Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области левой лопатки
21 ответВ течении недели страдаю от боли в области левой лопатки. Боль постоянная, иногда чуть сильнее, иногда чуть слабее. Как такой болевой шар внутри от лопатки до грудины. Высыпаний нет. Если удается заснуть, боль тоже засыпает, при пробуждении возобновляется . От горячего (воды...
На здоровье!
Добрый день. После прохождения КТ выявлены mts образования остеобластического типа. Рекомендовано ПЭТ-КТ. Диагноз: новообразование неопределенного или неизвестного характера неуточненное. Жду очередь на ПЭТ-КТ (через неделю) и далее записан на прием к онкологу общего профиля....
Здравствуйте .
Почему болит спина
6 ответовЗдраствуйте! Меня зовут Елена, мне 46 лет, и у меня 6 лет рак молочной железы. На фоне заболевания появились метастазы в костях позвоночника, делали лучи для обезболивания, но мне не помогло, прописали схему обезбаливания, 150 мг прегабалина утро вечер с кетопрофеном 100 мг.,...
Здравствуйте Кетопрофен совершенно не подходит для длительного использования А Трамадол подходит Но побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота/рвота/запоры) часто мешают его использованию Вместо Трамадола часто используют Тапентадол - он имеет аналогичный эффект, но переносит чаще всего лучше В подобной клинической ситуации обычно рекомендуют схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз- грыжи поясничного отдела позвоночника 2 штуки 5 мм и 5,3 мм, но также диагноз "аспириновая триада + непереносимость анальгина" хотелось бы узнать есть какие либо методы лечения и снятия болей при таком диагнозе. Стоит добавить, что физио наш невролог исключает по...
Здравствуйте! В лечении хронического болевого синдрома особенно вертеброгенного генеза используются антидепрессанты (амитриптиллин например), хорошо себя зарекомендовали блокады
Рак желудка T3N3M1, IV ст,мтс в л/у средостения,печень,позвоночник. По схеме FLOT проведено 7 курсов. Перенесла все хорошо. Сейчас проходит курс из Паклитаксел. Провели укол золедроновой к-той. Сейчас боли постоянные. Выписали: сначала трамадол 100 мг и все. Толку ноль....
Здравствуйте. Вы описываете типичную ситуацию для метастатического рака желудка с костным поражением - болевой синдром у пациентов на фоне системного лечения. Основной принцип лечения боли в онкологии - это многоуровневая, регулярная и комбинированная анальгезия, а не «по требованию». Вам назначен фентанил 50 мкг/ч, это хороший базовый опиоидный препарат пролонгированного действия, но его часто недостаточно на этапе нарастания боли или прорывов. Можно добавить морфин короткого действия 10 мг (в таблетках или растворе) — при болях, которые "прорываются" на фоне фентанила. Также НПВС (диклофенак, кетонал и тд) вместе с омепразолом / эзомепразолом. Препараты против тошноты Метоклопрамид 10 мг 3 р/д или Ондансетрон 4–8 мг 2 р/д при выраженной тошноте. Также касаемо специфического лечения, можно рассмотреть проведение лучевой терапии на метастазы в костях. Не терпите боль, обращайтесь повторно к лечащим врачам при неэффективности схемы.
Эндопротезирование
2 ответаЗдравствуйте. Мне 54 г В прошлом году мне сделали операцию по замене коленного сустава. И вот как уже год я наступить на ногу не могу - мне больно под коленкой. Теперь ногу больно даже в покое.. Так как я не переношу НПВС мне выписали Трамадол,,который тоже перестает...
Прежде всего, нужно сделать рентген и\или КТ. Нужно выяснить, есть ли признаки нестабильности эндопротеза и, вообще, посмотреть, что там происходит. Потом принимать решение. Если есть признаки нестабильности эндопротеза, то ревизионного эндопротезирования не избежать. Т.е. придется операцию переделывать и обезболивание здесь не поможет никак. Если же эндопротез стабилен, то выявить причину боли и устранить. Этих причин может быть очень много. Даже нет смысла их перечислять. Способы лечения без НПВС есть, но нужно понимать, что лечить. Из НПВС есть такой хитрый препарат - Артрокер. На него у Вас вряд ли будет аллергия. Инструкция https://www.vidal.ru/drugs/arthrocare__22635 Принимать от 4-х мес. Трамадол старайтесь минимизировать. Используйте такие препараты, как Цель Т, Траумель С, Пиаскледин. Возможно облегчение симптомов даст ношение бандажа (наколенника). Дальнейшие рекомендации по результатам рентгена и КТ,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына 930 лет) Ишиас. Защемление седалищного нерва, грушевидной мышцы. 18.11 началось обострение, болит левая нога. Спина и поясница не болит. 20.11 и 22.11 поставили блокаду (новокаин, лидокаин, дексаметазон). Блокада действует ровно сутки, потом отпускает и начинаются боли...
Здравствуйте. Необхолимо сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Уколы в больную ягодицу нельзя колоть, чтобы не усилить отёк в области грушевидной мышцы, который может сдавить седалищный нерв дополнительно. Поэтому уколы только в здоровую ягодицу. Вместо нимесила пройдите курс Лорноксикаиа 8мг на 2 мл воды для инъекций в/м 2р в день 10 дней совместно с Омезом 20мг за 20 минут до еды 1-2р в день .
Защемление серединного нерва
27 ответовЯ получил вывих локтя 10 августа в этот же день его вправили, последствия разрыв связки и сдавливание серединного нерва в области предплечья, онемение и сильное жжение в области первых трёх пальцев! Испытываю сильные боли не могу уснуть уже неделю. Прохожу лечение по...
Прохладный компресс можно делать.
Здравствуйте !Появилась боль в пояснице с иррадиацией в левую ногу , боль ноющая постоянная, онемение Лёвой ноги , лежать на спине и сидеть не возможно , обратились к врачу положили на дневной стационар , делают : трамадол с утра, капельницу на физ р-ре с эуфилином и...
тогда его начните
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спутанное сознание и галлюцинации
5 ответовЗдравствуйте. У мамы рак толстой кишки, кишечная непроходимость примерно на 80%, метастазы в печени. На фоне этого выраженная желтуха, повышены АЛТ, АСТ и билирубин. Уже около недели используем Трамадол 2 мл примерно 2 раза в сутки (в среднем хватает на 12–14 часов, затем...
Здравствуйте Крайне маловероятно, что текущая ситуация связана с Трамадолом Доза невысока и крайне редко приводит к подобным проявлениям Наиболее вероятная причина - именно печенчоная энцефалопатия А ее субстрат - это желтуха, причем ввиду повышения общего билирубина за счет прямого - она именно механическая! И не существует никаких иных эффективных методов борьбы с ней кроме дренирования желчных путей (при технической возможности сделать это) Такой вопрос не обсуждался? Без дренирования снизить билирубин невозможно