Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день !
Мужчина , 30 лет.
Около недели назад упал на копчик. Боль не проходит всё это время , в последние дни усилилась . Сделали МРТ. Помогите , пожалуйста, расшифровать МРТ. И какое лечение требуется ?
Здравствуйте, по МРТ переломов нет, описанный трабекулярный отек, расценивается как "сильный" ушиб.
Важно соблюдать режим покоя, боль в области копчика у женщин склонна к хронизации, поэтому добросовестно и с ответсвенностью нужно пролечиться.
По лечению ушиба копчика рекомендовано:
- Покой, постельный режим, исключить нагрузки 4-6 нед.
- При болях показаны нестероидные противовоспалительные средства внутрь, например, кетопрофен, или аэртал, или найз в дозировке 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день после приема пищи. Такие лекарства лучше принимать по назначению врача. Курс лечения 7-10 дней.
- Местно рекомендуются мази с подобным действием (долобене, диклак, кетонал) 3-4 раза в день 10-14 дней.
- На ночь можно свечи - диклофенак.
- Можно пройти курс Физиолечения - электрофорез с новокаином № 10.
Вчера упала с лестницы и сильно ушибла копчик, даже лежала некоторые время, не могла встать. Вечер и ночь лежала, приняв ибупрофен и намазав диклофенаком. Гематомы не видно, не опухло, но больно сидеть и наклоняться, ходить сегодня уже не больно, ноги поднимать не больно....
Здравствуйте, Елена.
Без рентгена сложно сказать есть или нет перелом. Поэтому рекомендую Вам обратиться в травмпункт и сделать снимок крестца и копчика.
Сейчас можно начать найзилат 1т2р.д 10дн
Местно диклофенак гель 5 %
Сидеть на мягком
Ограничьте физические нагрузки
Будьте здоровы!
Упала 3 дня назад , жуткая боль, ксефокам не помогает, сделала кт сегодня, заключение
Копчик представлен 4 позвонками, Со1 сакролизирован. Копчик не смещен. Отмечается
краевой (по левому контуру) дефект Со2 позвонка, с перерывом кортикальной пластинки.
Отмечается отек мягких...
Здравствуйте.
Смещения нет, перелом не страшный, но нужно соблюсти все требования, чтобы не было осложнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед).
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать.
Первичное сращение уже за месяц происходит, но лучше подождать присаживаться до КТ.
Обычно все проходит без последствий.
Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто.
Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться.
Дней через 5-7 после травмы можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют
- электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10,
- магнитотерапия №10
- хвойно-салициловые ванны №10,
- парафиноозокерит или грязи №10,
- массаж, иголки по 10-15 процедур.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Медикаментозная поддержка:
С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, хотя бы, на пару недель на б\л.
Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу.
Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад заболел копчик при сидении и вставании. Травм в недавний период никаких не было.
Сделала МРТ, в заключении указано Диффузный отек Co2-Co3 позвонков. Отек передней паракопчиковой клетчатки.
Посетила хирурга, было назначено Эторикоксиб 60мг на 10...
Добрый день!Дочь 2,9 г сегодня на площадке съехала с горки быстро и приземлилась на попу.Очень переживаю не могла ли она повредить что серьезное?Нужно ли бежать на рентген?Фото горки прилагаю.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, что травма может вызывать беспокойство, поэтому постараюсь разъяснить дальнейшие шаги
▪️ На что стоит обратить внимание. Описанные симптомы чаще всего связаны с повреждением мягких тканей, связок или костных структур
▪️ Чтобы исключить серьезные травмы, рекомендуется в ближайшее время посетить травмпункт или приёмный покой больницы. Там проведут рентген-исследование, которое поможет уточнить характер повреждения
▪️ До визита к специалисту постарайтесь ограничить нагрузки, не сидеть на твёрдом
▪️ При выраженной боли возможно принятие безрецептурного обезболивающего: например Нурофен, строго следуя инструкции
▪️ Приложите холод к повреждённой области на 15 минут (через ткань, чтобы избежать обморожения)
▪️ После осмотра врач может предложить:
▪️ Физиотерапию и ЛФК на этапе восстановления
▪️ Препараты кальция для насыщения организма, если будут выявлены сопутствующие риски
▪️ Не откладывайте визит в травмпункт: чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем ниже риск осложнений
▪️ Все медикаменты (включая рецептурные) назначаются только после очного осмотра
▪️ Если после травмы появилось онемение, синюшность кожи или усилилась боль — это требует срочного обращения за помощью
▪️ Буду рад помочь с возникшими вопросами
Добрый день. Истрия такая- год назад поскользнулась на льду и больно упала на попу. Целый год копчик ныл(в травму не ходила, потому что боль не яркая была, но ноющая, думала сильный ушиб). А в этом году поехала кататься на сноуборде и снова упала на попу. Но теперь аж...
