Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты с mts
10 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста, насколько правильно назначено лечение свекру (64 года, из хронического - грыжи в спине, больше года назад стали сильно болеть, лечил их, когда отнялась нога, стал обследоваться, и нашли рак простаты). По данным...
По правилам онкологической службы, если пациент приходит на приём к онкологу, с проведёнными по стандартам исследование м, врач онколог направляет пациента на консилиум, где прописывают лечение, по предоставленным данным в диагнозе звучит 4 группа - это означает, что пациент тяжёлый по состоянию, истощённый, с трудом перемещается - такое состояние у вашего свекра??? Если есть возможность обращайтесь центры в городе Москва, но базовую терапию это гормональная терапия алгрг (Гозерелин/бусерелин) нужно уже осуществить
Здравствуйте! у меня обнаружили в секрете простаты коккобацилы и микоплазма хоминис. Из-за это уролог сказал воспалительный процесс. я хотел бы узнать сколько должно пройти времени , чтобы эта инфекция дошла до простаты и начла воспаление?
Здравствуйте. Это Вы сдали посев. Необходимо, также для подтверждения воспалительного процесса, то есть вызывает ли данная микрофлора воспаление, сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Есть ли жалобы? Сдавали ли данный анализ? ПЦР соскоб на все ИППП?
Боли внизу живота
49 ответовГод назад начали мучать боли внизу живота, обратился к урологу после обследования поставили простатит и назначили лечение (ципрофлоксацин, индометацин, лонгидаза, витапрост, урорек). После лечения стало лучше но не на много. Мучали переодические боли то тянет два дня то...
Добрый день.Запорами страдаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Простатит обострение
11 ответовОбострился простатит, боль внизу живота и уретре, частое мочеиспускание,пошел к врачу, пока сдавал анализы, боль усилилась, начал принимать антибиотик, это конечно моя оплошность, забыл какой, но помню что при проблемах с простатитом, стало на 2 день легче, потом наконец врач...
Препараты из одной группы, можно, продолжительность лечения должна быть в течение 21-28 дней.
Уретрит после катетера
13 ответовПомогите пожалуйста с вопросом, который проследует много лет. После неудачного снятия катетера, после операции, пошла кровь, были сильные рези. Лечил последствия целых месяц, прописывали антибиотики, инстиляции и прочие. В итоге что имею, не уточнения стриктура (...
Добрый вечер. В итоге, каким исследованием был подтверждён диагноз стриктура уретры? Что по результатам узи мочевого пузыря, есть ли остаточный объем? Какие жалобы на сегодняшний день вас беспокоит, если не принимать во внимание результаты обследования?Жжение в уретре?Оно постоянное или сопряжено с актом мочеиспусканием?Боли в промежности?В бедро,ногу отдаёт?При семяизвержении есть дискомфорт?
Запоры при онкологии простаты
6 ответовЗдравствуйте. Папа болен раком простаты 4 стадии. Длительное время принимал трамадол, сейчас перешел на пластыри и палексию. Мучают запоры. По обследованиям видимых нарушений нет в проходимости кишечника, а запоры есть. Не ходит в туалет по 4 дня, чувство распирания...
Палексия вызывает сам по себе запор,как и любой препарат этой группы. Поэтому надо пробовать по очереди разные препараты 1. рект актив, бисакодил -свечи 2. слабилен,гутталакс- в каплях и свечах от 8 до 20 капель подбираете сами, по действию,например,если доза 15 кап дает эффект , то и останьтесь на ней пока будет работать.Пить 1 раз в день через день 3. можно усиливать тримедатом форте по 300 мг 2 раза в день до 1 мес 4. при отсутствии эффекта от слабилен идем на препараты сенны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стреляет в области простаты
2 ответаЗдравствуйте,подскажите пожалуйста,моему мужу 37 лет. Начало простреливать в области простаты и яичек,говорит где то в этой области но не кишечник,геморроя нет,с мочеиспусканием все впорядке ,попросил меня записать на обследования а потом к врачу,чтобы сразу придти к врачу...
