Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
5 ответовЗдравствуйте болели лимфоузлы на шее, сделал УЗИ и сразу сделал УЗИ щитовидки, 49 лет мужчина. Щитовидная железа определяется в типично. Размеры правой доли Размеры левой доли 1,9*1,6*5.0 см (объем 8.0 см3) Толщина перешейка 1,8*2.0*4,6 см (объем 9.8...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. По описанию в правой доле узелок со средним риском (при Тирадс 4 риск злокачественности 6-17%), в левой доле узелок описан как доброкачественный (при Тирадс 3 риск злокачественности 2-5%). Узелки при Тирадс 4 пунктируют при размерах более 15 мм, при Тирадс 3 - более 20 мм Пока только контроль узи через 6 месяцев, затем 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы сдайте анализы на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Узлы щитовидки
6 ответовДобрый день. Наблюдаю узлы около 1,5 лет. Таб не делала. Было в апреле 2022 ЛЕВАЯ ДОЛЯ определяются два образования: 10х5х6мм (прилежит к нижнему контуру левой доли, с горизонтальной ориентацией, с четким контуром, гетерогенное, со смешанным кровотоком, больше данных за...
Здравствуйте! По УЗИ однозначных данных за злокачественность я не вижу. Но УЗИ щитовидной железы только позволяет нам предварительно оценить характеристику узлов, какие-то однозначные выводы сделать трудно. Поэтому и нужна биопсия, она даст более точный ответ. Узел, который 10х5х6 спунктировать нужно в виду того, что он достиг 1 см, а такие узлы по рекомендациям всегда пунктируем. Меньший узел - просто наблюдаем по УЗИ 1 раз в 6 месяцев. Если достигнет размера более 1 см - также пункция. Более маленькие узлы пунктируют крайне редко. Кальцитонин отрицательный, это хорошо, один вид рака - медуллярный, более агрессивный, исключен. Также проверяйте ТТГ 1 раз в год. Если не сдавали, то сдать сейчас.
Добрый день! Имею следующий диагноз от врача-ортопеда государственной поликлиники: M19.2 - Вторичный артроз других суставов. Подтвержден. Последствия перенесенного гематогенного остеомиелита. Правосторонний диспластический омартроз 2-3 стадии, деформация головки, верхней...
Здравствуйте. Измерить не возможно. Снимок делают ладонью кпереди и суставную щель специально выводят, чтобы сделать снимок. Здесь придётся помучаться. Это не стандартное исследование. Нужен опытный рентген лаборант. Нужно так расположить трубку и сустав, чтобы луч между лопаткой м головкой плечевой кости прошёл. Обычно такого никогда не требуется. В военкомате то же на такое не заморачиваются. Но если Вам надо... Ротационная деформация, это разворот по оси. Ну, например, поворот головы = ротация головы. Что будут требовать - не знаю. Насколько я понимаю, то при наличии укорочения деформация не обязательна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На узи образование правой почки
14 ответовДобрый день! Подскажите на сколько все страшно, переживаю сильно, что это может быть рак или метастазы. Планового делала УЗИ почек перед операцией на руке по заключение: Правая почка подвижная РАСПОЛОЖЕНА обычно Размеры почки 95 х 44 мм. КОнтУР ровный, чёткий ЭХОГЕННОСТЬ...
Всё будет хорошо. Лечите руку! Скорейшего выздоровления! ??
Как можно трактовать КТ
18 ответовМаме 68 лет, было проведено КТ с контрастом. В верхней и средней трети правой почки определяется объёмное патологическое образование с четкими ровными контурами, неоднородно-повышенным накоплением контрактного препарата, размер 135х89х177 мм, компримирует верхнюю и среднюю...
Рада помочь,обращайтесь Здоровья Вам и Вашей маме!
Была на узи 29.05.24 результаты узи были такие: Плодное яйцо № 1. В полости матки в средней трети выявлено плодное яйцо правильной формы, средний внутренний диаметр 16.5 мм, соответствует 6 неделям 4 дням беременности. Желточный мешок: определяется. Диаметр 2.5...
Добрый день. КТР 3,2 мм соответствует сроку 6 недель. А КТР 2,1 - как раз 5 нед 3 дня. все сходится с точностью до дня. Все хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Военнослужащий по контракту, 11.03.2025 получил мвр верхней трети правого бедра с огнестрельным переломом внутреннего мыщелка большеберцовой кости и верхней трети малоберцовой кости. Переломы срослись, два осколка по 5-7 мм остались в районе подколенной ямки. В апреле 2025...
