Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак ротоглотки.
3 ответаВ сентябре 2016 г. мне был поставлен диагноз -рак ротоглотки T4N0M0 3 стадия.Назначено лечение-курс химиотерапии в монорежиме препаратом Метотрексат 2,5 мг/сутки 5 дней в неделю.Проведение лучевой терапии невозможно в связи с наличием сопутствующей...
Юрий, я понял, это в идеале. Вы же должны наблюдаться у того онколога, который сделал Вам первое назначение. При длительных осложнениях может понадобиться коррекция или замена терапии, и в этом случае местный терапевт не поможет.
Не заживает рана после операции.
17 ответовЗдравствуйте. В декабре 2025 года провели кокцигэктомию.сняли швы, но рана развалилась. Были боли, выделения. Сказали, что из-за приема метотрексата. Рану лечили, были курсы антибиотиков, кололи плазму , чистили- ушивали. Но образовалось 2 свища. Все это тянулось, потом...
Здравствуйте, по фотографии к сожалению рану не оценить насколько она глубокая. Происходит так потому что метотрексат замедляет заживление и изначально при первой операции вы его не отменяли, сахарный диабет это всегда отрицательный фон для раненых процессов и хороший фон для присоединения инфекции, поэтому заживление долгое и требует дополнительных хирургических вмешательств.
Здравствуйте. Моему сыну 11 лет. В три года лежали в больнице с пневмонией, там ему ставили катетер в правый локтевой сгиб. После этого он стал периодически жаловаться на боль в локте, не мог разогнуть руку. На тот момент думали, что ему задели хрящик. Боли возникали раз...
Здравствуйте! При наличии инородных тел в мягких тканях, особенно если они вызывают боль, ограничение движения и воспаление, хирургическое удаление - обычно лучший и рекомендуемый метод лечения. Инородные тела могут поддерживать хроническое воспаление, что усугубляет симптомы артрита. Если инородные тела не травмируют окружающие структуры и не вызывают выраженного дискомфорта, можно наблюдать с обезболиванием и противовоспалительной терапией. Однако при регулярных болях и функциональных нарушениях именно удаление улучшит качество жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вагинальные выделения
17 ответовДоброго дня! В связи с поставленным диагнозом ревматолог назначил приём метатрексата. 2 недели ввожу 15 мг подкожно 1 раз в неделю с последующим приёмом фолиевой кислоты спустя 24 часа. Появились коричневатые выделения из влагалища. Обьем которых несущественно увеличивается с...
Здравствуйте. Это нормальное явление на фоне применения метотрексата. Если выделения необильные, пока просто наблюдайте.
Кальпротектин очень завышен
31 ответДобрый день, уважаемые доктора. Совсем недавно задавала здесь вопрос о совместимости антибиотика и метотрексата. (Обошлась без антибиотика. Пью биовестин). Жаловалась на боли в желудке и как я думала в поджелудочной. Сходила к платному гастроэнтерологу. Сказал или...
Здоровья !???
Метастазирующая меланома
13 ответовВ 2015 году впервые была диагностированна меланома кожи на задней поверхности плеча, была удалена хирургически, химио и лучевая терапия проведены не были. Была достигнута ремиссия. В феврале была направлена на обзорное УЗИ брюшной полости врачём-инфекционистом по поводу...
Здравствуйте. Вам нужно как можно скорее обращаться в местный онкологический диспансер для определения дальнейшей тактики лечения. Учитывая отрицательную динамику, наиболее вероятно это будет химиотерапия. Для оценки общей картины и распространения процесса можете попросить у онколога направление на ПЭТ КТ .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием метилфолата и метилкобаламина
7 ответовДоброго времени суток! Обратилась к ревматологу за помощью в связи с тем, что жутко тошнит и рвёт от метотрексата (эбеве, 17,5 мг в неделю, диагноз РА). По анализам все хорошо, но мне от этого не легче. При меньшей дозировке препарата хожу как крючок. В связи с чем врач...
Здравствуйте. Я бы Вам просто рекомендовала повысить дозу обычной фолиевой кислоты до 10мг/нед (вместо 5мг) и не искать метилфолат. бОльшие дозы фолиевой кислоты не обладают большим эффектом, чем 10мг/нед. Поэтому Вы принимаете метотрексат, через 24 часа после его приема принимаете 10мг фолиевой кислоты. Если Вы принимаете метотрексат в таблетках, то рекомендую перейти на подкожные инъекции. Они часто обладают лучшей переносимостью.
Обострение псериатического артрита
19 ответовДобрый день! Мне 29 лет, диагностировали псориатический артрит в 2022, колю базисный препарат метотрексат 25 мг.+фолиевая кислота 10 мг. 30.01.2025 сдавала анализы все были в норме (срб 1,9; алт 12; аст 19; ггт 13; креатинин 79; мочевина 3,4; гемоглобин 125) В период с...
Здравствуйте, Ксения! Что касается снижения гемоглобина, всегда при обострении артритов, мы имеем дело с возможной анемией хронического воспаления, когда задействованы все ресурсы организма ввиду воспаления, падает железо и гемоглобин. Здесь необходимо подавить активное воспаление и пропить курс железосодержащих препаратов, например Сорбифер дурулес 3 месяца. Далее, на фоне любого стресса обострение ревматической патологии может быть, даже на самой мощной терапии, так здесь стресс был триггером обострения. Касаемо того, что нет ремиссии, но ведь до последнего обострения вы чувствовали себя нормально? Вижу, что срб был в норме. А так же скажите пожалуйста, принимаете ли вы противовоспалительные препараты ежедневно?
Коррекция лечения ревматоидного артрита
20 ответовЗаболела в апреле 2021 года. Обследована в 1 Лен. СПбМед университете. Диагноз – Ревм артрит, серопозитивный. ФНС 2. Получала метотрексат и преднизолон (выписку прикладываю). В мае 2022 г. получила консультацию ревматолога гор. ревмат. больницы N 25, (выписку прикладываю)....
Здравствуйте. Сейчас Вы принимаете метотрексат? В какой дозе? Лефлуномид отменили когда? Когда начали выпадать волосы, уровень железа крови, ферритина, гемоглобин смотрели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подтверждённый ковид и пневмония
6 ответовЗдравствуйте, болею примерно с 8 января 2021 года, высокая температура была только 1 день 38,3 несколько дней, несколько дней 37,2-37,4, в остальные дни температура нормальная или 37. На рентгене пневмании не нашли, сделали кт, пневмония 8%, общая слабость, нет аппетита,...
Добрый день! Для коррекции терапии желательно сдать клинический анализ крови, Д-димер и коагулограмму. Необходимости в приеме арбидола не было. Из противовирусных препаратов лучше все же использовать препараты рекомбинантного интерферона с антиоксидантами, они обеспечивают локальную и системную реакцию организма на элиминацию вируса в эпителиальные клетки и последующую репликацию вируса. Не забывайте про обильное теплое питье, не менее 30 мл. на кг веса, а также витамин С.