Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема сепарации
11 ответовЗдравствуйте, ребенок 10 лет ( доношенный, 8/9 по апгар ) с детства посещали невролога 1 раз в год . В Очередной раз улетел с тетей в отпуск и ведет себя в этот раз крайне истерично : плачет, плохо спит и ест, без конца звонит и пишет, уточняет не бросим ли его , пишет что не...
Здравствуйте! Ребёнок уже уезжал один в отпуск с тетей? Когда дома с вами, такие симптомы есть? Или только на расстоянии. Состояние похоже на повышенную тревогу и , в целом, нормально , что ребёнок не чувствует себя безопасно в чужом месте без вас.
Ухудшения по КТ
38 ответовЗдравствуйте! У мужа аденокарциома оболочкой кишки, прооперирован 2 года назад. В декабре 25 обнаружили множественные метастазы в легких и брюшных лимфо узлах. Назначили новую химию терапию( все анализы подкрепила). После 4 х курсов все только хуже стало . Не знаю что делать....
Анна, добрый вечер. По КТ от 26 февраля видна отрицательная динамика: несмотря на 4 курса химии по схеме FOLFOX + бевацизумаб, метастазы в лёгких и лимфоузлах не только не уменьшились, но некоторые даже выросли парааортальные с 34х21 до 38х28 мм, диафрагмальные с 20х16 до 41х33 мм). Это означает, что опухоль оказалась устойчивой к этой схеме. Проблема с мочеиспусканием и необходимость катетера - это следствие сдавления мочевых путей увеличенными лимфоузлами забрюшинного пространства. Лучше не продолжать бесполезную и токсичную терапию. У мужа есть мутация KRAS G13D, а это значит, что таргетные препараты против EGFR (цетуксимаб, панитумумаб) ему не подходят. Но есть другие опции. Вам необходимо срочно добиться на завтрашнем приёме направления на консилиум для смены линии терапии. Следующим стандартным шагом при прогрессии на FOLFOX может быть режим FOLFIRI (иринотекан + 5-ФУ) в комбинации с тем же бевацизумабом или, возможно, включение других препаратов. Также нужно рассмотреть вопрос о паллиативной лучевой терапии на зоны самых агрессивных лимфоузлов, чтобы снять сдавление и восстановить отток мочи. Если чувствуете, что диспансер не справляется, имеете полное право запросить выписку и все диски для получения второго мнения в федеральном центре (в НМИЦ онкологии Блохина или в МКНЦ Логинова). С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Полипы, аллергия
5 ответовДобрый день. Ребенок 9 лет. С 2х лет ставят аллергический ринит. Периодически насморк и кашель. Аллергию определить не можем. Сдавали кучу анализов, в т.ч. и иммунокап, ALEX и кожные пробы. Все отрицательно. На данный момент кашель почти два месяца. В очередной раз посмотрели...
Здравствуйте! По описанию картина больше всего похожа на хронический риносинусит с полипами, а кашель сейчас может быть за счёт постоянного стекания слизи по задней стенке глотки. Это не обязательно классическая аллергия с выявляемыми IgE, поэтому анализы могут быть чистыми, а воспаление в носу и пазухах сохраняться. Иммунокап, ALEX и кожные пробы ловят только IgE к ограниченному набору аллергенов. Бывает локальный аллергический ринит, когда антитела есть только в слизистой носа, а в крови их не видно. Бывает неаллергический эозинофильный ринит, а также риносинусит на фоне особенностей структуры носа, хронической инфекции, рефлюкса, астмы. Поэтому сейчас логичнее не искать волшебный аллерген, а работать с ЛОРом и детским аллергологом над контролем воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колыхание сердца
23 ответаДобрый вечер! Моя история достаточно продолжительная в части обследований! Год назад была ПА причем очень сильная, пульс был 148. Начала проходить обследование : хольер в ноябре 22 в норме, выявили экстрасистолы, ЧПЭФИ - без нарушений, ЭХО - чуть увеличены сердечные камеры....
