Что вас беспокоит?
Копрограмма
Добрый день! Ребенку 11 месяцев. С 9 месяцев беспокоят аллергические реакции в виде кожных высыпаний, покраснений и шалушений. После очередной обратились к аллергологу. Она назначила перечень аллерготестов и анализ кала. Подозревают пищевую аллергию на белок коровьего молока. Ребёнок на гв. Я с рождения диеты не соблюдала и реакции на молочку как таковой не было. С началом введения прикорма тоже проблем не было. На все реагировала хорошо. А вот с 9 месяцев начались проблемы. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и помогите грамотно расшифровать копрограмму
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.С учётом наличия в кале непереваренных продуктов,можно предположить недостаток ферментов в кишечнике.В подобных случаях обычно используется Креон.
Наличие иодофильной флоры является признаком нарушения микрофлоры кишечника- дисбактериоз.В подобной ситуации нарушается полноценное переваривание любых продуктов что приводит к возникновению зуда ,высыпаний на коже.Рекомендуется сдать анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам ,по результатам анализа обсудить с педиатром программу коррекции выявленных отклонений.
Всего доброго.
Принятый ответ
Добрый вечер. Результатам анализа кала нет значимых отклонений.
Нет признаков аллергии к белкам коровьего молока и вообще воспалительного процесса.
Йодофильная Флора может быть в норме. Может указывать на процесс брожения. Нет ли склонности к запору? Также, есть признаки ферментативной недостаточности, но, это норма в силу возраста. Посмотрела фото высыпаний. Визуально похоже на острую аллергическую реакцию по типу крапивницы. Ольга, пожалуйста, уточните есть ли чёткая взаимосвязь с каким-то определённым продуктом?
Также, в тексте указали , что вам назначили аллерготесты , их делали? Не увидела
Абкм не может появится резко в таком возрасте
Надежда Александровна, сдали кровь на 10 показателей, пока еще не готовы.
Склонностей к запорам нет, стул регулярный 1-2 раза в день.
По поводу высыпаний, сначала думала на рыбу, но рыбу больше не давала, а высыпания появляются. Продуктов в прикорм введено уже много. В период введения проблем не было. Новых продуктов не даю уже давно - боюсь
Хорошо, тогда ещё вопрос. Сыпь появляется резко и уходит сама в течение дня? Белок куриного яйца введён?
Надежда Александровна, такая сильная сыпь была только 2 раза. Проходила после антигистаминного.
Бывает, вылазит по 1-2 прыщика, они проходят сами.
Белок не давала еще.
Бывает Перекрёстная аллергия между какими-то продуктами. И здесь с аллергологом нужно дождаться результат анализов и определиться по рациону питания. Белок может присутствовать и выпечке, поэтому такая реакция может быть даже на выпечку
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фотографии сыпь похожа на проявление острой аллергической реакции.
По анализу каллы признаков аллергии белку коровьего молока не отмечается.
Есть ферментативная недостаточность, но она у детей до 3 лет может быть и в норме.
Подскажите, данная сыпь появлялась после какого-то определённого продукта?
на фоне антигистаминных быстро исчезала?
Сейчас кожа в каком состоянии?
Екатерина Владимировна, после антигистаминного острая фаза проходит в течение 10-15 минут.
Изначально связала с введением рыбы, но рыбу больше не давала, а высыпания появлялись
А после антигистаминных кожа совсем чистая?
Нет очагов шелушения,сухости?
Екатерина Владимировна, шелушения и мелкие прыщики присутствуют
Тогда возможно у ребёнка есть проявление атопии и пищевая аллергическая реакция.
Возможно не только на рыбу, но и перекрёстная на другие продукты
К сожалению, без аллергодиагностики здесь не обойтись.
Поэтому в таких случаях рекомендуется найти хорошего аллерголога, дождаться результатов анализа и правильно ухаживать за кожей.
Какие средства сейчас для купания и для увлажнения используете?
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу кала - отмечается ферментативная недостаточность, но, учитывая возраст это считается вариантом нормы.
Признаков аллергии к белку коровьего молока нет.
По фото, можно предположить проявление аллергической реакции по типу крапивницы.
Скажите, не замечали ли более выраженной реакции после употребления какого-то продукта?
Давали ли антигистаминные? Если да, то отмечались ли улучшения?
Владислав Юрьевич, изначально думала, что реакция на рыбу, но рыбу больше не давала, а высыпания продолжаются.
Такая острая реакция была 2 раза, давала антигистаминные, проходило в течение 15 минут.
Бывает вылазят одиночные прыщики, они проходят сами
Тогда нужно совместно с аллергологом проработать меню на основании данных результатов аллерготестов.
Владислав Юрьевич, спасибо большое! Будем ждать результатов
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото - аллергическая реакция. По копрограмме признаки ферментной недостаточности - возрастная норма. Признаков АБКМ не вижу - к этому времени уже она проходит у большинства деток если была. Рекомендую получить консультацию Аллерголога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20201 ответ
- 6 Июля 202115 ответов
- 30 Декабря 202219 ответов