Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление,шкалит пульс
41 ответЗдравствуйте. Мне 36 лет, вес 120 кг, имеется гипертония 2 ст., Хондроз шейный и грудной. Больше недели назад стало подниматься давление 140/90, до этого было стабильно 110-120/70-80. Принимаю утром лизиноприл 5, индапамид и бисопролол 2,5, вечером лизиноприл 5. 10 июля...
Стоит рассмотреть когнитивно-поведенческую, противотревожную терапию
Боль в желудке, тошнота
13 ответовЗдравствуйте! Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, в какую сторону двигаться. Меня зовут Ирина, мне 50 лет. Всё началось в январе. Скачки давления, головокружения, тревога. Проверила щитовидку, сдавала анализы на гормоны. Понижен ферритин 4,сейчас пью ферлатум фол. Я...
Берегите себя 🙏🏻
Здравствуйте! Мне 38 лет. Гипертония, тахикардия. Около 4-5 месяцев я подбирала новую терапию от давления и ничего мне не помогало! Пробовала валсартан в максимальной дозировке от чего мне стало трудно дышать, жжение в груди, появилась отдышка и даже была скорая. Перешла на...
Здравствуйте, если по почкам все хорошо, нет нарушений в работе, то повышение нижнего давления может быть на фоне тревожности, переутомления, недосыпа и употребления соли. поэтому можно подключить успокоительные препараты и скорректировать режим. Гипотиазид можно заменить на арифон ретард. Из сартаном можно рассмотреть телмисартан либо кандесартан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исходное состояние на начало мая. Женщина. Возраст 90 лет. Лишнего веса нет. В течении многих лет повышенное давление: 150 – 180 верхнее, 85 – 90 нижнее, иногда еще больше. От давления принимала престариум, лозап, энап в зависимости от давления. Обычно 1 – 2 препарата в...
Валерий, здравствуйте! По объему анализу крови есть изменения, характерные для дефицита витаминов группы В. Нужно сдать анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту. Если В12 снижен, необходимы инъекции цианокобаламина по 500 мкг в/м ежедневно 2 недели, далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц. Также необходимо проведение гастроскопии, поскольку если в рационе достаточно продуктов животного происхождения, то дефицит витамина В12 может быть связан с патологией желудка. Если снижена фолиевая кислота, то нужно принимать фолиевую кислоту по 2 мг ежедневно в течение месяца. По поводу ТТГ необходима консультация эндокринолога. Ферритин нужно будет пересдать вместе с СРБ после лечения дефицита В12 и фолиевой кислоты.
Циклофосфан
7 ответовМне 26 лет 5-6 лет назад поставили хр.гломерулонефрит , прошёл курс гармонов, было 3 диализа , капали 4г циклофосфана После ушёл в ремиссию , не тревожило ничего около 6 лет , все было хорошо Недавно перенёс сильный стресс, после началось обострение , отеки были немного в...
Прошу прощения за задержку ответа. Я думаю, что Вы понимаете однозначного ответа на Ваш вопрос дать невозможно, тем более в заочном формате и имея крайне скудную информацию. Есть несколько моментов, которые меня смущают. Биопсия неопределенная, конкретного диагноза нет, морфолог не смог точно дифференцировать вариант поражения почек. А в зависимости от него принципиально зависит лечение. То, что Вы описываете сейчас не совсем укладывается в картину классического мезангиопролиферативного гломерулонефрита, но он очень вариабелен, поэтому и однозначно исключать тоже нельзя. Я не могу и не хочу указывать Вашим лечащим докторам как и что лечить, но советую Вам обговорить с ними вопрос о повторной биопсии. За 7 лет уровень диагностики очень возрос. То, что не могли увидеть в 2015 сейчас доступно. Второй момент, касающийся Вашего вопроса. Если вариант гломерулонефрита предполагает использование цитостатиков, то отказ от их применения грозит отсутствием достижения ремиссии и прогрессированием почечной недостаточности. Здесь уже Вы сами для себя должны решить что важнее для Вас волосы и зубы или почки. Опять же с врачом можно обсудить альтернативные препараты (циклоспорин) и возможность их применения. Но в любом случае, все цитостатики обладают гонадотропным эффектом и на время их приема и какое-то время после от планирования воздерживаются. Как вариант решения этой проблемы - обратиться в региональный центр планирования семьи и заморозить биоматериал до начала лечения цитостатиками. Возможно ли это сделать по ОМС учитывая Ваши показания, я не знаю. Но можно и нужно уточнять. По поводу вопроса о приеме только месяц гормонов тоже нет однозначного ответа. Заставить Вас не могут точно. Но уровень протеинурии у Вас очень большой, в любой момент может начаться скопление жидкости в полостях сердца, легких, животе, повышается риск развития тромбозов. Поэтому я понимаю нежелание врачей затягивать с интенсивной терапией.
