось свистящее дыхание, сыпь появилась и щеки покраснели,...

Посмотреть все ответы

Михаил Ивашев · Answer

самый сильный пробиотик с закрепляющим эффектом Бифидумбактерин форте, разрешен с рождения.

Question 20

Атопический дерматит, непереносимость лактозы, аллергия на белок коровьего молока

2 ответа

Здравствуйте! Ребенку 2 месяца. Дерматолог поставил диагноз атопический дерматит. Так же у ребенка полная непереносимость лактозы (сдавали анализ, результат: Гомозиготное носительство (С/С) - не способны к усвоению лактозы.) Аллерголог так же поставил диагноз аллергия на...

Посмотреть все ответы

Екатерина Бавыкина · Answer

Здравствуйте, Анна! У ребенка подтверждена первичная лактазная недостаточность (гомозигота С/С), что означает неспособность усваивать лактозу. Поэтому все смеси, содержащие даже следы лактозы, будут вызывать у него вздутие, жидкий стул, слизь. Нутрилон Пепти Гастро может не подойти по составу, смеси иногда подбираем, Кабрита (козье молоко) также содержит лактозу и цельный белок козы, который перекрестно реагирует с коровьим, поэтому, абсолютно не подходит при АБА и ЛН.. Это объясняет сохраняющуюся сыпь и проблемы со стулом. Единственное верное решение в вашем случае — аминокислотная смесь (Неокейт, Альфаре Амино, Фрисо). Она не содержит лактозы и белка, расщеплена до аминокислот, полностью гипоаллергенна. Обсудите с аллергологом срочный перевод именно на такую смесь. Кожа на ней начнет очищаться через 2-4 недели. Уход за кожей продолжайте эмолентами. Стул может быть Зелёный со слизью на смеси, главное, отслеживать как ребенок набирает вес, нет ли запоров, портного жидкого стула, срыгивания.

Результаты поиска по запросу: плавный возврат

Вопросы по специальностям