Алена, необязательно с головой проблемы) возможно на фоне приема препаратов железа Вам станет легче!Также рекомендую Магнерот и Адаптол, как выше писала. Если вдруг эффекта не будет, тогда уже пробовать антидепрессанты
Здравствуйте! Ребенку (девочка) 5 месяцев. В августе лечились антибиотиками от бактериальной инфекции. После лечения анализы были хорошие. Но позавчера, для снятия медотвода от прививок, сдали в очередной раз мочу, а лейкоциты там зашкаливают - более 1000!!! (Анализ...
Здравствуйте, если отмечаете мутность мочи, то вероятно идёт развитие воспалительного процесса. Конечно анализы стоит собирать без мочеприемников, а именно средняя порция в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом, если есть опрелости, предварительно делать ванночки с ромашкой по 5-7 минут местно. Рекомендую сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, а затем начать лечение. Сколько весит ребенок
Вздутие, растирание в пищеводе. Переодически боли, после еды или ночью. Сейчас уже все нормально. Щитовитку проверили, все ок. Нашли грибковое поражение в пищеводе и Гемолитическую кишечную палочку (E. coli Hly+) в кале. Также загиб желчного. Сначала пропила пимафуцин от...
Юлия, добрый день! Ценность анализа кала на дисбактериоз, на сегодняшний день, многими докторами ставится под сомнение, в связи с малой информативностью, этот анализ не способен полноценно оценить состав микрофлоры. Антибиотики, как правило, не целесообразно назначать , ориентируясь на этот анализ. И тем более, при отсутствии признаков кишечной инфекции, это не соответствует современным клиническим рекомендациям. По поводу грибкового поражения пищевода Важно понимать, каким методом подтвержден диагноз. Если при ФГДС врач увидел только белые наложения, этого недостаточно. Для подтверждения кандидозного эзофагита желательно морфологическое исследование, то есть биопсия или цитология. Кроме того, лечение кандидозного эзофагита обычно проводится системными противогрибковыми препаратами (например, флуконазолом). Пимафуцин практически не всасывается из ЖКТ и не относится к стандартной терапии кандидозного эзофагита (если ориентироваться на клинические рекомендации ) Учитывая, что лечение уже проведено. То Нексиум, Ребагит и пробиотики могут назначаться для стабилизации общего состояния ЖКТ, после проведенных антибиотиков .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
7 ответовДобрый день. Полтора года занимаюсь в тренажёрном зале. После очередной тренировки, уже дома, поднимаясь по лестнице, почувствовала резкую боль под коленкой. После этого коленка побаливала только при подъеме по лестнице. Дни были очень насыщенные, приходилось много ходить....
Зал может ухудшить состояние сустава. ЛФК со специалистом на постоянной основе помогает поддерживать здоровье суставов
Задержка 17дней. Тест отрицательный
8 ответовПосле родов месячные как часы. Перестали предохраняться задержка третью неделю. Последние месячные начались 19 сентября. 26 октября тест отрицательный 30 октября по узи нет беременности, эндометрий толстый сказали месячные со дня на день придут. Но уже 5 октября их...
Здравствуйте, сдайте кровь на хгч, если он менее 5, то беременности нет
Запор грудничка
14 ответовЗдравствуйте! Дочке 3м 20 дней. ГВ без докорма и допаивания. Набор веса по 600 грамм в месяц. Прошли колики и уже вторую неделю мучают запоры. Жду по 4-5 суток далее ставлю микролакс. Вчера после очередной клизмы(4 е сутки) ребенок сходил очень мало ).Массажи. Делаю, трубочку...
Здравствуйте, действительно на грудном вскармливании отсутствия стула считается нормой до 7 дней Сдайте копрологию Подавайте дюфалак в течение 2-3 месяцев Массаж животика за 2 часа до кормления, гимнастика Допаивайте водичкой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На очередной ежегодном посещении гинеколога, планово, сдала анализы. Очень беспокоит указанные там цифры. Мне 47 лет. В том году по анализам на гормоны поставили применопаузу. Месячные ходят как хотят . За год 2 раза их вообще не было по 2 месяца. Беспокоит...
Я понимаю Ваши переживания но, если нет противопоказаний, данные препараты улучшают качество жизни женщины, убирая данные расстройства., и не являются опасными.