Здравствуйте! Согласно данным ЭНМГ и описанию неврологического статуса от невролога, Вы полностью подходите под категорию "В": - есть указание в диагнозе на "умеренное нарушение функции" - это самое главное и соответствующее описание в осмотре невролога - есть результаты ЭНМГ, которые подтверждают грубое повреждение нерва НО! Есть бюрократические неточности, к которым могли "прицепиться": 1)по УЗИ написано, что "из-за рубцовых изменений определить состояние большеберцового нерва невозможно" - могли придраться, что обследование неполное 2) не приложено "свежее" ЭНМГ - т.е., можно предполагать, что нерв восстанавливается, так как не подтверждено обратное 3) сама формулировка диагноза: не указано, что клинические данные подтверждаются ЭНМГ (это чистой воды бюрократия, но как есть) Что нужно сделать в Вашей ситуации: 1)- приложить последнее ЭЭГ, где подтверждается отрицательная динамика (нерв, несмотря на лечение, всё равно остаётся сдавленным) 2) - попробовать выполнить УЗИ на другом аппарате (экспертного класса), чтобы попытаться увидеть нерв сквозь рубцы 3) в заключении невролога важно, чтобы было написано, что "клинические данные подтверждаются отрицательной динамикой по ЭНМГ (т.е. клиническая картина + объективные данные) и отражено полученное лечение (подтверждает, что Вы действительно лечились, но этого оказалось недостаточно) Основное - это 1 и 3й пункт
ГЭРБ не подтвердили
10 ответовУважаемые врачи,добрый день. Нужно Ваше мнение касательно моего пищевода. 2023 год прошел чекап - эрозии пищевода, пролечил. 2024 год - эрозии пищевода, пролечил. 2025 год - НЕТ эрозий только воспаление 2026 год - одна эрозии пищевода, пролечил. Все воспаления в нижней...
Игорь, здравствуйте! По суточной рн-импедансометрии, действительно, нет убедительных данных за то, что симптомы и возникновение эрозий связаны с кислыми рефлюксами или нарушенной моторикой пищевода и сфинктера, более того в заключении даже указано, что симптом не совпал с рефлюксом. То, что на фгдс был косвенный признак грыжи пищеводного отверстия является показанием для проведение рентгена желудка с барией для точной оценки состояния грыжи. Отрыжка, вероятнее, носит функциональный (психогенный) характер или является следствием грыжи
Добрый день! В 2022 году два раза в быту ударила левую голень в одно и то же место, была гематома и отек. Гематома ушла спустя какое-то время, отек - остался. Если сравнить две ноги, визуально видно, что одна голень "надутая" и больше в объеме, чем вторая здоровая. Была у...
Добрый день.Ваш случай действительно не совсем типичен, так как отек сохраняется длительное время. Возможные причины могут включать хронический посттравматический отек, когда фиброзные изменения в мягких тканях затрудняют лимфо- и венозный отток, удерживая жидкость. Также это может быть хроническая серома (жидкостное скопление), которое не рассасывается полностью, или посттравматический периостит, что подтверждается данными МРТ. Еще одной причиной может быть лимфостаз или венозный отек, если были повреждены мелкие лимфатические сосуды или вены. Вам стоит обратиться к флебологу, чтобы исключить венозную недостаточность, и он может назначить УЗИ вен. Также будет полезно посетить ортопеда-травматолога для оценки состояния кости и мягких тканей. В случае подозрения на лимфостаз, стоит проконсультироваться с лимфологом или сосудистым хирургом. Дополнительная диагностика может включать УЗИ вен нижних конечностей для исключения венозного застоя, повторное МРТ или КТ для оценки костных изменений, а также консультацию лимфолога или сосудистого хирурга, если есть подозрения на нарушение лимфооттока. Лечение зависит от причины отека, это могут быть физиопроцедуры, компрессионный трикотаж, мануальный лимфодренаж или даже пункция, если имеется серома. Отек, который держится два года, требует дальнейшего обследования, поэтому повторное обращение к специалистам будет оправдано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы желудка
7 ответовЗдравствуйте, мужчина 43 года, жалобы на частую изжогу, дискомфорт под правым подреберье. Сделал фгдс, взяли биопсию 2 полипов, ждём результат. Подскажите пожалуйста, на сколько всё плохо? Хиларибактери Hp(+) Результат исследования: Пищевод свободно проходим. Слизистая...
Добрый вечер По описанию - взяли 2 биоптата 1 из полипа , по гистологии это может быть полип фундальных желез или гиперпластический полип - чаще встречаются именно они, а второй биоптат взят из участка утолщенной слизистой - это может быть формирующийся полип или просто гиперплазия ( утолщение) При наличии полипов обязательно лечим Хеликобактер пилори Ничего критичного по описанию нет, будет понятно по гистологии