Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит? Острый синусит?
17 ответовРебенок 8 лет. В декабре пролечили гайморит и гнойный отит, с тех пор муки с носом, пили цефиксим. С декабря на назонекс , отменяем не дышит нос и сиплый голос,( убираю через 2 недели тубоотит) сейчас 5й день пошли сопли желтые( до этого их вообще не было ) Промываю...
Здравствуйте! На рентгене придаточных пазух носа действительно признаки верхнечелюстного синусита. Четко определяются горизонтальные уровни жидкости. И однозначно сказать что за жидкость-нельзя. В норме даже после промывания жидкость должна покидать пазухи. Но это не обязательно гной. В таких случаях следует дождаться результатов анализов крови, а также обычно назначают риноцитограмму для уточнения природы ринита. Имеющийся эффект при Назонекс, повышенный иммуноглобулин Е могут говорит об аллергическом компоненте . АСЛО может быть повышенным очень долго после перенесенной стрептококковой инфекции( ангина, скарлатина и некоторые другие...) Занятия на льду было бы целесообразно отменить,пока имеются выделения из носа и по рентгену признаки синусита.
Здравствуйте. Ребенок 2,5 года 8 дней назад сказала, что проглотила малыша амняма из пятёрочка, его диаметр +-1 см. Мы сразу же поехали в больницу, но нам сказали ждите выйдет само. Ребёнок ест, пьёт, какает как обычно, живот не болит, кал без примеси крови и слизи. Но...
Здравствуйте. Судя по размерам игрушки можно предположить, что ребёнок её пожевал, но не проглотил. Проскочить легко и незаметно в лёгкие такого размера инородное тело не могло. Чтобы быть абсолютно уверенными, обратитесь на Осмотр к педиатру
Заключение ЭЭГ
17 ответовЗдравствуйте . Ребенку 3,5 за два года было два эпизода Фебрильных судорог с потерей сознания во время сна ( синел, дрожал, вытягивался) Ищем причины, провели ЭЭГ. Расшифруйте пожалуйста заключение . Невролог назначала Магний б6 по 4 мл два раза в день день разведенный в...
Здравствуйте. Сколько по времени длилась электроэнцефалография? Прикрепите ,пожалуйста, протокол исследования. Оба эпизода с потерей сознания были на фоне высоких цифр температуры? Сколько по времени длились судороги?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы сдать
6 ответовКакие анализы надо сдать при подозрении на аутоиммунное заболевание? Кое как за 7 месяцев хождения по врачам маме поставили диагноз полинейропатия нижних конечностей, ЭНМГ делали, добрые люди подсказали. Но не ясна причина. Диабета нет. Болезни - атеросклероз сосудов, очаги...
Здравствуйте! Нужно сдать РФ, СРБ, мочевую кислоту, АНА IgG иммуноблот,а с результатом обратиться к ревматологу
Расшифровка Алекс 300 у ребенка
12 ответовЗдравствуйте! Сдали ребенку 6 лет анализ Алекс 300. Причина: ищем аллерген в связи с дерматитом на коже ( под коленями, локти, попа). Животных дома нет. С клещами пыли боремся чехлами, уборкой. В перспективе смотрим в сторону ассит. Помогите, пожалуйста,понять что ребенку из...
Зуд при атопическом дерматите вне зависимости от еды может усиливаться ближе к ночи. Это не было проявлением аллергии на грецкий орех.
Ребёнок 8,5 не отзывается на имя
8 ответовЗдравствуйте, моему сыну 8,5 отвезли его к бабушке в гости на день, так она нам потом пожаловалась. Что особо он не активничает, она дала ему игрушки он просто их рассматривал, особых эмоций не было, не разговаривал с ней. Хотя он у нас часто бормочет. Начала переживать вдруг...
Здравствуйте,как протекали беременность и роды,что по осмотру невролога и по НСГ?в целом,то ,что вы описали на задержку развития не похоже,все индивидуально,как в роторном,так и нервно-психическом развитии,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжной сухой кашель
7 ответовПервые признаки ОРВИ (дочке 14 лет) начались 9 сентября. Температура 37,5 маленький насморк, в горле гнойники, кашель. Температура быстро прошла, из всех признаков остался кашель. Сухой, частый, каждую минуту. На этом фоне сдали анализ крови и мочу, никаких отклонений....
