Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролактинома или Тиреотропинома?
6 ответовЗдравствуйте, Уважаемые доктора. Много лет мне ставят диагноз аденома гипофиза/пролактинома, пью достинекс много лет, из молочных желез выделяется молоко, никогда не перестаёт, при этом всегда хороший цикл месячных, не сбиваются, приходят вовремя. С детства у меня поставлен...
Добрый день! По узи узел правой доли больше 1 см - показана пункция узла и сдайте кровь на кальцитонин. Гормоны ЩЖ в норме (л-тироксин не показан) - тиреотропиномы у вас нет (ТТГ был бы повышен, вместе с повышением Т4св). Пролактин 1029 - выше нормы и есть выделения из МЖ - вам нужно увеличить дозу достинекса (у вас какая?) и контроль пролактина через 1 мес. Сделайте МРТ гипофиза с контрастом в этом году для оценки динамики микроаденомы. Вы на макропролактин сдавали? Какие размеры микроаденомы в гипофизе? (вы указали размеры самого гипофиза)
Фасцикуляции и скручивание мышц
16 ответовД26. Здравствуйте! С 13 лет страдаю нервным тиком (Фасцикуляциями), который начался с небольших проявлений в стопах. На сегодняшний день я безумно страдаю от множественных фасцикуляций, которые есть везде (живот, шея, ягодицы, руки, плечи; простите, влагалище). Очень сильно,...
Здравствуйте В таком случае рекомендуют дообследование в виде : энмг нижних и верхних конечностей По поводу Ферритина Минимум должен быть 50. Для этого необходимо принимать препараты железа. Сорбифер по 1 т. 2 раза в день , контроль ферритина через месяц. Либо Тотема в ампулах. Принимать перед едой, содержимое 1 ампулы растворять в простой или подслащенной воде. Принимать по 1 ампуле 2 раза в день. Для поднятия уровня железа. Либо Сидерал форте , чтобы желудку не навредить Либо использовать капельницы с железом Либо Hemaplex , хоть и является бадом, хорошо поднимает уровень железа. Так как в его составе есть все необходимые микроэлементы для всасывания железа. Дефицит ферритина может провоцировать фасцикуляции Габапентин обычно помогает в таком случае Габапентин оказывает эффект , начиная с дозировки 900-1200 мг. Его нужно принимать по 300 мг 3 раза в день. И при необходимости повышают дозировку данного препарата до 1800 мг. По поводу антидепрессанта Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста мне разобраться в моей болезни! Как правильно принимать препараты и в какой дозе? С 2015 года у меня ХНН. После 2 родов, через 2 года поставили такой диагноз. Сначала была назначенкортеф в дозе 15 мг в сутки. До 2022 года постепенно вышла на...
Здравствуйте Дозу глюкокортикоидов (кортеф) при надпочечниковой недостаточности подбирается на основании самочувствия пациента, уровня артериального давления. Стандартная доза, чаще всего, 15-25 мг в сутки. Скажите, пожалуйста, какое у вас давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога за здоровье
11 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста. В 2019 году начало подниматься давление. Госпитализировали в больницу, поставили диагноз – гипертония (без СМАД, без контроля давления в стационаре, чуть ли не просто на глазок поставили диагноз). Выписали бисопролол и амлодипин. С...
Ничего страшного, кальций повышен незначительно. Пересдайте анализ через 1-2 месяца.
Не знаю что делать
16 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Все это началось в прошлом году. В середине ноября стало скакать давление и пульс, затем дрожь, жар, и все такое. Выяснился тиреотоксикоз, тиреоидит безболевой и скорее всего после ковида (потому что в магазинах были приступы паники котове уже...
Здравствуйте. Рекомендую рассмотреть таблетки Боярышника, есть с калием и магнием - для усиления снабжения сердца кислородом, нормализации ритма сердца. Оказывает кардиотоническое действие - усиливает сократительную способность сердечной мышцы без повышения давления. Также для поддержания сердечной мышцы рeкoмeндовал бы рассмотреть к приему препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, авокадо, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Что можно сказать по этим анализам о здоровье собаки? Какие рекомендации по терапии и обследованиям? Наша история: Собаке 3 года 11месяцев, с самого появления (в 1,5 месяца) лямблии, клостридиальный энтеротоксин. Была на корме роял канин puppy, дальше перешли...
