Что вас беспокоит?
Гестационная артериальная гипертензия во время беременности
Здравствуйте. У меня 36.1 акушерских недель. По ребенку где-то 35 с копейками и по 1 скринингу +/- так же. Будет плановое кс 27.07, 27.06 поднялось давление 140, причем давление в основном на правой руке, на левой почти всегда в норме. Поступила в патологию. Прокапали три дня магнезию, но мне на ней было не очень, голова кружилась, снизили дозу допегите 250 по таблетке 3 раза в день , потом врач сказала пить в том случае, если намерила 130. Я перешла на такую схему и давление снова скачком было 140, но что самое странное, оно у меня как поднимется, так само и падает при спокойном состоянии. У меня очень сильно нарушена психосоматическое состояние, я очень мнительный человек. Риска приэклампсии у меня не было, был риск зрп, пью пока еще кардиомагнил 150. Они обследовали меня, анализы их устраивали, моча какой-то момент была со следами белка, на выписке сказали моча как в космос. Вчера на приеме терапевта механическим тонометром она намерила 140, но у меня страх при виде тонометра и врачей, хотела мне дать этот препарат, который резко снижает, я отказалась, пошла к своей медсестре в патологию-давление 130на80, выпила обеденную таблетку допигита и поехала домой. Дома ближе к вечеру 130-135, я расплакалась из-за того, что как будто препарат не работает, хот до этого держал мне четко, через 15 минут давление само упало 110(мерили механическим). Сегодня утром поехала на ктг, ктг всегда хороший, были новые врачи в роддоме, она мерит так же механическим, показывает 160)) она была в шоке, электронный показал 135, после того, как мне сделали ктг и сказали что с ребенком все ок, я села и мне перемерили давлением механическим-120/80. Я не пойму, у меня с головой что-то или что происходит. Я Успокоилась, мне дали выписку и я уехала домой. Есть напряжение в глазах, но как я поняла после скачка давления. Сейчас пью 1 т три раза в день. Оттеков нет, лишнего веса нет, 25 лет, это вторая беременность, в первую все было хорошо с давлением, но я его не мониторила так часто как сейчас. Я еще переживаю за тромбоциты( как-то за 10’оней быстро снизились, но врачи не придали значения. Буду благодарна, если меня немного успокоят. Выписку с анализами прилагаю. У ребенка все ок, делала узи у них в роддоме в понедельник-нарушение по 1а типу, в четверг у моего врача делала(доверяю больше) никаких нарушений, в понедельник снова 1 а тип, но я знаю, что особо это нарушение значения не имеет и врачи сказали так же
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро. Постарайтесь не переживать. По вашему описанию и выписке признаков преэклампсии сейчас нет: анализы в норме, белка в моче нет, отеков нет, КТГ хорошее, состояние малыша удовлетворительное. Давление у вас действительно очень зависит от волнения — это подтверждается тем, что после успокоения оно самостоятельно нормализуется.
Допегит нужно принимать строго по назначенной схеме, и не менять дозировку самостоятельно. Контролируйте давление дома 2–3 раза в день после 10–15 минут отдыха, ( лучше вести дневник АД) и проводить измерение одним и тем же тонометром. Незначительное снижение тромбоцитов на таком сроке беременности встречается часто, может быть физиологично, при нормальных остальных анализах не опасно.
Нарушение кровотока 1А степени само по себе не является критичным и требует только наблюдения в динамике. Так что не паникуйте. Вы находитесь под наблюдением, срок беременности уже доношенный
Успокаиваетесь и готовьтесь к родам 🌷
Спасибо большое! Могли бы еще узи малыша посмотреть свежее, подкрепила
Посмотрела, правда весь протокол узи не вижу
Только заключение
Но по заключению все Допплерометрия в норме, количество околоплодных вод соответствует сроку, плацента без особенностей, шейка матки хорошая. Двукратное обвитие пуповиной при нормальных кровотоках и хорошем КТГ не представляет опасности для малыша и само по себе не является патологией
Подкрепила вторую сторону
Посмотрела
По узи у вас все хорошо 🌷
Подскажите еще пожалуйста, как правильно поступить, мне на 36 надо отменять кардиомагнил, у меня акушерских уже 37 неделя, но по 1 скринингу и ребенку 35 с копейками, мне лучше до конца недели допить его?
