Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были жалобы на высокий пульс, по сердцу все хорошо, сдал на витамин д результат 18 , начал принимать витамин Д 10 000 в сутки(3 месяца) и панангин 2 раза в сутки в течении 2х месяцев. Сдал анализы результаты прикрепляю. Не знаю к какому доктору обращаться либо пропить витамин...
Здравствуйте.На фоне приёма возможно улучшение самочувствия, но в анализах выявлены кристаллы в моче , что может указывать на риск мочекаменной болезни, особенно на фоне высоких доз витамина D, повышающих уровень кальция. Также повышен прямой билирубин, что может быть связано с нарушением работы печени или желчного пузыря. В такой ситуации целесообразно обратиться к терапевту для оценки состояния печени (УЗИ органов брюшной полости, печеночные пробы), контролировать витамин D (пересдать через 3 месяца), исключить гиперкальциемию и обсудить возможность с Вашим врачом снижения дозы витамина D до поддерживающей (2000–4000 МЕ/сут)- обычно через мес мы переходим на поддерживающую дозировку.. Также рекомендован общий анализ мочи в динамике и консультация уролога при сохранении кристаллурии.
Возможно грипп
25 ответовЗдравствуйте ситуация у нас заболела бабушка мы с ней в тесном контакте каждый день она у нас в гостях заболевает сильно температура 39 лихорадка. На следующий день заболевает моей ребенок 3 года 3 месяца сразу утром была температура 38 я дала нурофен 5 мл потом через 4-5...
Здравствуйте, Яна! При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Суспензии : Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24. Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции. Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно. Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела . При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш ) Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов . При боле в горле Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно ра ссасывать лизобакт. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре ) К сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата Генферон ставится под сомнение. Попробуйте добавлять препарат в небольшое количество воды /сока
Эрозия на слизистой рта
32 ответаЗдравствуйте! Месяц назад на своё несчастье посетила стоматолога, нужно было удалить стенку зуба. Врач была совсем молоденькая, так же как ее ассистентка, года по 22 обеим. Мне сделали укол анестезии, который совершенно не подействовал, но при этом раствор был горький, сразу...
Здравствуйте,Наталья) Анестетик на вкус горький, просто скорее всего по неопытности вкол был минимальный и часть вышла в полость рта, и поэтому эффекта не было. Добавьте фото чуть подальше, так как очень плохо видно. По ощущениям есть ли образование в слизистой? Стоматит был на этом же месте у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 55 лет, менопауза. Принимаю соевые изофлавоны через день 175мг\70мг (временно снизила). Пол года продолжается сильный ГЭРБ. Забрасывает еду с кислым и горьким в горло, из-за чего даже болит и жжет в горле, оно красное и сел голос. Каждое утро...
Здравствуйте! Жалобы на ГЭРБ и дискомфорт в эпигастральной области могут отмечаться при функциональной диспепсии и при гиперсенсетивном пищеводе. Для того чтобы уточнить диагноз обычно проводят суточную pH-импедансометрию. Для уточнения причины возникновения ваших жалоб дополнительно можно провести суточную pH-импеданометрию. С учетом запоров дополнительно можно сдать анализ кала на скрытую кровь FOB-Gold тест, если за последний год не проводилась колоноскопия. Проводить КТ с подобными жалобами смысла нет, в данном случае это исследование никакой диагностической ценности не несет. При отсутствии противопоказаний обычно при таких случаях рекомендуется: тегопрекс 50 мг согласно инструкции применяется 1 раз в день 4 недели Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки. За 30 минут до еды 4 недели. Подскажите пожалуйста, что послужило триггером для возникновения жалоб? Были ли у вас подобные жалобы раньше? Есть ли у вас ощущение жжения по ходу пищевода (изжога)? Снижение массы тела ? Затрудненное проглатывание пищи или жидкости?
Острые эрозии желудка
40 ответовДобрый день, с лета беспокоила боль справа под ребро, периодами. Иногда изжога. Подходило самостоятельно. В декабре переболела каким то вирусом (врач так и не смогла определить), температура 38-38, 8 три дня, сбивала нимисулидом. После болезни сделала ФГДС. Заключение :...
Белки до 80 гр- суточная норма
Здравствуйте. 28 лет, женщина. Около около 6-9 месяцев назад появилось необычное неприятное ощущение - иногда после глубокого зевания в глотке остается неприятный привкус какой-то гнили.. Сложно описать. Не горький, не металлический, не тухлые яйца. Что-то ближе к гною,...
