Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный запах от щенка
5 ответовЗдравствуйте, купили из хорошего питомника 5 дней назад щенка чихуа, почти 3 мес, 1 прививка сделана по графику. Беспокоит необычно сильный запах от такого маленького тела, запах стандартный вроде, собачий, не болезненный. В семье были собаки, так сильно пахли взрослые собаки...
В принципе, такое возможно, запах может стать меньше после смены корма. Но не всегда это помогает. Лучше всего зарекомендовали себя холистики (акана, монж, грандорф и т.д), но надо учитывать, что корма подбираются индивидуально, нет универсального варианта, который подходил бы абсолютно всем животным. Даже самый качественный и дорогой корм может не подойти конкретно Вашему питомцу. Если решите поменять корм, то лучше сделать это после периода адаптации на новом месте и после второй вакцинации. Переводить нужно плавно, в течении 10 дней, постепенно увеличивая количество нового корма и замещая им старый. Динамику наблюдать в течении 2-3 недель, обычно за это время становится понятно, подошел корм или нет, можно объективно оценить поедаемость, перевариваемость корма, самочувствие собаки и состояние кожи и шерсти.
Внезапная боль в правом бедре
11 ответовУважаемые доктора! Кто нибудь из вас имел дело с атипичным переломом бедра после уколов бифисфонатов, конкретно, пролиа? Мне 58, трансплантация почки,постоянный прием метилпреднизолона. На денситометрии остеопороз, в июне, 2 месяца назад, поставила пролиа. Без всяких причин...
Здравствуйте. Вы большой молодец, что догадались, что причиной данных жалоб может стать перелом.Ваши опасения абсолютно обоснованы и требуют немедленного внимания.Сочетание факторов рискатрансплантация почки, постоянный прием глюкокортикоидов и недавнее введение ингибитора Пролиа создает классческие условия дляразвития неполного атипичного перелома диафиза бедренной кости или (стресс-перелома)Боль при коксартрозе 2ст. локализуется преимущественно в паху илиягодице и четко усиливается при нагрузках.Обычное МРТ тбс видит только проксимльный отдел (головку, шейку бедра, вертельную область)Атипичные переломы чаще развиваются ниже в подвертельной зоне или по ходу диафиза кости. Если зона сканирования оборвалась выше середины бедра, врач физически не мог увидеть проблему.Целесообразно выполнить обычный цифровой рентген обоих бедер (прямая и боковая проекции) с захватом всей кости от тазобедренного до коленного сустава. Цель поиск очагового утолщения наружного кортикального слоя (так называемый клюв). Атипичные изменения часто бывают двусторонними, даже если вторая нога не болит.Если на МРТ вошел только сустав, а рентген всей кости покажет сомнительную картину, потребуется МРТ всей бедренной кости без контраста (дляпоиска скрытого отека костного мозга по наружному контуру диафиза)До исключения диагноза стресс-перелома максмально ограничьте осевую нагрузку.При ходьбе нагасстояния более пары метров используйте костыль или трость в противоположной руке.Никаких прыжков, резких шагов с бордюров, глубоких присеьданий и переноса тяжестей.Попробуйте использовать полужесткие подушки, чтобы изменить угол в тбс и снизить натяжение широкой фасции бедра, которая может дополнительно давить на латеральный кортикальный слой.Всего доброго !
Добрый день! Я уже обращался сюда по поводу того, что заболело колено, мужчина, 62 года. Разрыв мениска и хондрамоляция хряща (результаты МРТ в приложении). Была рекомендована однозначно артроскопия и хондрапластика. Но когда я приехал в институт Травматологии в Москве, врач...
Здравствуйте. По вашему диагнозу по всем канонам медицины показана артроскопическая операция : резекция поврежденной части мениска и мозаичная хондропластика поврежденного хряща костей коленного сустава бедра и б/берцовой кости, но на данный момент сделать вам такую операцию не представляется возможным. По данным МРТ к выше перечисленному имеется воспаление сустава сильное утончение покровного хряща костей сустава с большими участками дефекта его. Делать на данный момент операцию и не получить положительного результата , а то и ухудшить состояние. Поэтому врач ЦИТО назначил соответствующее лечение с контрольным МРТ через 2 месяца в надежде , что картина МРТ изменится и появится возможность сделать операцию с ожидаемым положительным прогнозом . Надеюсь я понятно объяснил. Вы можете это проверить у другого федерального артролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упало зрение у подростка
17 ответовДобрый день. Совершенно случайно при обследовании на аппарате обнаружили, что у подростка 14 лет упало зрение (фото прилагаю). Никогда ни на что не жаловался, с доски видит хорошо, номера машин различает и т.д. В семье никаких нарушений зрения (кроме возрастных) никогда ни у...