Да, можно допить до конца 36-й недели ( именно по скринингу) и затем отменить. Обычно низкие дозы аспирина отменяют в 36 Разница в несколько дней между акушерским сроком и сроком по скринингу на эту рекомендацию, как правило, не влияет)
Так что не переживайте
И можно еще вопрос, есть ли смысл купить домой тест полоски на белок с тем учетом, что я буду еженедельно сдавать оам? Они вообще информативны ?
Ирина доброе утро
Если вы будете ежедневно контролировать артериальное давление и сдавать общий анализ мочи, необходимости в домашних тест-полосках на белок нет. Они не обладают высокой точностью и не используются для диагностики преэклампсии.
Гораздо важнее следить за самочувствием и уровнем давления😇
Спасибо за ответ)
Пожалуйста . Желаю вам легкого завершения беременности, хорошего самочувствия и благополучных родов в срок. Пусть оставшиеся недели пройдут спокойно, а малыш родится здоровым! 💕
Принятый ответ
Добрый день! По выписке у Вас все не так плохо и давление повышено не настолько критично. Тромбоциты у Вас 140, это нормальное количество тромбоцитов. Вы сейчас принимаете допегит? Если да, то в каких дозах?
Да, конечно, со вчерашнего дня пью строго 1 т три раза в день, до этого пила на повышение, потом 1 т два раза в день, а в обед пила половину, но перешла строго со вчерашнего дня на 1 т три раза в день
Спасибо большое! Могли бы еще узи малыша посмотреть свежее, подкрепила
Так и продолжайте прием допегита, контролируя давление три раза в день. По узи плода, кроме 2-х кратного обвития пуповины, все в идеальной норме
Добавила первый лист узи ребенка, еле его измерения, посмотрите пожалуйста
Все хорошо с размерами
Подскажите пожалуйста как быть, измерила давление, на правой 107, на левой 91 на 56, но самочувствие нормальное, а мне в. 15:30 пить допигит, боюсь, чтобы вообще не упало, но не пить тоже боюсь
Не пить
Подскажите еще пожалуйста, как правильно поступить, мне на 36 надо отменять кардиомагнил, у меня акушерских уже 37 неделя, но по 1 скринингу и ребенку 35 с копейками, мне лучше до конца недели допить его?
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваши переживания и волнение ,постарайтесь пожалуйста успокоиться
В данном случае нет признаков ,указывающих на преэклампсию
Результаты узи и ктг хорошие
Нарушение кровотока 1 степени не опасно,носит проходящий характер
Разница показателей АД на руках это вполне классическая ситуация
Врачи всегда ориентируются на большее значение, но если на левой 120, а на правой 140 — это не критично, это особенности тонуса сосудов.
Количество тромбоцитов нормальное,изменения могут быть связаны с приемом кардиомагнила
Напряжение в глазах встречается при скачках давления. Сосуды глазного дна реагируют на перепады. Как только Вы перестаете паниковать и садитесь отдохнуть, давление падает — и напряжение уходит. Это не опасно, если нет ярких вспышек и выпадения полей зрения.
Вы справитесь. Это просто гормоны и нервы перед родами ,постарайтесь успокоиться. Всё будет хорошо!
Спасибо большое! Могли бы еще узи малыша посмотреть свежее, подкрепила
По узи описано обвитие пуповиной ,но само по себе это состояние не опасно
Иных отклонений не описано ,не волнуйтесь
Добавила лист уз, где измерения ребенка
По размерам отставания и ЗРП не описано ,все в диапазоне нормальных размеров
Подскажите еще пожалуйста, как правильно поступить, мне на 36 надо отменять кардиомагнил, у меня акушерских уже 37 неделя, но по 1 скринингу и ребенку 35 с копейками, мне лучше до конца недели допить его?