Мужу установили стент. Диагноз при выписке: |20.0 Основной: ИБС. Нестабильности стенокардия со стабилизацией состояния на уровне стенокардия напряжения ||ф.кл. к моменту выписки. КАГ, ТБКА и стентирование ВТК (1 DES) . Гипертонический болезнь ||| стадии. Целевой уровеньАД...
Поняла. Если самочувствие при этих скачках нормальное, однозначно, не надо вызывать скору помощь. Успокоиться, перемерить через 20-30 мин. При колебаниях давления можно дозу препаратов менять , т е сего можно принять 5 мг, завтра (при более низком давлении) уже 2,5 мг. Стараться не отменять полностью - это главное
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Возникла большая проблема с подбором подходящего назначения лечения и лекарственных препаратов от давления для мамы.Маме 65 лет,страдает высоким давление уже более 15 лет,раньше методом проб терапевты подбирали подходящий препарат и давление более стабильно...
Здравствуйте. Вы перечислили большой список препаратов, которые в той или иной степени помогали. Назначались ли данные препараты в комбинации друг с другом или это всегда была монотерапия? Я говорю про препараты суточного действия, а не препараты скорой помощи.
Лечение головной боли
2 ответаМне 69 лет 50 лет назад получил открытую трамву черепа в лоб с потерей сознания через 10 лет после гриппа заболела голова.поставлен диагноз посттравматический церебральный арахноидит с ликвородинамическими нарушениями Которая постоянно болит вот 50 лет лечусь постоянно перенс...
Добрый день. За 50 лет могли произойти необратимые процессы. Требуется актуальное обследование головы + очный приём у невролога. Рекомендации касательно моей области: приём уролога, УЗИ простаты, секрет предстательной железы на анализ. Определитесь с последовательностью лечения, и желательно не откладывать. Без комплексной картины проблемы, и с таким коктейлем лекарственных препаратов, очень сложно назначать что-либо в вашей ситуации.
Давление, гипертония
10 ответовЗдравствуйте, проблема длиться уже пол года. Сначала сентября поставили криз, выписали таблетки Ко-Дальнева. Пропивала, давление было в норме, но мучали головокружение и сильная усталость. Горела постоянно голова. Начало болеть в сердуе. Пульс держался даже окло 38. Пила на...
Здравствуйте. Приложите результаты обследований к вопросу. (Анализы крови, мочи, ЭКГ, ЭХО-КГ, узи почек, органов брюшной полости, уздг сосудов головы и шеи..). Уточните, какую дозировку энапа сейчас вы принимаете, какие лекарства пьете сейчас помимо энапа, и какие уровни давления в течение дня(приложите фото дневника вашего артериального давления). Уточните, болели ли вы ковидом? Многот ли вы тревожитесь в последнее время? Давление повышается только в вечернее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пожалуйста,помогите разобраться в следующей ситуации. Моя мама (возраст - 88 лет) находилась в неврологическом отделении одной из больниц с диагнозами: 1) острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка (размер некроза 9х6 см); 2) кровоизлияние в...
Здравствуйте. Примите мои соболезнования. По описанию пневмония была средней тяжести. Непосредственная причина смерти более вероятна - это левожелудочковая недостаточность. Дыхательная недостаточность тоже была, если сатурация кислорода была на уровне 94%. Но при наличии пневмонии в организме происходит такой процесс - продукты жизнедеятельности бактерий, продукты разрушения бактерий это все токсины сильные для сердца и организма в целом. И сердце не выдерживает иногда такой нагрузки и происходит острая левожелудочковая недостаточность, и затем остановка сердца