Здравствуйте! Да, необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдать: 1. Микроскопическое исследование секрета предстательной железы. 2. Посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. 3. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. 4. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. 5. Трёхстаканную пробу мочи. 6. Пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря. Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней.
Рак простаты 4 стадии
9 ответовДобрый день. Папе 62 года, 4 стадия рака простаты. Не ходит, передвигается на инвалидном кресле, ноги чувствует.Сейчас принимает таблетки абиратерон и раз в три месяца гормональный укол. Во вложении свежее кт, заключение химиотерапевта и анализы. Меня интересует вопрос, к...
Здравствуйте. У вашего отца слабость в ногах связана с разрушением позвонков метастазами и сдавлением спинного мозга, поэтому обычная медикаментозная терапия напрямую это не исправляет. В таких случаях основной акцент, это консультация вертебролога или нейрохирурга для оценки возможности декомпрессии или стабилизации позвоночника, а также подключение невролога и реабилитолога для поддержки функций и подбора адаптивной терапии. Лечение гормональными препаратами и абиратероном соответствует стандартам для метастатического кастратрезистентного рака простаты.
Рак простаты
8 ответовПомогите пожалуйста.это мой брат,все так резко случилось. Просто часто ходил в туалет. Пошел к урологу пил антибиотики не прошло сдал пса 75 и потом кровью кровотечение и скорая. Сейчас лежит в больнице. В нашем центре все медленно слава богу сделали хоть один укол. Съездили...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Речь идет о 4 стадии рака простаты Агрессивная низкодифференцированная опухоль Глисон 10 По МРТ есть массивный местный процесс и лимфогенные метастазы (и уже даже этого достаточно для M1 - так как поражены парааортальные узлы) И поражение костей так же крайне крайне вероятно (хотя по МРТ мы не можем это доказать - хотя здесь это формальность) Таким образом, речь идет о метастатическом de Novo High-volume гормоночувствительном раке простаты Одной андрогенной депривации Диферелином недостаточно в сложившихся условиях - но уже хорошо что она началась даже вопреки тяжести состояния 1. Оптимальная системная терапия на данном этапе (АДТ + ARTA vs химиотерапия). Если бы НЕ предшествующий путь с анемизацией и ХБП - на очном приеме в подобной клинической сиутации я бы назначил триплет АДТ+6 курсов Доцетаксела+Даролутамид Но Доцетаксел - не самый безопасный препарат и сил не добавит точно Поэтому есть два пути - добавить к АДТ ЛИБО Энзалутамид, ЛИБО Апалутамид Оба варианта безопасны и при низком гемоглобине и при ХБП (если только СКФ не меньше 15, хотя знаю пациентов на диализе и на Энзалутамиде) 2. Возможность и сроки начала энзалутамида с учётом ХБП и перенесённого кровотечения Хоть сейчас Какова цифра креатинина? 3. Тактика при подтверждении костных метастазов (PSMA-терапия). При гормончувсительном раке простаты официально лиганды ПОКА не одобрены Но очень очень скоро будет зарегистрирована комбинация Энза с Лютецием И если федеральный центр может назначать это лечение как off label - то почему бы и нет И еще обязательно рекомендуют определить в опухолевом блоке статус генов HRD (BRCA1,2, CHEK, ATM, PALB) - уже зарегистрированы комбинации PARP-ингибитора Талазопариба с Энзой для гормончувсивтельного рака 4. Роль лучевой терапии/локального контроля в дальнейшем. Очень сомнительна - учитывая такое распространение процесса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня аденома простаты размеры ее 47-43-48 объем 49 начал пить дуодарт прошло 6 месяцев стало 25-46-43 объм 44 мне 64 года нужно ли принимать дуодарт дальше или есть другие лекарства хуже не будет аденома может перерости в злокачественную опухоль. Спасибо
решение о приёме дуодарт необходимо принимать очному врачу на основании УЗИ предстательной железы, количества остаточной мочи, уровня пса. убедительных данных за то что аденома превращается в рак предстательной железы нет.