Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня дисфагия, питание только жидкое,или хорошо разваренное. ком в горле и отрыжка которая не отходит и как в горле воздух,тяжесть в желудке,бывает что моему выпить 2 стакана воды сразу ,а бывает и глоток пьёшь долго.Гемоглобин понижен,в кишечнике газы,кажется...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить так называемую функциональную диспепсию со стороны верхних отделов ЖКТ, чаще бывает при тревожности, стрессе, погрешностях в приеме пищи.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
ДО начала терапии рекомендуют обследование на хеликобактер пилори как одной из самой распространенной причины низкого ферритина. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена.
Здравствуйте! Меня зовут Екатерина , возраст 23 , полгода назад поход к врачу был обусловлен постоянными простудами , по результатам анализов и рентген выявили сколиоз , дефицит железа , витамина Д. Лечение сколиоза начала в клинике дикуля , там же делала капельницы железа ,...
Здравствуйте.
Данный симптом может быть при органической патологии или же на фоне повышенной тревожности (психосоматический), чаще всего.
Для исключения органической патологии рекомендуют:
-УЗИ щитовидной железы
-Осмотр ЛОР-врача
-ФГДС для исключения патологии пищевода, ГЭРБ- заброс желудочного содержимого в пищевод. Если исследование было более года назад.
При исключении данных отклонений рекомендуется при подобном симптоме консультация невролога или психотерапевта.
Добрый день!
Заболела ковидом. Сильно болит режет горло. Очень красное. Выписали полоскание фурацилином и грамидин. За два дня стало только хуже, теперь вообще не могу спать - появляется как будто ком в горле и если не сглатываю, то увеличивается и ощущение, что тошнит....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Заболела ковидом. Сильно болит режет горло. Очень красное. Выписали полоскание фурацилином и грамидин. За два дня стало только хуже, теперь вообще не могу спать - появляется как будто ком в горле и если не сглатываю, то увеличивается и ощущение, что тошнит....
Уже как четыре месяца беспокоит ком в горле, тяжёлое дыхание, отдышка, головные боли, не понятные боли в груди. Невролог сказал, что это панические атаки. Назначил лечение. Вот в чём вопрос. Могут ли все эти симптомы быть из-за панических атак. Симптомы постоянные и днём и...
Здравствуйте, Таня! При панических атаках подобные симптомы могут быть - но не постоянно, а эпизодами. Если эти неприятные ощущения преследуют Вас постоянно, то речь идет о другом тревожном расстройстве. При тревожных расстройствах описанные Вами явления закономерны. Лечением должны заниматься не неврологи, а психиатры/психотерапевты.
После сильного стресса, началась сильнейшая боль за грудиной, иногда в этой же части только в спине, иногда и там, и там... Бывает болит в горле тянет, отдает в щеки и в голову...Пару раз было так, что будто ком в горле и тяжело пищу глотать.... С приемом пищи все это не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каждый год проявляется ком в горле уже 2 месяца. Тяжесть в груди. Боли умереные. Кашля особо нет. Нос дышит. Горло восполеное. Глотать не больно. Щитовидка норм. Реген шейного отдела.. Умерено ввраженыйсклероз замыкательных пластин мелкие остеофиты. Сканирование артерий шеи.....
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
по поводу тяжести в желудке-консультация гастроэнтеролога
Здравствуйте.
Есть узел ЩЖ.
Год назад начались проблемы с "комком" в горле.
Ощущался не часто. Сходила на УЗИ щитовидной железы.
Результаты: Правая доля 18x16x55; Левая доля 16x16x54; Перешейка 4мм.
Заключение: Узел правой доли без роста.
Со временем "ком" в горле стал...
В течение 8 месяцев беспокоит ком в горле. Он появился после отмены гормональной терапии ригевидоном (4 года в беспрерывном режиме). После отмены на пятый день случился сильный мышечный спазм на шее спереди справа. На следующий день прошел и появился ком в горле. С тех пор он...
Юлия добрый вечер!
В данном случае речь идет о развитии тревожного расстройства.
При данном расстройстве часто возникает ощущение кома в горле.
1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Сертралин – Серената, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором.
11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.
Всего Вам доброго, поправляйтесь!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоит то ли спазм, то ли ком в горле + ощущение подташнивания.
Изначально в декабре началась тошнота через 2 часа после еды. Не проходила 3 мес на фоне лечения у гастроэнтеролога. Обследовали вообще все что можно:
- гастроскопия- гастрит, несмыкание...
Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе содержимого желудка в пищевод:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по 2 капс за 30-40 минут до еды утром 4 недели с последующим переходом на 1 капс,
- ганатон 3 раза в день 21 дней - все-таки рекомендуется принимать курсом.