Здравствуйте, меня зовут Зарина Владимировна я врач терапевт Учитывая длительный кашель (более 4 недель), субфебрильную температуру и отсутствие эффекта от антибиотикотерапии, следует рассмотреть следующие возможные причины: Коклюш -паракоклюш: Несмотря на неоднозначные серологические данные, эпидемиологическая ситуация и клиническая картина требуют: Повторного исследования парных сывороток с интервалом 10-15 дней ПЦР-диагностики мазка из носоглотки (наиболее информативно в первые 3 недели болезни) Исключения контактов с приступообразным кашлем Положительный IgG к Chlamydophila pneumoniae может указывать на персистирующую инфекцию. Рекомендуется: Проверить уровень IgA/IgM Рассмотреть макролиды (кларитромицин, азитромицин) курсом 10-14 дней Неинфекционные причины: Постназальный затек (исключить синуситы - ППН) Гастроэзофагеальный рефлюкс Аллергический фарингит/ларингит Сделать: Иммунограмма Исследование уровня витамина D УЗИ брюшной полости Консультация фтизиатра Рекомендую : Отменить Аугментин (отсутствие эффекта и нарастание температуры) Начать кларитромицин (Клацид) 250 мг 2 раза/сутки перорально 10 дней Продолжать ингаляции Пульмикорт 0.5 мг/сут Повторная консультация необходима через 5-7 дней для оценки динамики и коррекции терапии. При сохранении температуры и кашля показана госпитализация для углубленного обследования.
Затяжной кашель
33 ответаЗдравствуйте,ребенку 3 года,ищем причину сухого кашля все лето .Началось после орви .Я уже задавала вопрос и он закрылся . мы не можем найти причину .Сдано много анализов ,но ничего толкового не находят .Кашель не ежедневный ,иногда даже нет по 2 недели ,а потом снова...
Здравствуйте! Нужно сдавать на коклюш/паракоклюш антитела и ПЦР из рта IgA и IgG Chlamydophila pneumoniae и IgA,M,G Mycoplasma pneumonia Диаскин-тест на туберкулез Рентген гр клетки (смотрим л/узлы средостения) Сделать ФВД с пробой с бронхолитиком
Здравствуйте. Ребенку 3 года. Последние полтора года ОРВИ переходят в обструкцию. Анализы крови неоднозначные. Педиатры часто назначали антибиотикотерапию. В какой-то момент заподозрили аллергию. В июне у ребенка взяли кровь на иммуноглобулин Е, результат 1767 ед. Назначили...
Здравствуйте. Контрольное отслеживание показателя иммуноглобулина е не рекомендуется, если у ребёнка есть аллергия данный показатель будет повышен всегда в течение года, его значения вне зависимости от терапии могут варьироваться и зависят от сезона, от времени суток, когда сдавали данный анализ. В целом общий иммуноглобулин е это не специфический показатель, который характерен только для аллергии, его значения могут повышаться и на фоне вирусных, на фоне бактериальных процессов, если у ребёнка есть атопический дерматит. Обычно данный показатель сдают только один раз на первом этапе диагностики. Эффективность терапии оценивается клинически по симптомам. При рецидивирующих обструкциях базисную терапию обычно рекомендуется назначать минимум на 3 месяца (у ребёнка в качестве базисной терапии выступает монтелукаст). Гипериммуноглобулин е синдром обычно выставляется при наличии определённых клинических симптомов, одной цифры в анализе недостаточно. Для данного состояния характерны такие симптомы как : рецидивирующие абсцессы кожи, частые бронхолегочные инфекции, тяжёлые зудящие дерматозы, грубые черты лица, нарушение прорезывания зубов, остеопения, частые переломы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стимуляция овуляции
11 ответовЗдравствуйте, я планирую беременность, у меня мультифолликулярные яичники (15-20 шт) в каждом яичники обычно . Поэтому своя овуляция бывает очень редко . Цикл очень длинный иногда 60 дней даже было и 90 . У Мужа такая работа, что не всегда бывает дома . Поэтому решилась на...
При подтвержденной редкой овуляции на фоне синдрома поликистозных яичников и тонком эндометрии летрозол обычно считается более предпочтительным препаратом первой линии, чем кломифен. Кломифен действительно может уменьшать толщину эндометрия и ухудшать свойства шеечной слизи, хотя такой эффект возникает не у всех. При синдроме поликистозных яичников летрозол обеспечивает более высокую вероятность беременности и рождения ребенка без увеличения риска врожденных нарушений. Мультифолликулярное строение яичников само по себе не подтверждает синдром поликистозных яичников, но циклы продолжительностью 60-90 дней позволяют предполагать редкую овуляцию. Эндометриоз также может снижать вероятность беременности независимо от наличия овуляции. До стимуляции обычно проверяются проходимость маточных труб, спермограмма, ТТГ и пролактин, а также исключается беременность. Самостоятельно заменять кломифен на летрозол или начинать любой из препаратов без исходного УЗИ не рекомендуется. В начале цикла обычно оцениваются яичники, наличие кист и толщина эндометрия, а после приема препарата контролируются количество и размер растущих фолликулов. Такой контроль позволяет определить подходящее время для половых контактов и снизить риск многоплодной беременности или чрезмерной реакции яичников. Поскольку обследование возможно только на 10-й день цикла, безопаснее пропустить стимуляцию в этом цикле, чем начинать ее без согласованной схемы и контроля.