Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня продолжительное время сильно мучает вздутие живота, сильнее всего живот раздувает после еды, а еще сильнее после стрессов, нервов, волнений. Ранее я страдал паническими атаками с 2022 года по конец 2023, все это время принимал антидепрессанты, в конце...
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса. Вы правы, анализ на дисбактериоз считается недостоверным, так как с времен открытия этого анализа выявлено, что состав микрофлоры в сотни раз разнообразнее и нормы копрограммы не соответствуют действительности. Сейчас актуальный анализ на микрофлору - дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. Описанные симптомы в части газообразования наиболее характерны или для нарушений чувствительности - так называемой функциональное вздутие. Это состояние при котором газа в кишечнике не много но кишечник растягивается чрезмерно. Или можно предположить наличие избытка бактериального роста - синдром избыточного бактериального роста. Для уточнения рекомендуют именно этот анализ - дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. До поучения теста считается эффективным соблюдение диеты low fudmaps 2-4 недели. Уро -ваксом имеет спорные дискутабельные доказательства эффективности, специалисты, придерживающиеся научного подхода не рекомендуют данные препарат в описанной ситуации. Эти нарушения действительно значимо зависят от стресса и тревоги, так как эти факторы усиливают чувствительность кишечника. Поэтому в таких случаях рекомендуют работу с психотерапевтом. Изжога с учетом данных диагностики наиболее вероятно указывает на наличие заброса желудка в пищевод - гастроэзофагеальный рефлюкс. Изменение микрофлоры в ротовой полости также могут быть связаны с забросами. В таких случаях считается эффективным достигнуть ремиссии по рефлюксу и микрофлора ротовой полости может восстанавливаться. Для лечения действительно назначают препараты нольпазу и ганатон. Но нольпаза в таких случаях назначается на срок не менее 8 недель. Ганатон назначают на 3-6 недель.
Добрый день. У меня проблема... Мой молодой человек очень привязан к родственникам,постоянно ездиет на каждые праздники на дачу. Он говорит,что у них такая традиция собираться всей семьёй. На даче проживают бабушка с дедушкой. На праздниках присутствует бабушка,...
Здравствуйте, Анастасия! А у Вас есть родные? Вы с ними встречаетесь? Может стоит найти компромисс, Вы тоже навещайте своих родственников. Он, как я понимаю, Вас тоже звал. Отлучить от родственников вряд ли получится, они ж ему всё ж родня. Вы можете только найти с ними контакт или прийти к компромиссному решению.
Субфебрильная температура
30 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Где то с конца сентября месяца переболела то ли вирусом то ли чем. Была сухость во рту насморк густой и комок в горле и от этого кашель . Пила лекарства вроде прошло! Потом переодически стала замечать что сухость в горле и...
Здравствуйте! В такой ситуации надо сделать МРТ головного мозга, сдать кровь, слюну и мочу на ЦМВ методом ПЦР количественно. Сделать мазок из влагалища на ЦМВ. Если думаь о генерализованной ЦМВ инфекции, то вирус будет определяться в нескольких средах организма. Сдайте кровь на антитела к простому герпесу, ЦМВ и ВЭБ, классов М и G. К ВЭБ к ядерному и капсидному антигенам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться с анализами
12 ответов[16.05, 01:22] Наталья: Сыну 27 лет.. Утром не смог встать на левую ногу.. Возле большого пальца, второй палец стопы отек при прикосновения очень сильная боль в районе подошвы под ним.. Травм не было... рентген ничего не паказал.. Иногда и на запястье в суставе появляется...
Здравствуйте! Утренней скованности нет? Отечности и гиперемии суставов бывает? Псориаза нет в анамнезе? Аллергии на медицинские препараты? Уровень мочевой кислоты впервые высокий или ранее также повышалась? Какие постоянные таблетки принимает еще? Боль в спине после физ нагрузок уменьшается? В покое боль уменьшается? Ночных болей нет?
У меня много лет было, что повышается сердцебиение (от 85 до 100). Последний раз несколько лет назад делала УЗИ сердца, ничего не показало (щитовидку делала месяц-полтора назад - все хорошо). В конце февраля этого года был последний серьезный случай, когда я проснулась от...
Здравствуйте. У вас по анализам - незначительные изменения, нет явных признаков хронической патологии. Сдайте кровь на ТТГ, витамин д крови. По вашему описанию - больше данных за тревожное расстройство. Начните принимать валериану или пустырник по 1 таб 1 раз в день, после осмотра врача - можно адаптол - хорошо помогает справляться с симптомами.
