Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме 82, диабет-2, ХСН-2. До 2021 года принимала манинил и метформин. Не знаю точно какая была картина по сахару крови. В 2021 году ей выписали глимепирид и метформин. Сначала было просто прекрасно, сахар держался в целевых значения на минимальной...
Здравствуйте. 1) форсига однозначно остается. Данный препарат не только снижает сахар, но и "защищает" почки и сердце 2) метформин 1000 мг 2 р/д (посмотрите на показатель: креатинин; данный препарат нельзя принимать, если креатинин слишком высокий) 3) эводин 5 мг утром. Он безопасный в плане влияния на сердечно-сосудистую систему. Инструкции к любому препарату пишутся с целью защиты самого производителя. Допустим, если у человека случилась тошнота и боли в животе на какой-то препарат, НО! в инструкции этих побочных эффектов не указано, то человек выиграет суд. Это распространенно вне России. Поэтому в инструкции пишут все максимально подробно и, соответственно, они такие длинные) Цели: натощак сахар менее 8.0 ммоль/л, через 2 часа после еды менее 11.0 ммоль/л, гликированный гемоглобин менее 8.0%. Глимепирид, который ваша мама принимала ранее, влияет преимущественно на сахар, который повышается после еды. Измеряйте сахар через 2 часа после еды, если он не будет достигать целевого значения (менее 11.0 ммоль/л), то необходимо будет добавить препарат из группы глимеперида, только не сам глимеперид, а более новый препарат - гликлазид МВ 30 мг 1 р/д утром. Сдавайте анализ на гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца. Это самый объективный анализ, по которому можно точно сказать - диабет под контролем или нет.
Здравствуйте, мне 38 лет, страдаю сахарным диабетом 2 типа, принимаю форсига, глимепирид, метформин, субетта, конкор, лозартан, с октября 2020 аменорея, с 7.03 по 18.03 дюфастон по 10мг 2 раза в день, 19 месячные пришли, мой эндокринолог сказала, что лучше не пить дюфастон,...
Здравствуйте! Вам можно начать приём джес, но под контролем лабораторных показателей и с учётом того, что давление Вы тоже держете под контролем, если всё будет хорошо контролироваться, то можно оставить препарат.
Пневмония. Диабет. ХСН.
6 ответовЗдравствуйте, пожилой человек перенес пневмонию. Был гидроторакс. Также поставили впервые выявленный диабет 2 типа. И ХСН. Отеки ног. Переведен затем в терапию, сейчас дома. Не может ходить. В больнице ставили инсулин, а в назначении только Форсига от диабета. Эндокринолог...
Здравствуйте, назначения в выписке грамотные. За счёт мочегонных препаратов, которые назначены отеки "спадут". Но рекомендую очный осмотр терапевта в динамике через 3-4 дня для аускультации лёгких. Самостоятельно рекомендую контролировать уровень глюкозы крови и артериального давления. Здоровья Вам и Вашим близким!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 57 лет. Внезапно выявили сахарный диабет, на протяжении месяца (а может и дольше) был от 19 до 28, зрение резко упало. Ноги болят, зудят и немеют стопы. Есть отдышка. Сейчас малоподвижный образ жизни. Месяц принимал глиглазид, как то ночью почувствовал себя плохо,...
Стадия будет скорее всего 2б Функциональный класс 2-3
Сдала анализы крови. Обнаружилось: Железо в сыворотке 26,62 Ферритин 281 В9 90,8 Коэффициент атерогенности 1,47 СРБ 5,59 Мочевая кислота 367,4 СКФ 59,79 Эозинофилы 0,8 Глюкоза в сыворотке 6,38 Остальные показатели в пределах нормы 2 года назад поставили диагноз артрит...
