Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появился кашель вечером
6 ответовЗдравствуйте. Вечером ребенок 7 лет стал покашливать. Горло вроде не красное. Говорит когда глотаю, то хочется кашлять. У нас бывает стеноз. Разные ситуации были. И без осиплости был стеноз после покашливаний. Подскажите , можно подышать пульмикортом перед сном? Очень боюсь...
Здравствуйте, Марина. Обычно от сухого кашля першения назначается при ОРИ Лизобакт 1 т 3 р в день рассасывать, Тантум Верде 3-5 р в день орошать до 5 дней. Если уже были обструкции, ларингоспазм, тогда рекомендуется профилактически через небулайзер Пульмикорт 250 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра 1-2 р в день или на ночь 3-5 дней. Если не станет лучше вызовите врача на завтра или понедельник на дом. С уважением!
Мне 58 лет. Диагноз спинальный стеноз, дорсопатия поясничного отдела позвоночника, антелистез L4, стеноз позвоночного канала на уровне L-L5, грыжи межпозвоночных дисков на уровне L4-L5, компрессионно-ишемическая радикулопатия корешка L5 справа. Функциональные пробы показали...
Здравствуйте! По МРТ поясничного отдела имеются выраженные проявления остеохондроза, осложненные протрузиями дисков. Имеется крупная грыжа дискаL5-S1 слева, ущемляющая корешок. Показаниями к операции являются 1. Длительный болевой синдром, продолжительнностью более 4-5 недель, не поддающийся лечению анальгетиками и препаратами центрального действия. 2. Развившийся парез стопы. 3. Нарушение функции тазовых органов. Консультация нейрохирурга требуется для уточнения тактики лечения и динамического наблюдения. Если вышеуказанных экстренных показаний для операции нет, то можно лечиться консервативно. Грыжа в некоторых случаях может подвергнуться рассасыванию и уменьшегию в размерах. При обострении рекомендуют прием препаратов группы НПВС и миорелаксантов, для снятия отека корешка Дексаметазон 4-8 мг в мышцу или в таблетках 3-5 дней. Для снятия болевого синдрома рекомендуют препарат центрального действия Габапентин по схеме: первый день 300 мг, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие дни 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой. При необходимости дозу Габапентина можно постепенно увеличить до максимальной 3600 мг в три приема. Иногда для обезболивания к Габапентину добавляют или самостоятельно назначают антидепрессанты с противоболевым эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптилин. Дополнительно используют сухое тепло, магнитотерапию на поясницу и ногу, ношение полужесткого корсета по 3-4 часа в день. Используют аппликатор Кузнецова, сон на ортопедическом матрасе. Вне обострения болевого синдрома показана лечебная гимнастика, кинезиотерапия.
Гидроцефалия
32 ответаМРТ головного мозга: картина умеренной наружной открытой гидроцефалии.Мелкий очаг дистрофического характера в правой островковой доле (сосудистого генеза). УЗИ сосудов головы и шеи :УЗ-признаки стенозирующего атеросклероза .Справа-стеноз 20-25% Слева стеноз каротидной...
Гидроцефалия у Вас наиболее вероятно так же из-за сосудистых нарушений, так как в остальном по МРТ ничего критичного что могло бы вызывать гидроцефалию нет. Она умеренна, наружная означает повышенное скопление спинно-мозговой жидкости в субарахноидальном пространстве. Верошпирон - это мочегонный препарат который должен уменьшать гидроцефалию, но все таки чаще назначают - Диакарб в сочетании с аспаркамом. Можно попробовать его курс пропить, но при этом временно исключить верошпирон. Так же для улучшения кровообращения в сосудах мозга я бы посоветовала длительный прием Ницерголина (Сермион) 30 мг 1 таб в день - длительно (не менее 6 месяцев).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 69 лет, примерно год назад была проведена коронарография, выявлена окклюзия ПКА и высококальцинированный бифуркационный стеноз ЛКА на 95%. Несколько дней назад МСКТ-коронарография выявила стеноз ПМЖВ 85%. Помогите пожалуйста сопоставить результаты и...
Здравствуйте, Максим. Пациентке была проведена балонная дилятация стеноза ПНА, но прошел год и стеноз возвращается, так как не был установлен стент. В выписке рекомендовано повторное ЧКВ ПНА, вероятно с установлением стента. ПМЖВ и ПНА-это одна и та же артерия (разные варианты названия). Сейчас необходимо делать коронарографию (КТ недостаточно информативное исследования для решения вопроса об оперативном вмешательстве) и кардиохирург будет решать, какой вид операции необходим, возможна ли установка стента.
