Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали мужу ФГДС, т.к. жаловался длительное время на боли в животе, не постоянные, но время от времени, запоры. Есть геморрой. По ФГДС диагноз: ГПОД. Дистальный катаральный эзофагит. Эритоматозная гастропатия. Очаговая гиперплазия антрального отдела желудка. Взяли биопсию,...
Здравствуйте! Ситуация не страшная, угрозы жизни нет, в этой всей ситуации больше всего смущает наличие эрозий. Чаще всего они возникают на фоне инфекции H.pylori, поэтому рекомендую уточнить свой статус по H.Pylori - сдать с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале, при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация) Перед тестом 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты Очаг гиперплазии , вероятнее всего- поствоспалительное изменение, но понятнее станет после биопсии. ГПОД- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы- состояние, когда часть желудка попадает в грудную полость через отверстие для пищевода в диафрагме. Данное заболевание лучше диагностировать с помощью рентгеноскопии с барием, чтобы уже решать, что дальше делать, чаще ведется консервативно. Грыжа может учащать появление изжоги и других симптомов, связанных с изжогой, гораздо реже какие-то хирургические осложнения. Лечение мужа будет уже зависеть от наличия или отсутствия H.pylori. В любом случае для заживления слизистых будут показаны (при отсутствии аллергии и противопоказаний) ингибиторы протонной помпы и препараты висмута/ребамипид
Здравствуйте. Мне 24 года. Сделал ФГДС, по результатам рефлюкс -эзофагит, но до этого его не было. Дело в том, что я значительно поправился 15 кг + неправильное питание было в том числе очень раздражающие слизистую блюда из чеснока, острое, соленое, много вредностей. В общем...
Это следствие прибавки в весе и неправильного питания. ВАм нужно садится на диету, повышать физические нагрузки Сдать анализы - общий анализ крови, биохимический развернутый, гормоны щитовидной железы, гликированный гемоглобин, гомоцистеин. САм по себе рефлюкс эзофагит не страшен, но последствия неприятны
У отца кашель, макрота часто выходит, чувство кома в горле, осиплость голоса, потеря веса примерно 10 кг за год , слабость. по Фгдс(февраль) обнаружен катаральный рефлюкс эзофагит, атрофический гастрит С-3(Kimura-Takemoto), Helicobacterpilori положительный. Год назад Фгдс...
Здравствуйте! Эрадикационная схема лечения, как правило, рассчитана на 14 дней. Препарат Де-нол может назначаться и на курс эрадикационного лечения с целью повышения эффективности схемы (4х-компонентная схема), так и может назначаться после приёма антибиотиков, оба варианта верные и рекомендуется принимать препараты так, как назначил Ваш лечащий доктор. Отклонения маркера СРБ из-за нарушений со стороны желудка, наличия инфекции H. pylori быть не может. По поводу кашля, осиплости голоса, потери массы тела и снижение гемоглобина эти признаки могут быть связаны с функциональными /органическими нарушениями ЖКТ, но рекомендуется обязательно параллельно проходить диагностику и у других профильных специалистов, так как это может быть связано и с другими нарушениями: - осиплость голоса: ЛОР-врач + решение вопроса о проведении ларингоскопии - кашель: пульмонолог/торакальный хирург (с учетом отклонения КТ органов грудной клетки) - потеря массы тела, снижение гемоглобина: проведение ФКС (колоноскопии)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня ГЭРБ, эзофагит, бульбит, ГЭР, ДГР. Результаты гастроскопии, УЗИ и рентгена прикрепляю. Месяц лечился Нексиум 40 мг с утра, Ганатон трижды в день, Эрмиталь 10 тыс. единиц и Альфазокс трижды в день + на ночь. Со следующей недели будет Эрмиталь по...
Здравствуйте, алкоголь и курение вызывает повышение кислотности желудка , поэтому не рекомендуется. Но учитывая, что все мы люди, лучше отдаёте предпочтение небольшим дозам алкоголя(кроме вина, шампанского) . При усилении симптомов , можно дополнительно разово принимать нексиум
Результат гастроскопии - хронический антральный гастрит на фоне дуодено-гастрального рефлюкса. Признаки заболевания панкреатобилиарной системы. Мучает распирание и тяжесть в желудке, стул нормальный, газообразование выходит через гортань.
Галина, здравствуйте. Для уточнения диагноза нужно сделать узи органов брюшной полости. Сейчас можно начать приём пантопразол 40мг по 1т утром за 30мин до еды, итомед 50мг по 1т 3 раза в день. Лечение до 1 мес
Правильное ли лечение
1 ответДля лечения рефлюкса назначили Стилен, Холудексан, Итомед, Нексиум. Были симптомы тошноты, переедания, горечь во рту. После лечения нет изменений. Можно ли продолжить курс лечения другими препаратами?