Онколог на дом
12 ответовГоспода хорошие,доброго времени суток!Объясните мне пожалуйста следующее,как можно в нашей развитой стране в том числе в медицинской сфере и в ее великих достижениях в этой области,где с каждого утюга нам доносят что всё делается для улучшения качества и продления жизни...
В рекомендациях консилиума пишут о необходимости проведения игх с оценкой экспрессии PDL1, нужно уточнять у врача-химиотерапевта , где проводилось лечение, был ли направлен материал на игх. Это важно для оценки дополнительной опции лечения( иммунотерапии). Так как пациент ослаблен химиотерапию тяжело переносить, но можно было бы решить вопрос о назначении иммунотерапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите пожалуйста ! Диарея у ребенка 8.5 месяцев уже 5ый день. Началось непонятно с чего, на ровном месте. Вечером в субботу сходил жидким перед сном, но не прям водой. Накануне все было нормально. Ничего нового не вводили, смесь не меняли, все как обычно. В...
Здравствуйте, в таком случае необходимо сдать анализ кала на бактерии, учитывая частоту жидкого стула, возможно обезвоживание, обязательно давать Адиарин дробно ( солевой раствор) , смекту заменить на полисорб , его дня на 3; добавить Пре/пробиотик бак сет или энтеролол 1 раз в день до 10 дней; продолжить давать суспензию нифуроксазида ( энтерофуррил) по 100 мг (2,5 мл) 3 раза в день на 7 дней. Смесь в таком случае безлактозная на период болезни , можно продолжить.
Здравствуйте! Мне 33 года, в 2016 фиброаденому в молочной железе удалили и потом я решила сама сдать анализы на половые гормоны, был повышен пролактин (неоднократно) и за счет макропролактина и за счет мономерного. потом было лечение достинексом все эти годы, постоянно...
Здравствуйте! Повышение пролактина идет за счет макропролактина. Это неактивная фракция и никаких эффектов оказывать не может. То, что мономерный пролактин немного выше нормы может быть связано с бессонницей, плаксивостью, стрессом. У Вас стабильный цикл, нет бесплодия, нет выделений из молочных желез, по МРТ при таком уровне не было выявлено образований. Прием достинекса в таких случаях не показан. Повторное проведение МРТ также не показано. Эстрадиол имеет смысл пересдать вместе с ЛГ и ФСГ в следующем цикле на 3-5 день. Прием витамина Д при дефиците необходим в дозе 7000 МЕ минимум 2 месяца. Чаще он не вызывает подобных жалоб, возможно совпадение, возможно индивидуальная непереносимость. Попробуйте сменить препарат на Вигантол или Фортедетрим. Препараты для снижения массы тела назначаются при индексе массы тела 30 и более. В настоящий момент ваш ИМТ 28,7. Поэтому прием дополнительных препаратов не показан. Пройдите в интернет тест «шкала тревоги и депрессии HADS. Возможно причина вашего состояния в этом.
Гипоизостенурия.
1 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи. Пожалуйста прочтите анамнез развития болезни, с прикрепленными результатами. Подскажите пожалуйста, чем из вашего профиля это может быть? В течении четырех месяцев диагноз не установлен, ухудшений нет, постоянно одно и то же состояние. Вашими...
Здравствуйте. По описанной клинике с большей вероятностью имеет место несахарный диабет. В пользу этого состояния говорят следующие критерии: ощущение жажды, объем потребляемой воды в сутки 5-6 л., сниженный удельный вес мочи 1013, анализ мочи по Зимницкому: удельный вес колеблется от 1.000 до 1.003, суточный объем мочи: 9.350 мл. Для верификации диагноза требуется консультация эндокринолога. Да, исключение сахарного диабета это хорошо, но диагностика НЕсахарного диабета проводится не только по результатам анализа глюкозы крови. Некоторые методы дообследования: Проба с сухоедением, Тест на вазопрессин, МРТ головного мозга. Верификацию диагноза несахарный диабет и лечение необходимо проводить только под контролем эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
40 лет гормональный сбой или менопауза
16 ответовДобрый день! Предыстория такая в 24 году в октябре была операция, апоплексия яичника выписку прилагаю. Далее врач назначила мне утрожестан и индинол форте( болела грудь). Никаких симптомов других у меня не было. Далее в апреле 2025 года замечаю,что стала потихоньку...
Трансдермальные формы обладают меньшим воздействием на органы ЖКТ , побочные эффекты менее выражены