Да , наиболее достоверный срок по скринингу
И можно еще вопрос, есть ли смысл купить домой тест полоски на белок с тем учетом, что я буду еженедельно сдавать оам? Они вообще информативны ?
Да,такие полоски информативны
В качестве метода для оценки уровня белка в домашних условиях -отличный вариант
Принятый ответ
Здравствуйте . По анализам в порядке, тромбоциты нормально, такое допустимо. Можно сдать по Фонио.
За кровотоком наблюдать если ставили 1а, еженедельно допплер , ктг 2 раза в неделю.
Возможно давление у вас поднимается и падать самостоятельно из-за эмоционального состояния, стараз врачей, страх появляется перед измерением давления самих цифр. Дома в спокойной обстановке 3 раза в день на обеих руках измеряем и ведем дневник.
Там вроде по Фомино тоже по чет есть, 27.06 190, следующая сдача 170
Показатели в норме
Подскажите еще пожалуйста, как правильно поступить, мне на 36 надо отменять кардиомагнил, у меня акушерских уже 37 неделя, но по 1 скринингу и ребенку 35 с копейками, мне лучше до конца недели допить его?
Срок всегда только по 1 скринингу. В 36 недель просто отменяем
И можно еще вопрос, есть ли смысл купить домой тест полоски на белок с тем учетом, что я буду еженедельно сдавать оам? Они вообще информативны ?
Нет, в этом нет необходимости. Еженедельной сдачи достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
Очень важно сейчас не накручивать себя: по всем данным поводов для беспокойства нет. В анализах нет отклонений, белок в моче не обнаружен, отёков нет, КТГ в норме — малыш чувствует себя хорошо.
Продолжайте принимать Допегит ровно в той дозировке, которую назначил врач.
Для контроля измеряйте давление дома 2–3 раза в день. Желательно вести дневник давления.
Спасибо большое, дневник веду. Есть ли смысл мерить давление на левой руке? Оно там всегда в норме
Да, лучше измерять давление на обеих руках. Это более информативно. Тем более, раз оно там в норме, это вас будет успокаивать.
Вот сейчас на правой руке 120 на 63, на левой 103 на 56(электронный тонометр)
Это хорошее давление.
Подскажите пожалуйста как быть, измерила давление, на правой 107, на левой 91 на 56, но самочувствие нормальное, а мне в. 15:30 пить допигит, боюсь, чтобы вообще не упало, но не пить тоже боюсь
Подскажите пожалуйста, а после отмены кардиомагнила есть вероятность, что тромбоциты станут чуть выше? У меня в первую беременность на этом сроке тромбоциты были 171 где-то. Я просто в детстве (21 год назад) болела тромбоцитопенией, поэтому чуть волнуюсь, хотя понимаю, что сейчас глупо за жит переживать.
Кардиомагнил никак не влияет на количество тромбоцитов.
Что касается Допегита, то в вашем случае можно совместно с лечащим врачом рассмотреть снижение дозировки до 2-х таблеток в день. Сегодня лучше не пропускать. Просто рассмотрите другую схему приема допегита на очной консультации с гинекологом.
Я только второй день как пью 3 таблетки, поэтому пока боязно пропускать. Просто насторожило, что с разницей 10 дней тромбоциты так опустились(
Подскажите еще пожалуйста, как правильно поступить, мне на 36 надо отменять кардиомагнил, у меня акушерских уже 37 неделя, но по 1 скринингу и ребенку 35 с копейками, мне лучше до конца недели допить его?
Приложите пожалуйста результаты 1 скринингового исследования
Да, минутку
Приложила.
И можно еще вопрос, есть ли смысл купить домой тест полоски на белок с тем учетом, что я буду еженедельно сдавать оам? Они вообще информативны ?
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 202120 ответов
- 8 Февраля 20229 ответов
- 3 Апреля 20225 ответов
- 13 Октября 20221 ответ