Здравствуйте! Приведите подробное заключение ФГДС, УЗИ брюшной полости , биохимического анализа крови!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста 🙏 Возраст: 27 лет. Вес 43-44кг. Рост 157 см.Жен. Жалобы : периодически возникающие боли в эпигастральной области и в левом подреберье, метеоризм, бурление по всему животу. Стул ежедневный, запоров нет. Иногда бывает...
Здравствуйте! ГЭРБ - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточном смыкается клапан между пищеводом и желудком Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни: 1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу; 2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна; 3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь) 4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед) 5 - Отказ от курения, если курите Сейчас следует пройти курс терапии: 1)Разо 20 мг утром 4 недели 2)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели 3)Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней В вашем случае требуется дополнительное обследование: 1.Кал на скрытую кровь методом ИХА 2. Фекальный кальпротектин (в кале) Высокие уровни кальпротектина могут указывать на заболевания, такие как воспалительные заболевания кишечника 3.Если фекальный кальпротектин выше нормы - пройти дыхательный водородный тест на выявление СИБР 4. Исключить лактазную недостаточность с помощью дыхательного водородного теста с лактозой. 5. Исключить целиакию (непереносимость глютена) - сдать антитела к тканевой трансглутаминазе и к дезаминированным пептидам глиадина IgA и IgG. Появление этих антител может свидетельствовать о наличии аутоиммунной реакции на глютен, что в свою очередь указывает на повреждение слизистой кишечника.
Как вылечить рефлюкс-эзофагит 1ст?
14 ответовЗдравствуйте, ещё осенью был момент когда стал беспокоить желудок, была тяжесть после еды, изжога, длилось это неделю, принимала креон после еды (в тот момент времени питалась плохо, по 2-3 раза в день пила кофе, могла поесть 2 раза в день и это была вредная еда). Наладила...
Отлично ! Анастасия , рада была вам помочь .
Отказ от еды, гастрит, эзофагит ?
5 ответовДобрый день уважаемые. Нуждаемся в вашей помощи. Кот 1,7 года, кастрирован, не привит, не глистогонен. Питается жидким кормом Феликс , Перфект для кастрированных,т.к не пьет воду совсем, взяли такого и так и не смогли приучить к воде. Примерно 3-4 раза в неделю даю сухой...
Здравствуйте. Учитывая результаты общего анализа крови рекомендуется исследование на хронические вирусные инфекции- вирусную лейкемию (ПЦР на вирусную РНК и провирусную ДНК) и вирусный иммунодефицит ( ПЦР+ИФА). При гипотонии ЖКТ и при отсутствии непроходимости может быть полезно добавление в схему лечения прокинетиков ( например метоклопрамида), стоит обсудить это с Вашим лечащим врачом. Для стимуляции аппетита можно применять миртазапин. Если аппетит не восстанавливается- только принудительное кормление полужидким кормом из шприца без иглы. Контроль показателей крови, если уровень эритроцитов ещё снизится- провести исследование на ретикулоциты и искать причину анемии. Дополнительно рекомендуется расширенная биохимия крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Порекомендуйте, пожалуйста, лечение или дообследование по моей ситуации. Все имеющиеся обследования и анализы прикрепляю. УЗИ ОБП: жировой гепатоз, диффузные изменения паренхимы печени, поджелудочной железы (по типу липоматоза), перетяжка ЖП в шейке, утолщение,...
Здравствуйте! 1) да, нужна другая схема. Обсудите на очном приеме схему с ИПП, висмутом, метронидазолом и тетрациклином. 2) эрозии в первую очередь лечатся ликвидацией фактора, их вызвавшего ( в вашем случае скорее всего это H.Pylori) Полип перепроверить через полгода, возможно, с учетом жирового гепатоза, он холестериновый (псевдополип) 3) жировой гепатоз-избыточное накопление печенью жиров, в перспективе возможно возникновение жирового гепатита и фиброза. На стадии жирового гепатозы мы еще можем поработать, доказано влияние снижение массы тела на 8-10%, аэробных умеренных нагрузок от 135 мин/неделя (бодрые прогулки) и средиземноморская диета Препараты играют второстепенную роль, типичные гепатопротекторы не подойдут точно, возможно обсудить прием урсодезоксихолевой кислоты В вашем случае это будет 1000 мг сутки, пазделить на 2 приема, принимать 6 месяцев , и далее контроль узи Рекомендую сдать биохимический анализ крови (общий белок, общий, прямой и непрямой билирубин, Алт, аст, глюкоза,мочевина, креатинин, ггтп и ЩФ) для оценки функции печени и желчного пузыря 4) основа профилактики дивертикулита- не принимать лишний раз нпвп, профилактировать и лечить запоры, обогатить рацион клетчаткой (минимум 25 г в сутки)