Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, заболел ковидом месяц назад, пил антикоагулянты - Эликвис 2,5 мг. 2 раза в день ( 2 таблетки ) в течении 3,5 недель, перестал пить так как стал чувствовать дискомфорт в руке (вены немного болели и набухли немного ) Буквально вчера начал чувствовать дискомфорт в...
Уважаемый доктор, прошу вашего мнения по тяжелой ситуации с моей родственницей, 78 лет.
При поступлении (14.12): Доставлена экстренно после падения и нарушения речи. Состояние тяжелое. По КТ головного мозга — без инсульта, но с признаками хронической ишемии 3 ст. в...
Здравствуйте.
В такой тяжелой ситуации наверняка консилиумы проводились или будут проводиться, если будут возникать сложности с тактикой.
Дистанционно сложно говорить о чём-то конкретном.
Могу пояснить вам лишь общие принципы.
Антибактериальная терапия должна исходить сразу из всех предполагаемых очагов инфекции и перекрывать максимально широкий спектр возможных возбудителей. Речь идёт именно о внутривенных антибиотиках широкого спектра действия, которые способны воздействовать и на грамотрицательную, и на грамположительную флору, а при необходимости — и на устойчивые микроорганизмы (т е учитываться должны все возможные возбудители). Такая терапия изначально носит эмпирический характер (т е сначала дают препарат наугад) и затем обязательно корректируется по результатам посевов, клинической динамике и показателям воспаления, а также с учётом функции почек.
Антикоагулянтная терапия в этой ситуации также проводится инъекционными препаратами, потому что они позволяют быстрее управлять эффектом и контролировать риски.
В целом это действительно очень тяжелое состояние и порочный круг: тяжёлая инфекция усиливает свёртывание крови и провоцирует тромбоз, тромбоз ухудшает кровообращение и функцию органов, а органная недостаточность, в свою очередь, снижает эффективность и безопасность лечения.
Поэтому конечно же прогнозы в подобной ситуации крайне серьезные.
Протромбин по квику 115 тромбин.время 18,9 антитромбин 113 ачтв 38.4 тромбоциты 364 тромбокрит 0.36 относит ширина распредел тромбоцитов 11,5 .Грозит ли мне тромбоз,после эко и во сремя беремености,что делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!мне 24 года . Вопрос по глубокому тромбозу нижних конечностей. Илиофеморальный тромбоз слева. 3-я Беременность 33 недели . Предыдущие беременности без осложнений. С 17.12 на 18.12 ехали на машине 6 часов. После этого начались сильные боли в паховой области,...
Это именно лечение, иногда используют хирургическое по показаниям, но во время беременности сильно возрастают риски для жизни ребенка и матери, поэтому стараются обойтись без операции. Уже через несколько дней тромб постепенно становится плотным, хорошо прикрепляется к стенкам и начинает постепенно рассасываться, поэтому к моменту родов он уже будет безопасным для здоровья и не сможет оторваться и навредить.
Пролечен острый тромбоз наружного геморроидального Узла под руководством врача.
Принимала детралекс по схеме острого тромбоза, 14 дней гепатромбин г свечи, гепариновая мазь, ванны с ромашкой.
После курса лечения лучше, но зуд, распирание, боль при надавливании на узел при...
Здравствуйте!
Острый период купируется как правило через две недели
Полное восстановление занимает до месяца
Вероятнее всего ситуация отягощается анальной трещиной
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 мес
9. Детралекс 1000мг 2 раза в сутки 2 недели
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Пожалуйста, напишите ваше мнение.
Пациент сейчас находится вне России.
Женщина, 67 лет. Нет диабета. Есть глубокий тромбоз вен. Тяжелый курильщик.
На правой ноге тропические язвы. В следствии неправильного назначения в поликлинике мази, получила химический...
Здравствуйте!
Фото загрузились, оценил.
Раневой струп выглядит достаточно плотным. Пытаться добиться его размягчения и отхождения с помощью местных средств, на мой взгляд, сомнительно. Это может занять неопределенно много времени, в этом случае перевязки и контроль за раной придётся продолжать вести амбулаторно (посещать хирурга в поликлинике, приглашать хирурга на дом или делать перевязки самостоятельно).
Лучше в данной ситуации провести некрэктомию (первый вариант, который Вы описали). Струп будет иссекаться в пределах здоровых тканей, то есть будет немного оставлять некротической ткани (которая затем уйдёт на перевязках), максимально приближаясь к здоровой ткани). Сильных болей это обычно не приносит, а нередко вообще проходит безболезненно. Однако это сильно ускорит процесс заживления и быстрее позволит подготовить рану к пересадке кожного лоскута, если такой вариант в будущем будет возможен.
Поэтому, на мой взгляд,в Вашем случае предпочтительнее первый вариант.
Удачи Вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Со 2 июня поставлен диагноз окклюзивный тромбоз двух глубоких вен голени, который вызван операцией на стопы. По назначению флеболога начала лечение со 2 июня:
Эликвис 20мг 1 день, далее по 10 мг в день (все врачи удивляются почему такая первая дозировка, ведь...
Уважаемые доктора, пожалуйста, помогите!
Мою маму бессонница мучает уже 3 года. Периодически врачам удавалось подбирать препараты, временно решавшие эту проблему, но они со временем вызывали привыкание и прекращали действовать. Сейчас - очередной кризис.
Последний...
Здравствуйте, проводили ли оценку дыхания во сне? Какая оуркужность шеи? При описанных показателях роста/веса, окружности шеи более 37 см и сопутствующих состояних часто сон дополнительно нарушается остановками дыхания во сне (за счет уменьшения просвета для дыхания), которые приводят к пробуждениям и невозможности хорошо выспаться, и многие снотворные запрещаются или ограничиваются к приему в этом случае.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,около месяца назад сильно ужарилась в области большеберцовой кости. Сначала был синяк,зацвел,через время образовались шарики уплотнения (сходила к врачу хирургу сказал ничего не делать само пройдет,это гематома)…
У меня на этой же ноге варикоз..
Я пропила 20 дней...
Рекомендуется выполнить УЗИ завтра.
После узи решать вопрос о перелёте, при перелёте в любом случае рекомендуется компрессионные чулки 2 класса компрессии.