Добрый день , заключения врачей есть на руках ?
Косоглазие и головные боли
3 ответаДобрый вечер, ребенок 7 лет! Появилось косоглазие, в начале лета были сильные головные боли, посетили невролога прошли МРТ и узи сосудов шеи, по МРТ все хорошо, на узи сосудов сказали что похоже на мигрень (у родителей мигрени нет) сдали анализы на ферретин он был занижен, а...
Здравствуйте, тут конечно все же лучше очный осмотр но по заключение офтальмолога похоже что косоглазие не неврологической этиологии(причины). Касаемо головной боли по описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен.
Страх выйти из дома
32 ответаЗдравствуйте! Я уволилась с работы, на которой проработала 15 лет, главным бухгалтером - это практически вся моя взрослая жизнь прошла в этом учреждении. У меня начались панические атаки, тревожное расстройство, мне назначили антидепрессанты. Они помогают, я чувствую себя...
Здравствуйте, Мария! Рекомендую обратиться к психотерапевту, специализирующемуся на тревожных расстройствах. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) часто бывает очень эффективной в таких случаях. Терапия поможет Вам разобраться в причинах страха, изменить негативные мысли и научиться справляться с тревогой. Именно сочетание фармакологического и психотерапевтического методов даёт наилучшие результаты в терапии тревожных расстройств. Также обязательно освойте техники дыхания, медитации, йоги, аутогенной тренировки по Шульцу или прогрессивной мышечной релаксации. Они помогут снизить уровень тревоги и расслабиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыж пищевода
3 ответаСделали обследование, заключение: Пищевод свободно проходим, слизистая розовая, кардия смыкается не полностью на уровне 37 см от резцов. В области кардио просвет несколько уже чем просвет пищевода. В области кардии имеется сплошная циркулярная эрозивная поверхность. По...
Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит?
3 года назад ездила в поездку и в автобусе стало плохо, скрутил живот , до последнего терпела, стеснялась остановить автобус, потом все же пришлось, это отложилось так, что потом не могла ездить на дальние расстояния, только если с мужем на машине, там я уверенна, что если...
Здравствуйте. Ваши описанные симптомы могут быть похожи на тревожное расстройство и СРК. Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов. Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна. Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ. Все в комплексе дает очень хороший результат. Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания. Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Коррекция назначенного лечения
28 ответовЗдравствуйте! Папе 85 лет. Его диагноз сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях. Более точную формулировку и заключение МРТ головы и шеи могу предоставить. Первоначальные жалобы - потеря равновесия. Передвигается с помощью ходунков на очень небольшие...
Лечение, что выше расписано в любом случае, оно основано на изменениях по обследованиям. Единственное не уточнила, дексаметазон по схеме оставляем, но аркоксиа с дексаметазоном не принимать или до или после при наличии боли. Ещё мильгамма композитум 1т месяц добавим. По ЭНМГ изменения соответствует полинейропатии, что и дает ощущение неустойчивости. Эту основную проблему и нужно лечить. Сейчас курс дексаметазон, октолипен, мильгамма проходим, через 4 месяца повтор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 2022г у ребенка нарушена координация. Проходим обследования, сдаем анализы, но диагноз так и не ставят. Проходили генетика, также сдавали на некоторые заболевания по нашим симптомам, но также всё в порядке. С 2022 проходим МРТ ГМ есть кисты, но врачи говорят...
Здравствуйте , по данным МРТ у вас кистозная трансформация шишковидной железы , оперативное лечение данное образование не требует , с вашими жалобами и клиникой заболевание это не связано , вам следует провести дообследование : АФП , ХГЧ , также консультация генетика