Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коронарография при ХБП
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, отцу 78 лет. У него длительное время гипертония, стенокардия и ХБП 3Б стадии. В 2020 г. по КАГ многососудистый атеросклероз, но стенты не поставили. В мае этого года перенес пневмонию. Появилась одышка и слабость. Прошли обследования у...
Здравствуйте. Здесь ещё интересно, почему не поставили стенты в 2020 году. Там либо были стенозов менее 70 процентов, или скажем было выше и показано акш, а ваш отец отказался. По ЭхоКГ да, инфаркт был, плюс упала сильно сократительная способность сердца (в норме фракция 50 процентлв, у отца 29 процентов) . Здесь хотят попытаться поставить видимо стент, получится или нет, так как старые бляшки достаточно твёрдые, вопрос. Но вполне может быть что будут показания и для акш, если там много сосудов будут забиты свыше 70 процентов или ствол более 50 процентов. И с такой хбп делают коронарографию. Да, риски есть в плане почек, реакции на контраст. Но обычно пациентам до и после капают физ.рас-р,чтобы максимально быстро вывести контраст. В отделениях, кто занимается коронарографией обычно уже это всё выработано. Терапия вам назначена адекватно согласно выписки.
Застойная пневмония у пожилого человека
27 ответовЗдравствуйте. Бабушка 86 лет. 3 октября этого года сломала шейку бедра.Лежачая.Имеется хроническое заболевание лёгких. Проставили Цефтриаксон 2 раза в день-7дней(неделю назад),принимает отхаркивающее АЦЦ, Флуимуцил. Сильная одышка, кровохаркание-неделю. От кровохарканья...
Добрый день Необходимо сдать полный анализ крови + соэ, + рентген органов грудной клетки.
Повышен ТТГ, боли в сердце
7 ответовПереболела ковид, 28.10.2021 закрыли больничный. Боль в сердце с 15.10.2021.Боль ночами пока лежу. встаю боль исчезает. Одышка днем не могу вздохнуть полной грудью. Головокружение. Сдала анализы не пойму что делать. Нужна консультация. Нужно узи сердца и щитовидки? Нужны...
Здравствуйте, у вас есть повышение ТТГ, тут стоит обратится к эндокринологу для дообследование и терапии . Ферритин снижен, стоит пить сорбифер 3 раза в день 3 месяца минимум
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с лёгкими
32 ответаУ мужа сильная слабость в течение 1 месяца после командировки, во время которой приходилось работать при низких температурах в тяжелых условиях. Вернулся - симптомы простуды сменились потерей веса, слабостью, сонливостью. На КТ: саркоидоз (смотрите описание КТ и все анализы...
Здравствуйте, Людмила. В таких случаях стоит пройти обследование в специализированном центре пульмонологии г. Москва или г. Санкт- Петербург. При отсутствии клинического эффекта от лечения Саркоидоза препаратами первой линии (Пентоксифиллин + вит. Е) назначаются гормональные препараты (Преднизалон, Метилпреднизалон) на срок минимум 3 месяца. С уважением!
ОРВИ после ковида
17 ответовЗдравствуйте! Папе 57 лет, в августе переболел ковид, поражение до 65, лежал в больнице, обошлось без ИВЛ, вовремя начали лечение. До сих пор осталась одышка, при выписке было 25-30% поражения, больше КТ не делали. 5 дней назад заболел ОРВИ, температура первый день до 39,5,...
Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин вит с 500 мг 2 раза в день вит д 2000 ме в сутки цинк 50 мг в сутки селен 100 мг в сутки при повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1 т внутрь орошайте ротовую полость мирамистином 3-4 раза в день назально спрей гриппферон 3 -4 раза в день при влажном кашле ацц 200 мг 3 раза в день 7 дней ингаляции пульмикортом 2 раза в день 5 дней
У моей дочери удалена полностью щитовидка, 10 лет гормонозамещ терапия л-тироксин 125 мкг. После обследования кишечника /подготовка с ловаколом-обезвоживание, КТ с контрастом иодом/ не может пить лекарство даже в маленькой дозе, начинается стенокардия/ боли за грудиной...
