Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу консультации для мамы 61г. 5.07.22 проведена лапороскопическая операция по удалению желчного пузыря . Взяли на гистологию клетки с желчного и печени. Выписали домой через 5 дней, все было хорошо. С 18.07 начала желтеть и появилась тошнота , сново госпитализировали...
Здравствуйте Химиотерапевт не может взят на лечение при нарушении показателей печени. Вам надо обратиться в хирургический стационар для эффективного дренирования желчных путей. Пока врачи не убедятся, что билирубин снижается, её не должны выписывать. Температура может быть связана с началом холангита изза нарушенного оттока желчи. Здесь нужна также госпитализация, посев желчи на флору и чувствительность к антибиотикам и проведение антибактериального лечения.
Стоит ли придерживаться лечения?
6 ответовДобрый день! После родов пошла планово к гинекологу, и онкоцитология пришла не очень хорошая. По итогу делала тест на ВПЧ (положительный 33 типа), кольпоскопию (по результатам сказали, что так, легкая дисплазия), направили на биопсию. Направляла материал на пересмотр, и после...
Здравствуйте У Вас гистологически выявлена дисплазия тяжёлой степени - HSIL Конизация является основным методом её лечения. Показан контроль кольпоскопии и жидкостной цитологии через 3 месяца. Все средства для иммунитета и борьбы с ВПЧ - миф и профанация!!! ВПЧ так же определять бессмысленно, бороться с ним невозможно и бесполезно
Увеличение размеров лимфоузлов
4 ответаЕсть ли показания к началу лечения? В сентябре отказалась,сейчас не предлагают,но ЛУ за 6 месяцев наблюдения увеличилисьна 4мм и 2мм.Спасибо! 15.04.2021 проведено оперативное вмешательство - лимфаденеэктомии левой паховой области. Послеопеационный период без особенностей. По...
Здравствуйте, Вера, да, конечно, вам необходимо начинать лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стадия рака кишечника
25 ответовДоброго дня уважаемые доктора. Прошу поподробнее рассказать и объяснить. Дз-аденокарцинома прямой кишки G1.До операции по всем обследованиям был выставлен дз 2N2bN0 3 стадия. После операции по гистологии выставили урТ0N0M0. и дописаноLV 0 Pn 0 Я понимаю,что это идеальный...
Здравствуйте! Будет удобнее, если прикрепите все обследования и выписки поэтапно к вопросу
Обследование и лечение МРЛ
7 ответовДобрый день! Нужна консультация и мнение специалиста, пожалуйста. У папы 68 лет опухоль в правом легком (G3, 4 степень), локализованная. (Обследовались КТ, биопсия, мрт головного мозга, узи брюшной полости, анализы). По биопсии одни доктора сомневаются в том, что...
Для проведения химиотерапии рекомендуется сделать ИГХ-исследование.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У отца 85 лет обнаружили ГЦР в мае 2024 года. Дифференцировали только в июле 2025, опухоль значительно выросла. Проведена химиоэмболизация в августе 2025. Решили в итоге проводить ИТТ, атезо+беваци. Прошли 7 курсов, через 21 день. Переносит...
Здравствуйте Прежде чем менять схему лечения всегда всегда рекомендуется выполнить пересмотр дисков на базе онкодиспансера и сравнить динамику по шкале RECIST1.1. Если речь идет о прогрессировании, что описано сейчас, тогда вне сомнения схема лекарственной терапии меняется на таргетную терапию -рассматриваются ингибиторы протеинкиназ-сорафениб, кабозантиниб или ленватиниб. Данные препараты достаточно эффективны при ГЦР. Дополнительно при ГЦР показано оценивать онкомаркер АФП каждые 3 месяца. Вообще , перепутать метастазы , сложно. И по описанию больше данных именно за вторичные очаги, но здесь еще важно оценить рост самой опухоли, так как судя по описанию, растет и сама опухоль, сдавливая окружающие структуры, но в любом случае , если есть возможность пересмотреть диск-всегда рекомендуется пересмотр в профильном центре. По анализам -отмечается снижение белка-показан прием нутритивного питания, прием гепатопротекторов ежедневно. При напряженном асците -лапароцентез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный пузырный занос
7 ответовДобрый день! Была замершая беременность на 10 неделе, была вакуумная аспирация на 13-14 неделе (03.05.2024). 1. У врача были подозрения на частичный ПЗ (по УЗИ, во время операции). 2. В гистологическом исследовании (KDL) было следующее заключение: МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ...
Здравствуйте. Вы сдавали ХГЧ в динамике после прерывания?
Боль в крестце, обезболивающая терапия
15 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться, ситуация следующая. Мне 39 лет, осенью 22 г во время ковида заболела поясница. Отправили на МРТ, нашли очаги неясного генеза. Отправили на КТ, потом еще делала ПЭТ КТ, все прикрепила и последнее МРТ. На КТ нашли такие же очаги и...
Парацетамол 1000 мг. Производитель на Ваш выбор. Как показывает практика пенталгин нео, не очень эффективен при таких болях. Опять же обезболивающая терапия очень индивидуальна, дополнительно к пластырю вы можете подбирать тот НПВС который помогает лучше именно Вам
Очаг в легком
6 ответовЗдравствуйте,ничего не предвещало беды,сегодня стукнуло в голову что я хочу сделать кт легких ,записалась и сделала. В заключении : « в s3 левого легкого субсолидный очаг по типу матового стекла 5*4 мм» . Побежала к пульмонологу,он загрузил диск,рассматривал,и вынес...
Если будет рост этого очага, то дальше уже надо будет решать вопрос о биопсии его, но, повторюсь, из моей практики, да и мировой, более вероятно, что обычный фиброз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия шейки матки
10 ответовДобрый вечер. 23 августа этого года была проведена операция конизация шейки матки, заключение гистологического анализа следующее: Плоскоклеточная интроэпительная неоплазия шейки матки умеренной и высокой степени СИН 2-3 (H-SIL/ карциома in siti), хронический цервицит. В...
Здравствуйте По результатам первичного гистологического исследования отмечается положительный край резекции, по результатам пересмотра край резекции не оценен в связи с коагуляцией тканей, так же по результатам обследований нельзя сказать о том, что клетки удалены все. Цитологическое исследование не всегда информативно, так как клетки могут попасть не все, и часто после проведения биопсии с последующим гистологическим исследованием результаты расходятся. Когда есть подозрение на неполное удаление атипичных клеток, решается вопрос о повторной конизации с последующим гистологическим исследованием. Конизацию желательно делать скальпелем, чтобы достоверно оценивать края резекции.