СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Простатит обострение

Обострился простатит, боль внизу живота и уретре, частое мочеиспускание,пошел к врачу, пока сдавал анализы, боль усилилась, начал принимать антибиотик, это конечно моя оплошность, забыл какой, но помню что при проблемах с простатитом, стало на 2 день легче, потом наконец врач выписала лечение, цефтриаксон, после 5 дней приема стало хуже, пошел к другому урологу, выписал левофлаксацин, после 4 дней приема состояние не улучшилось. Всего пью уже 12 дней разных антибиотиков, так получилось. 4 года назад было обострение и сдавал секрет простаты, сегодня обнаружил, что бывшие мои бактерии стойкие к левофлоксацину и цефтриаксону. Вопрос такой, можно ли оттолкнуться от этих анализов 4 летней давности как к моим предрасположенностям к бактериям, и сменить ещё раз антибиотик на моксифлоксацин? Ещё Хочу сдать на бак посев секрет простаты, но принимаю антибиотики, говорят смысла сдавать нет, замкнутый круг. Так ли это, и как правильно сдать анализ в лабораторию самостоятельно, в пробирку, надо ли разводить какими то препаратами или в чистом виде?спасибо.

Есть. Камни в почках, гастрит, грыжа позвоночника
44 года
23 Октября 2022·Просмотров: 2450·Вячеслав, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброго времени суток. С антибиотиками действительно необходимо остановиться, Моксифлоксацин похож на Левофлоксацин, поэтому высока вероятность резистентности и к нему. Сдавать материал в лабораторию в виде "натурпродукта", категорически нельзя ничего разводить!
Вам необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, холестерин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, кортизол, ферритин, сывороточное железо. Секрет простаты скопия и посев (можно эякулят) на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками. Сделать свежее УЗИ/ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Необходимо дополнительно сдать мазок из уретры и соскоб ПЦР на ИППП (можно андрофлор). После получения результатов исследований решать дальше, что делать.
Сейчас для облегчения симптоматики можно Индометацин по 100 мг в свечах на ночь 5-6 дней. Простакор 5 мг в/м 1 раз в день 10 дней. Алфупрост МР по 1 таб 10 мг утром после еды.
Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов.
Половая жизнь регулярная?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Владимир, посмотрите прикреплённые Файлы, там и узи и кровь все свежие, а про сдачу сока простаты так и не понял можно нет сдавать , так как принимаю антибиотики, если посмотрите внимательно чувствительность бактерий как раз именно к моксифлоксацину высокая, а к другим антибиотикам стойкая

Сдавать секрет простаты на скопию можно и сейчас, а вот с посевом лучше выждать 2-3 недели. На счёт чувствительности к Моксифлоксацину, это же было ранее, вы сами писали, что после этого использовали несколько антибиотиков, в том числе Левофлоксацин.
УЗИ повторять нет необходимости.

Здравствуйте. Да, на фоне антибиотика посев будет не информативной. Сдавать такой анализ необходимо через 2 недели после окончания антибактериальной терапии. Кроме того, один посев не учитывается, необходимо будет сдать также микроскопическое исследование секрета предстательной железы-именно этот анализ покажет есть ли активный воспалительный процесс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Галина, вы как считаете, Заменить левофлоксацин на моксифлоксацин как отразится на течении болезни

Принятый ответ

Препараты из одной группы, можно, продолжительность лечения должна быть в течение 21-28 дней.

Добрый день.Когда начались первые симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Луиза, добрый день, две недели назад,

Какие жалобы на сегодняшний день?Отталкиваться от анализов 4-х летней давности-это не правильно и не информативно.Я бы рекомендовала вам продолжить курс,так как и всегда да облегчение наступает сразу,менять второй антибиотик на третий,не завершив курс-не рационально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Луиза, если говорите что облегчение наступает сразу, а у меня нет облегчения, все симптомы сохраняются, резь, частые позывы, низ живота болит., получается антибиотик не действует? Вы считаете в любом случае надо его допить ещё 10 дней, потом две недели перерыв и сдать сок , только потом можно определиться с лечением? Это месяц ещё возможно неправильно лечиться

описка,не сразу помогает.Антибиотик ,если говорить о простатите назначается ни менее ,чем на три недели.Поэтому курс вам необходимо продлить до трех недель,а не до 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.