Здравствуйте. По прикрепленной фотографии рентгеновского снимка определяется перелом копчика со смещением кпереди. Какой давности перелом (свежий или прошлогодний) трудно сказать. Для уточнения данного вопроса - КТ - исследование. Тем не менее, у Вас в течение года наблюдалась кокцигодиния в следствие, предположительно, перелома копчика, который Вы еще раз травмировали, "пошевелили" рубцовые изменения мягких тканей, возможно повторно "больше согнули" копчик. Снимков обследования с прошлого года нет. Поэтому невозможно сказать в каком виде был копчик у Вас 2 дня назад. Сейчас идет 3-и сутки после травмы. В настоящее время:
- местно гели с НПВС (любые)
- препараты группы НПВС (например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. под прикрытием гастропротекторов - т Омез 20 мгу утром натощак за 30 минут до приема пищи.
- ректальные свечи с анестетиками
- физиотерапия - электрофонофорез с гидрокортизоном №10
- медикаментозные блокады.
По положению тела - лежа, стоя - как Вам удобнее, комфортнее. Строгий постельный режим не назначается. Корсеты не нужны. Если комфортнее, то
В ряде случаев, если сохраняется стойкий болевой синдром после травмы (стойкая кокцигодиния), то прибегают к оперативному лечению - резекции (удаление) копчика.
Если остались или возникли вопросы, спрашивайте. Обсудим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, имеется боль в районе копчика, плюс при дефекации очень больно, зуд и боль в промежности, по мрт отек копчика, колола Дексаметазон 5 дней, стало лучше чуть и снова началось, как лечится кокцигодиния? Я точно знаю, что все вышестоящие симптомы от неее,...
Здравствуйте, если боли в копчике не травматического генеза, то лечением занимаються неврологи.
Для лечения:
- Свечи Диклофенак ректально на ночь - 7 дн
- Таб. Мидокалм 150 мг 2р в день.
- Уколы Комбилипен 2.0 мл в/м 1 раз в дегь 7 дн
- Местно втирать Кетопрофен (или Диклофенак гель) 5% 2р в день.
- Болевой синдром и воспаление снимается блокадами с дипроспаном или гидрокортизоном, на курс до 3х блокад. (Каудальная эпидуральная блокада при кокцигодинии)
- Также можно физиолечение - электрофорез с новокаином № 10.
Консультация невролога.
Здравствуйте, 26 сентября я упала в темноте с метровой высоты в приямок. Ударилась сильно, чуть правее от копчика, о железную лестницу и упала на ноги. Левая нога подвернулась в области лодыжки под моим весом. Я еле встала, очень сильно болело в области копчика. Сделали...
Здравствуйте.
По жалобам им описанию случая больше данных за посттравматическую кокцигодинию.
Как я понял из шапки вопроса, Вы еще ни разу комплексно не лечились.
В таких случаях обычно рекомендуют
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день.
Омепразол по 1т 2 р в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Обращаться можно к травматологу или к неврологу. Б\л дать могут, но этот вопрос заочно не решается.
Здравствуйте.
На МРТ пояснично-крестцового и копчикового отделов выявлены признаки умеренного дегенеративно-дистрофического процесса - это означает, что в структурах позвоночника происходят возрастные или постнагрузочные изменения, при которых хрящевая ткань межпозвонковых дисков теряет влагу и упругость, формируются костные разрастания. На уровне L5-S1 отмечается небольшая протрузия (начальный этап грыжи) до 2 мм без сдавления нервных структур. Также указаны признаки жировой дегенерации в копчике, что указывает на перенесённую микротравму или хроническую перегрузку
Боли в области основания позвоночника и ниже копчика чаще связаны с воспалением околокопчиковых мягких тканей (кокцигодиния), нарушением подвижности крестцово-копчикового сочленения, реже - с последствиями падений, сидячего образа жизни или родовых травм
Для лечения таких состояний наиболее эффективны методы, направленные на снижение воспаления и нормализацию подвижности тканей: физиотерапия (тепло, магнит, лазер), лечебная гимнастика, массаж при отсутствии противопоказаний, ортопедическая подушка при сидении, НПВС коротким курсом для снятия боли и воспаления. Иногда обсуждают местные инъекции анестетика или кортикостероида в область копчика.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как лучше сделать. Чтобы пройти рентгенологическое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика, возможно ли всё это в рамках одной процедуры, например, одна только рентгенография пояснично-крестцового отдела, чтобы...
Здравствуйте, такое исследование возможно( технически снять поясничный, крестцовый отделы и копчик на одном снимке), но это нужно обсуждать с врачом-рентгенологом, лаборантом заранее и все зависит от того, где Вы будете это делать ( те в частной клинике, например, возможен вариант, что это разные зоны и будет считаться как 2 исследования и оплатить придется оба, но сделать их можно будет за раз)