Здравствуйте, по анализу мочи изменения не критичные, дополнительно, с учетом частого мочеиспускания и хирургического вмешательства рекомендовано проведение узи мочевыделительной системы, чтобы оценить мочевой пузырь и уретру. Если есть подозрение на бактериальный цистит, то в таком случае необходимо проведение бакпосева мочи, взятой цистоцентезом, общий анализ может быть не достоверным . Анализ кала у животных к сожалению мало информативный. По клинической картине и описанию симптомов у питомца признаки хронической энтеропатии. При таких симптомах питомцам как правило показана диета с гидролизатом белка длительно, возможно на постоянной основе, если есть ответ на диету. Переход на диету должен быть плавный за 7-14 дней. С учетом спазмов и признаков боли так же рекомендовано исключить панкреопатию ( узи брюшной полости и анализ на панкреатическую липазу). Для лечения лямблиоза как правило используется терапия Фебендазолом в дозе 50мг/кг 1 раз в сутки 5-7 дней, повтор курса через 3 недели, далее повторный анализ на лямблиоз. Кампилобактериоз чаще осложняет вирусный или паразитарный энтерит, чем служит единственным возбудителем, при явных клинических симптомах так же используется антимикробная терапия. Поэтому на данный момент оптимально было бы повторить анализ ПЦР на желудочно-кишечный профиль, особенно если появляются клинические признаки. Так же важно, что после операции, возможно нарушение анатомии кишечника, поэтому важно контролировать ( по узи) моторику, спайки, хроническую энтеропатию. С учетом привычки подбирать на улице инородные предметы и с хронической воспалительной энтеропатией рекомендовано рассмотреть прогулки с намордником и работу с кинологом (меры, которые помогут не провоцировать патологии ЖКТ при поедании инородных предметов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кетоацидоз? СД? Ребенок 6.5 лет
47 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Нужна ваша помощь. Дочь, 6.5 лет. В беременность гсд, о котором я не знала толком, на диете не видела. Ребенок 8/9 апгар, сахара при рождении норм, фпн не было. На гв до 2.8. Набор веса снижен. Рост 128, вес около 18 кг. Первая рвота была в...
Здравствуйте! Рост вашей дочки ниже среднего, вес с выраженным дефицитом. Как растет? Какой рост родителей? Как питается? Подобная картина очень похожа на синдром циклической рвоты. Повышение температуры при данном состоянии также возможно. Подобный уровень гликированного гемоглобина соответствует нормальному, поэтому диабет маловероятен. По кщс признаки метаболического ацидоза, который мог развиться после длительной рвоты и голода. На его фоне как раз и могут появляться сложности с «напоить». Высока вероятность, что приступы повторяются и проходят тяжело, потому что ребенок имеет выраженный дефицит веса, то есть и низкие запасы гликогена в печени, невозможность переносить длительное голодание. Как прикрепите гормоны - напишите. Но подобная картина очень похожа именно на синдром циклической рвоты. И повышение глюкозы на фоне введения её извне, стресса, возможной инфекции (так как наблюдается повышение лейкоцитов в крови) - нормальная реакция организма
Непонятные симптомы
20 ответовЗдравствуйте. Прошу помощи, 2 года не могу понять, что происходит. Мне 30 лет. 2 года назад резко поплыло все перед глазами, я сидела, не могла понять где я нахожусь и кто я - все как в тумане и как будто нет связи с реальностью. Длилось около 30 секунд. В тот же вечер...
здравствуйте вам нужно сделать МРТ головного мозга, все началось всё-таки с мозговой симптоматики.
Почему не помогает ТИРОЗОЛ?
4 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста. Начну с самого начала. В феврале 2021 года у меня неожиданно повышается давление 150/90, пульс 120. После чего, с марта 2021г. (по поводу давления и учащенного пульса) я начинаю обследование своего организма (УЗИ, ЭКГ сердца, УЗИ брюшной...
Добрый день. Дозировка тиразола 20мг маловат лично для Вас. Увеличить 40мг в сутки на три приема 20 утром-10в обед -10после ужина плюс канкор 5мг принимать фолиевую кислоту 400мг 1т 1раз в сутки 1мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина, 57 лет. Мастэктомия в 2015 году, инвазивный протоковый рак 2а, люминальный(лучевая терапия, тамоксифен 6 лет). Ремиссия. Общие заболевания: атеросклероз сосудов, остеохондроз шейно-грудного отдела, унковертебральный артроз, протрузии дисков, синдром...
Добрый день Клинически можно было бы думать о надпочечниковой недостаточности Но Гормональные анализы по функции надпочечников говорят об отсутствии надпочечниковой недостаточности Абсолютно все в норме И гормоны И электролиты Поэтому пациентка не нуждается ни в минералкортикоидах,ни в глюкокортикоидах Клиника тревожно-депрессивного спектра В таких случаях рекомендуют длительный прием антидепрессанта