Добрый день. В конце февраля 2026 появилась слабая боль под лопаткой справа, которая усиливалась в течении 10 дней на фоне приема нимесила, к 8.03 я не могла поднять правую руку от боли. Боль наиболее выраженная была после сна, к вечеру менее выражена. К врачу не обращалась....
Здравствуйте. По данным МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, множественные экструзии дисков, гемангиомы тел позвонков , не требующие лечения в настоящее время. Клинически значимая грыжа диска С6-7, стеноз позвоночного канала С3-7. В настоящее время учитывая неврологическую симптоматику и данные МРТ ( отсутствие выраженных ишемических изменений в спинном мозге) возможно проведение консервативной терапии. В некоторых наблюдениях отмечается уменьшение размеров грыжи, регресс симптоматики. Возможно начать лечение с консервативной терапии ( НПВП, Миорелаксанты, гормональные препараты для снятия отека), физиопроцедуры, ЛФК после купирования болей. Лазеротерапия и плазмофарез, так же как препараты ( Актовегин) не имеют доказательной эффективности в плане лечения грыж диска. При усилении симптоматики, появлении болей, онемения в конечностях, отсутствии эффекта от лечения в течение 8-10 недель целесообразна повторная консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.
Вторичн Стеноз
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста имеется ли смысл лечиться консервативно ? Или только оперативно. Прикрепляю исследование МРТ. Из признаков- онемение пальцев ног дивой и частично правой ноги при долгой ходьбе, при лежании на спине тоже чувствуется онемение. Болей нет....
К сожалению, не могу комментировать работу врача со стороны, не зная всех нюансов. Со своей стороны, я бы не рекомендовала Вам данную процедуру, только в случае наличия болей в спине. По поводу неэффективности процедуры и возврата средств, Вы можете обратиться к руководству клиники. Стеноз позвоночного канала в 7 мм достаточно выраженный, но на практике выходит так, что в условиях медленно прогрессирующего стеноза нервные корешки со временем адаптируются к таким стеснённым условиям, поэтому у Вас нет корешковой боли и симптоматика прогрессирует медленно. Если бы такой стеноз возник резко в результате выпадения большой грыжи диска, нервные корешки не успели бы адаптироваться, были бы более выраженные неврологические нарушения. Т.е. в Вашей ситуации это не абсолютно критическое состояние, когда требуется экстренное оперативное вмешательство, это в любом случае будет плановая операция. Вертикальное положение стоя и ходьба не столь пагубные для позвоночника, как например, сидячее положение. Поэтому обычно нет ограничений по ходьбе, но т.к. у Вас ходьба усиливает симптомы в виде онемения, значит, в этот момент нервные корешки поддавливаются сильнее. Я бы рекомендовала рациональное разделение нагрузки и отдыха: в меру ходить и в меру лежать, а также опираться на свои ощущения, если некомфортно, ощущаете дискомфорт, то отдать предпочтение отдыху.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз гортани
1 ответЗдравствуйте, извините за беспокойство! Вы не могли бы подсказать. Ребёнку на скорой для снятия отека в горле назначили ингаляции с пульмикортом, но не уточнили дозу. Скажите пожалуйста, какая дозировка будет правильная ? Ребёнку 1 г и 7 мес. И нужно ли его разводить физ...
Здравствуйте.0.25 мг по 1 мл на 1 мл физ раствора, если не поможет, то повторите через несколько часов.Также больше пейте и давайте супрастин или зодак.Гипоаллергенный стол
Стеноз гортани
7 ответовУ ребенка 2 дня назад заболело горло. Лечили полоскание фурацилином, обильное питьё, тантум Верде. На второй день появился сухой кашель. На третий день утром приступ стеноза. Помог пульсикорт 0.5 мг ингаляция. Сделала ещё раз после обеда. Как продолжить ингаляции и нужно ли...
Один день можно по 500, потом по 250
Стеноз ларингит
1 ответПосле стеноза через какое время восьанавиться должно двхание без храпа и вдох звонкий , скорая поставила укол подышали пульмикортом ребёнок спит свистящей вдох при беспокойстве звонкий когда должно нормализоваться ?
Здравствуйте. Вам должны продлить ингаляции с пульмикортом исходя из состояния, лечение орви. Однократно не лечится стеноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз оса
3 ответаДобрый день. Больной мой отец. Мужчина 68 лет. Жалобы: на постоянное онемение и покалывание ног, бессоница, частичная потеря слуха, головная боль, при резком вставании кружится голова, иногда плохо воспринимает ресь собеседника. Рабочее давление 110/70. Редко бывает 130/80 -...
Доктор прав,оперировать нк нужно,проделайте капельницы с сермионом в течение 10 дней,затем ницерголин по 10мг в таблетках 3 раза в день 3 месяца,затем переделайте узи