Светлана, здравствуйте! Представленные анализы демонстрируют умеренную воспалительную активность и начальное снижение фильтрационной функции почек, что требует обязательной плановой коррекции текущей терапии. Признаков критического или жизнеугрожающего состояния в бланке нет, но комбинация некоторых показателей указывает на побочные эффекты лекарств и риски для почек. В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с ревматологом и эндокринологом. Менять дозировки самостоятельно нельзя. Препарат Форсига отличный выбор, он защищает сердце и почки при диабете. Но при падении СКФ ниже 60 его сахароснижающая эффективность падает. Врач может рассмотреть увеличение дозы Глюкофаж Лонг до 1000 мг на ночь (при условии контроля креатинина) для лучшего удержания глюкозы. По поводу Эдарби Кло и мочевой кислоты Хлорталидон (мочегонное в составе) бьет по почкам и растит мочевую кислоту. Врач может рассмотреть замену на чистый Эдарби без Кло или комбинацию с амлодипином, чтобы разгрузить почечные канальцы и поднять СКФ выше 60. По поводу Фолацина Уровень В9 избыточен. Ревматологи часто рекомендуют временно снизить прием фолиевой кислоты с 5 мг до 1–2 мг в неделю (принимать строго через 24 часа после инъекции метотрексата), чтобы не перегружать фильтрацию почек. Дополнительно сдать: гликированный гемоглобин, креатинин, мочевину, анализ мочи на соотношение альбумин/креатинин.
О реакции на препарат
6 ответовЗдравствуйте. У моего папы рак простаты 4 ст. 71 год.Назначена гармонотерапия .2 недели назад добавили к лечению препарат Эрлеада. Стало повышаться давление до 210 а то и бывает 230 . Пил конкор 2.5 мг по пол таблетки,эналаприл 5 мг по 2 таблетки это на постоянной основе...
Здравствуйте. К сожалению, гормональные препараты , влияют на уровень давления и так же могут влиять на уровень сахара в крови. В данном случае рекомендуется контролировать сахар на тощак, так при повышении сахара более 8 , давление снижается тяжелее. В таком случае , когда отмечается периодическое повышение артериального давления и учашение частоты сердечных сокращений ( пульса)рекомендуется ввести дневник наблюдения за давлением ( 2 раза в день измерять АД и ЧСС) в течение 10 дней, измерять показатели минимум 2 раза в день (утром и вечером) При стойком повышении АД более 140/90 - рекомендовано назначение ежедневной терапии от давления либо ее коррекция. В данном случае возможно назначение Ко- Вамлосет (10+160+12,5) по 1 т утром. Эффективность препарата оценивается через 5-7 дней приема. Так же желательно ограничить употребление поваренной соли и сладкого
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мерцательная аретмия
1 ответЗдравствуйте помогите пожалуйста маме 60 лет гипертония ожирение не пойму прошлом году в марте обнаружили Мерцательная аретмия назначили амиадарон бисипролол5 мг лизинаприл10мг торасемид5 мг ксарелто 10 мг было все нормально начало подниматься ат давление 180на 90 пошли к...
Опишите ситуацию детально, прикрепите данные обследования.
Повторный баланопостит
6 ответовЗдравствуйте. У супруга 3 января начала шелушиться кожа на крайней плоти, затем утром стал появляться налет и трещины. При посещении уролога был поставлен баланопостит. Назначили: мирамистин и тридерм, так же сдать анализы крови. Баланопостит вроде прошел, но через неделю...
Левосин (не Левомеколь!) прекрасная мазь - водорастворимая - не жирная. Моментально впитывается, два раз в день нормально, думаю по 7-10 дней с перерывами такими же.
Высокий пульс
9 ответовУ мужа в 2017году было 2 инфаркта подряд. В результате стоит 5 стентов и есть аневризма. Принимает регулярно препараты: Бисопролол 50мг утром и 50мг вечером; Тромбо АСС 100 Юперио по 25мг утро и вечером, Верашпирон 25мг; Розвустатин 20мг; Форсига 10. Последние дней пять...
Здравствуйте. Не переживайте. Можно перейти на метопролол 50 мг утром и вечером, можно добавить также ивабрадин 5 мг утром и вечером Для профилактики аритмии можно курсом панангин 1 месяц. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
86 ответовЗдравствуйте, у моей мамы 62 года пост форма фибр предсердий, ХСН, компенсированный гипотериоз. Весит 103 кг рост165, пьет бисопролол 5, форсига, эплеренон 25 мг, дигоксин 5 д в неделю, юперио утром 200 вечером 100. Ксарелто 15 , лтироксин 100. Торасемид 5 . Последнее время...
Здравствуйте Прикрепите результаты обследований. Если на данный момент фракция выброса поднялась, то можно заменить юперио на другие гипотензивные препараты. От повышенного давления можно попробовал лозартан 50 мг или телзап 40 мг Вечером от повышенного давления леркамен или амлодипин 5-10 мг Буду рада вам помочь??? обращайтесь