Здравствуйте! Начать нужно прежде всего с ЛОР-врача, т к.то, что вы описываете, похоже на запах от тонзиллолитов - пробок в миндалинах. Они могут быть не видны на передней поверхности, но находиться на задней или в самих миндалинах. Когда вы зеваете или делаете большой глоток, миндалины немного сокращаются, и запах проявляется. Поэтому прежде всего ЛОР и обсуждение с ним вопроса о промывании миндалин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не помогает лечение
18 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с лечением. 4.11 обратилась к врачу с жалобами на постоянную тяжесть в желудке, неприятный привкус во рту(в основном сладковатый, но был несколько раз кисло-сладкий и кисло-горький), язык и небо как будто изнутри печёт( очень...
Отмените итомед и ребагит. Они лишние.
Здравствуйте! С ноября 24 по январь 25 лечила полисинусит. Два с половиной курса антибиотиков (конечно, не самостоятельно). С половиной, потому что при последнем курсе (Цифран) началась сильная горечь во рту. Язык был очень нехороший (фото). Антибиотики отменили, но с тех пор...
У Вас белок не снижен. Он в пределах нормы. И скорее всего, нижняя граница нормы связана с нарушением всасывания за счет заболевания ЖКТ ( эрозивный гастрит) или недостаточного поступления его с пищей, дефицитах витаминов. При заболеваниях он снижается значительно ниже
Гастродуоденит
22 ответаЗдравствуйте! Помогите,пожалуйста, подобрать правильное лечение. Началось все с температуры( 4 дня была 37,5 и иногда падала до нормальных значений) расстройства стула, боли в животе. Выписали в поликлинике Альфа Нормикс, но сказали пить 3 дня На 2 день температура...
Здравствуйте. с поджелудочной у Вас все в порядке. Перевариваемость нормальная в кале. Плюс Вы будете на диете. Так что необходимости в курсовом приеме фермента не необходимости. Можете разово выпить креон 10 тыс ед(эрмиталь), если почувствуете что переели или съели что-то вне диеты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПХЭС, 9 месяцев после операции
7 ответовЗдравствуйте! 9 месяцев назад была холецистэктомия, с тех пор постоянные проблемы с жкт. Симптомы на данный момент: 1. Частая и очень сильная изжога; 2. Боли в животе различного характера; 3. Признаки ГЭРБ: коричневый и белый налет на языке, жжение в пищеводе, горький...
Здравствуйте. По данным обследований наиболее вероятен постхолецистэктомический синдром с дуодено гастральным рефлюксом и рефлюксной болезнью. Признаков обструкции протоков по УЗИ нет, поэтому версия про тяжелую дисфункцию сфинктера Одди менее вероятна, чаще проблема в моторике и забросе. Одекромон при такой картине нередко ухудшает самочувствие, потому что усиливает желчеобразование и может усиливать желчный заброс, при ухудшении его обычно отменяют. По анализам признаков воспаления, анемии, дефицита B12 и железа не выявлено, показатели крови и ферментов печени в пределах нормы. По данным гастропанели признаков атрофического гастрита не выявлено. Низкий гастрин-17 чаще соответствует повышенной кислотопродукции. При отрицательном 13С тесте и отрицательном антигене в кале активная инфекция H. pylori не подтверждена, поэтому показаний к эрадикации нет. Урсодезоксихолевая кислота 250 мг 2 раза в день или 500 мг на ночь курсом 8-12 недель применяется для снижения агрессивности желчи, но эффект развивается постепенно.Основой лечения чаще служит ИПП, например рабепразол 20 мг 2 раза в день 8 недель, плюс прокинетик итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели. Альфазокс при выраженном жжении. Ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 4-8 недель используют как цитопротектор, он укрепляет барьер слизистой и снижает воспаление при контакте с желчью. Из обследований ключевое суточная pH импедансометрия, она покажет, что доминирует кислотный или щелочной рефлюкс и поможет не лечить вслепую. МРХПГ с контрастированием обычно имеет смысл только при расширении протоков, росте печеночных ферментов или билирубина. По поводу специалиста по ПХЭС лучше ориентироваться на центры, где есть pH импедансометрия и опыт ведения билиарного рефлюкса, это обычно крупные гастроэнтерологические отделения в Москве.