Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене ,мениск
5 ответовЗдравствуйте! У отца 74 года, начало сильно болеть колено, по результатам МРТ поликлинический врач порекомендовал записаться на операцию на мениске. Интересует 2 мнение : насколько необходима операция ? и можно ли обойтись консервативным лечением? Ниже описательная часть и...
Здравствуйте. Молодым людям при похожих изменениях рекомендуют артроскопию. В 74 года ткани уже не так хорошо заживают и регенерируют, многие пациенты испытывают трудности с реабилитацией после операции. Поэтому рекомендуют консервативное лечение. Оперируют только в том случае, если нет возможности достигнуть ремиссии консервативно. Ограничить нагрузку, не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Доброго времени суток. На протяжении 3 лет беспокоит в горле першение, чувство инородно предмета, осиплость голоса, дискомфорт. При многочисленных исследований мрт, кт, эндоскопий в 2023г выявил в горле образование голосовой складки одностороняя гранулёма голосовой складки в...
Здравствуйте, по лечению вам назначали верно, как правило используются ингаляции с гормонами. Но даже если соблюдать рекомендации , то и после хирургического лечения гранулёмы часто рецидивируют. Физиолечение используется следующее : фонофорез с гормонами курсом . По лечению можно попробовать делать внутригортанные вливания с гидрокортизоном + персиковое масло 1р/д на 10-14 дней . остальное лечение ( профилактика ГЭРБ, занятия с фониатром необходимо продолжать) . На счёт кашля необходимо смотреть гортань эндоскопом ,при необходимости .обследование у терапевта/пульмонолога, потому что причин для кашля очень много в таких случаях. И если имеется частые рецидивы , то используется дополнительно радиотерапия
Астма ли это?
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Хотелось бы спросить следующее. Мне ставят диагноз астма лёгкой формы при каждом визите к пульмонологу. Обращалась в связи со следующим. Периодически весной и этой осенью начинались трудности с дыханием. Как бы сжимало все в груди, было...
Вот это ощущение слева - это сразу под шеей у вас или прям в грудной клетке слева? Можете сделать фото и показать, где именно то место, которое вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав, расшифровка МРТ.
5 ответовПрошу расшифровать МРТ , дать рекомендации по лечению, возможно ли вылечить при удаленном консультировании? На данный момент болит плечо полоской сзади к шее после физ нагрузок, иногда болит в покое. Муж. 42 года, занимался последние лет 10 боксом ( возможно это стало...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы и длинной головки бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). Артрозы - это старые дела. Сразу скажу, что при сужении субакромиального пространства менее 5 мм мне удавалось добиться продолжительной ремиссии симптомов всего у 2-х пациентов. Остальные, кто не хотел сразу идти на артроскопию, тратили существенную кучку денег и всё равно попадали на операцию. Как поступить - решайте сами. Ниже я дам полную схему консервативного лечения и расскажу о артроскопии. В таких случаях консервативно обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg --------------------------------------------------------------------------------- В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2-3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
У кошки сипящее дыхание
17 ответовКошка, 21 год. При мурчании стала издавать сипящие звуки несколько месяцев назад . Голос стал тихим, почти шепотом. В последние пару недель сипящие звуки, довольно громкие, почти постоянно при дыхании если кошка двигается, ест или просто волнуется. При любом напряжении,...
Здравствуйте. Конечно вашей кошке необходимо провести диагностику. Учитывая анамнез жизни и болезни, а так же возраст. Скорее всего проблема с трахеей. Возможно инородное тело, новообразование. Из-за этого слышим свистящие звуки, и болезненность при глотании. Возможно, учитывая возраст, здесь новообразование ЖКТ/печени и метастазы в трахеи. Гормоны эффективны. Когда есть отёк ткани, и глотать пищу проще. Но это не уберет проблему. Сульфокамфокаин не рекомендую делать. Гормоны продолжить. Спазмолитики для снятия спазма - папаверин по 0.4 мл внутримышечно 1 раз в день 5 дней. Для ЖКТ - квамател по 1 мг на кг внутрь 1 раз в день 10 дней. Фортифлору и корм для ЖКТ. Пурина ЕН. Лучше паштеты.
Первый карм : Состав: Свежее мясо и рыба 20% (говядина, говяжий рубец, хамса, курица), дегидрированное мясо домашней птицы 19%, ячмень, животный жир, рис 10%, высушенная мякоть сахарной свеклы, гидролизованная куриная печень, яблоко, витаминно-минеральная смесь, желтый...