Опасно тем, что снижен иммунитет, плохое качество жизни. множество жалоб. Но если это именно на железо аллергия, а не на состав таблеток сорбифер, то сложно сказать, как выйти из положения. Нужна консультация аллерголога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение давления
11 ответовЖене 82 года. ИБС, гипертония, атеросклероз. Принимает конкор 2,5 мг утром, престариум 5 мг, сермион 10 мг в раза в день, кардиомагнил 1 табл. К вечеру (8-9 час) часто повышается давление до 160- 170 мм.рт.столба. Утром преимущественно 140-145 мм. Недавно перенесла ухудшение...
Попробуйте начать прием комбинированного препарата Трипликсам в дозировке 5 мг+2,5мг +10 мг(содержит периндоприл , амлодипин и индапамид всё это в 1й таблетке) принимать 1 раз в день утром, и оставить конкор 2,5 мг 1 раз в день утром, сермион и кардиомагнил так же продолжить прием, так как было нарушение мозгового кровообращения нужны статины - Аторвастатин 20 мг 1 табл вечером после еды. По поводу головокружения можно добавить на постоянный прием Бетасерк , но дозу надо подбирать с неврологом(начиная с 8 мг 2 раза в день и доводя до 48 мг в сутки).
Побочки от Ципралекса
78 ответовДобрый день! В связи с ГТР назначили Ципралекс и Атаракс. Сегодня 8 день приема, пью 4 день по 1/2 таблетки Ципралекса. Состояние просто жуткое, с каждым днем все хуже и хуже. Третий день не сплю, все тело колотит, уснуть от это не могу, панические атаки ночью. Утром трясет,...
нет, в целом это не критично, но в любом случае надо смотреть. Если атаракс не помогает, то попробовать заменить (обсудив с лечащим врачом) о другом противотревожном препарате взамен атараксу.
Подозрение на ХОБЛ!
32 ответаЗдравствуйте! Курю 20 лет по сигарете в час. Около года мучает одышка после нагрузки, нехватка воздуха, неприятное ощущение в грудной клетке и со спины(жжение, ломка, как будто лёгкие высушили итд). Недавно делал флюорографию и КТ несколько лет назад, но они ничего не выявили...
Здравствуйте, Максим! Действительно, курение является значимым фактором в развитии ХОБЛ. Однако чтобы точно поставить диагноз необходимо оценивать результаты спирометрии с пробой. По спирометрии можно оценить проходимость бронхов, есть ли необходимость в назначении ингаляторов и оценить есть ли реакция бронхов на бронхорасширяющий препарат. Для диагностики ХОБЛ важным показателем спирометрии является ОФВ1/ФЖЕЛ после пробы с бронхолитиком (при ХОБЛ он менее 70% после пробы). Также дополнительно важно исключать и другие причины возникновения одышки. Например, сердечно-сосудистую патологию (с этой целью обычно проводят УЗИ сердца), анемию (с этой целью, как правило, оценивают уровень гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови). Подобные симптомы (неприятное ощущение в грудной клетке и со спины: жжение, ломка) более характерны для нарушений в опорно-двигательном аппарате (например, межреберной невралгии на фоне дененеративных изменений в грудном отделе позвоночника). Это связано с тем, что в легких нет болевых рецепторов (соотвественно они не болят). В подобных случаях обычно рекомендуется консультация невролога Важно также понимать, что единственный эффективный способ профилактики поражения легких - полный отказ от любого вида курения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое самочувствие после стентирования
11 ответов31 января мне было выполнено стентирование подключичной артерии. Выписана на следующий день после сдачи анализа крови и УЗИ. Вчера появилась одышка, сегодня сильнее, пульс сегодня 105. Стоит ли мне переживать или это просто постоперационный период, перед выпиской прогноз по...
Здравствуйте. После стентирования таких жалоб при осложнениях не бывает. Принимайте препараты: аспирин и второй кроверазжижающий - бриллинта или плавикс в течение 6 мес. И далее постоянно аспирин и статины. Цели снижения ЛПНП - менее 1.4. при достижении целевого холестерина - рецидивов атеросклероза быть не должно. Возможно ваши жалобы связаны с неврологическими проявлениями. Обратитесь на осмотр к неврологу для осмотра и дообследования. Крепкого вам здоровья