Здравствуйте. Помимо состава важно понимать, какая фирма корма, какие особенности здоровья, возраст, порода
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области суставов
6 ответовДоброго времени суток Беспокоит боль в коленном суставе с июля 2024. Сделал МРТ и посетил травматолога. Для начала были назначены: антибиотики, мази, компресс с «димексид» и физио процедуры ( магнит, фонофорез). После данного лечения лучше не стало и на повторном приеме...
Здравствуйте. 1. Может следует сдать какие то анализы? - не нужно. 2. Может стоит ввести другой препарат в коленный сустав? И можно ли вводить их разные, то есть сначала был нолтрексин, а потом какой-то другой? Не было показаний к введению Нолтрексина, нет показаний к введению гиалуронки. -------------------------------- На МРТ есть конкретное повреждение - полный разрыв мениско-бедренной связки. Мениск стал нестабилен, из-за этого иногда побаливает, щёлкает. Консервативно это состояние не лечится. Можно жить с ним или сделать артроскопию и восстановить стабильность мениска. Кроме того, на месте разорванной связки мениска между крестообразными связками образовалась киста. Пока она не большая и особо не беспокоит. Но когда подрастёт, её то же нужно будет удалять. По поводу консервативного лечения особо заморачиваться никакого смысла нет. Используйте мази, носите ортез. В сустав ничего колоть не нужно (бесполезно). Когда и если боли усилятся, нужно будет делать артроскопию. Можно и сейчас сделать, но необходимости торопиться нет.
Мальчик (возраст 3 года 11 месяцев). Острые жалобы на текущий момент: Повышение температуры тела до 39 °C (со вчерашней ночи). Боли в животе (начались накануне, повторялись несколько раз утром, в настоящее время уменьшились). Однократная рвота (утром). ...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах клинического анализа крови мы не видим убедительных данных за активный инфекционный воспалительный процесс в организме, такие изменения % соотношения эозинофилов и базофилов при нормальном значении абсолютного числа клеток не имеют диагностической значимости. Однако при наличии контакта с животными в таких случаях оптимально сдать анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалами в несколько дней+ анализ крови на внекишечные гельминтозы (так и называется, есть в сетевых лабораториях) Такие боли с высокой вероятностью связаны с сочетанием мезаденита и хронического запора с нарушением моторики ЖКТ. У детей мезаденит это частое явление, которое провоцирует активные боли - чаще всего является следствием перенесенного инфекционного процесса Также в таких случаях оптимально сдать анализ кала на фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспаление в кишечнике В таких случаях назначение Тримедата целесообразно и оптимально - 25 мг 3 раза в день на 4 недели Препарат разрешен для длительного приема По питанию в таких случаях оптимально ограничить молочные продукты, исключить цельное молоко, ограничить жирное - бульоны, масло, мучное, а также ограничить сырые овощи При возобновлении запора оптимальным вариантом в таких случаях может быть Экспортал 1/2 чайная ложка в жидкости один раз в день до нескольких недель приема. Цель - мягкий стул ежедневно
МРТ колена
1 ответЗдравствуйте, я работаю в торговле и 10 декабря разбирая поставки сверху полетела коробка и так получилось что я подставила колено чтобы предотвратить падение вес приблизительно 6-8 кг. Боль почувствовала не сразу, а через несколько часов. Боль была очень сильная, колено...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня проблема с суставами. Начали они беспокоить после тяжелого гриппа 4 года назад, когда миндалины дали осложнения на суставы. Потом гланды я удалила через год, но левое колено продолжало беспокоить до сих пор, побаливало и всегда было опухшее. Но я наивная...
Здравствуйте! Вы описываете системную проблему. В данном случае не столько важно, что явилось пусковым фактором (перенесенная инфекция, стресс или что-то ещё). Вам нужно обратиться к ревматологу - разбираться и лечиться с ним. Симптомы, которые вы описываете (и суставы, и кишечник), укладываются в картину системного заболевания, а ими занимается ревматолог. Если у вас был неудачный опыт с ревматологи до этого, могу посоветовать хорошего для онлайн консультации для начала. P.S. паразиты здесь точно ни при чем! Не тратьте на это силы, деньги, а главное время!