Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик, 7 лет, с рождения плохо ест, очень избирательно. В основном, выбирает молочную пищу. Мясо-только куриные шашлыки и бульон (процеженный, без овощей и курицы), бульон из борща, сосиски и вареная колбаса (если считать за мясо). Рацион скуден. К тому же, раздражителен,...
Здравствуйте.
По анализу: ферритин 22, В12 364, вит. Д 31 и микроцитоз (эритроциты 5,07 + низкий показатель распределение эритроцитов по объёму- характерны для хронического дефицита железа и субнормальной обеспеченности микронутриентами на фоне избирательного питания. Усталость и раздражительность это прямые следствия этих дефицитов, а не обезвоживания или плохого характера. Меняется структура вкусовых рецепторов и еда кажется горькой и металлической.
На очном приеме рекомендовал бы:
1. Железо: в лечебной дозе по весу на 8–12 нед. Цель ферритина не ниже 50. Контроль лабораторный через 4 -6 недель.
2. Витамин Д: 1000–2000 МЕ/сут ежедневно, пересдать через 3 мес. Принимать утром после завтрака обязательно сопровождая жирами: сыр, яйцо, авокадо, маслины.
3. В12 - уровень пограничный при скудном рационе, спрей под язык (сублингвальный) -всасывается напрямую в кровь через слизистую рта, минуя ЖКТ, что особенно важно при избирательном питании и возможных проблемах с усвоением в кишечнике.
4. Питание: не давить мясом. Альтернативы: яйца, творог, рыба, бобовые пюре, ореховые пасты, обогащенные каши. При пищевой неофобии - консультация детского психолога, нутрициолога.
5. Контроль: ОАК+ферритин+Д через 4–6 недель терапии.
6. Рекомендовал бы исключить целиакию- дает дефициты и усталость без диареи: tTG-IgA + общий IgA строго на фоне употребления глютена (минимум 4–6 нед). Безглютеновая диета до анализа сделает тест ложноотрицательным. При положительных антителах- ЭГДС с биопсией. Обсудите с гастроэнтерологом.
Коррекция улучшит самочувствие за 3–4 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Недавно начал встречаться с девушкой, при первом половом акте был не удачный секс и член не встал, я нашел выход из ситуации и начал принимать таблетки силденафил, все было отлично на протяжении месяца, потом я заметил, что я начал быстро кончать и член не такой твердый,...
9 июня в Москве укусила бездомная собака… я сделал 4 прививки от бешенства ( после 4 прививки через 12 дней три раза выпивал алкоголь) 5 прививку просрочил на неделю..на сколько все печально?6 делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Год назад, в возрасте 40 лет появилось данное новообразование. Не чешется, не зудит. Но увеличилось в размерах на 2мм, изначально было 2 мм, сейчас 4 мм. Как быстро или как часто данные новообразования переходят в злокачественное?
Здравствуйте
Невусы, которые появляются после 35-40 лет требуют тщательного контроля, тем более акральные невусы.
По фото и описанию визуально доброкачественный меланоцитарный невус, но такие невусы лучше иссекать с последующим гистологическим исследованием.
Здравствуйте
Стала беспокоить тахикардия по утрам. Утром встаю умыться и тд,начинает очень быстро колотиться сердце. Кроме того,вообще физические нагрузки переносить не могу( раньше все было ок,около полугода назад) ,начинаю по лестнице подниматься пару этажей и тахикардия...
Здравствуйте!
По холтеру обращает на себя внимание фиксация авурт тахикардии, провокатором которой служила физическая нагрузка. Авурт обычно достаточно хорошо поддаётся такому методу лечения как рча. Особенно если такие скачки пульса беспокоят достаточно часто.
Также В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Здравствуйте, в семье все переболели гриппом, у отца остался сильный, мучительный кашель. Всё перепробовали ничего не помогает, ни отхаркивающие, ни ингалятор. Сегодня он сделал КТ, поставили диагноз хронический бронхит. Энфизема и бронхоэктазы справа. К пульманологу быстро...
Здравствуйте. Кашель сухой или влажный? Папа курит?
Сформировался хронический бронхит. Надо сделать спирометрию для оценки дыхательной функции. Лечение при влажном кашле- Эльмуцин 300 мг 2 р в день 10 дней, Бронхомунал 7 мг 10 дней, при сухом кашле- Левопронт ( Ренгалин) 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера днём при наклоне защемило где то в районе поясницы. Беспокоит острая боль, не согнуться не разогнуться, сильно болит. Движения очень затруднительные. Сделал второй укол Диклофенака и начал пить Сирдолуд и мазь капсикам мажу. Пока ни чего не помогает....
Сергей, здравствуйте!
По клинической картине у Вас - фасеточный синдром или радикулопатия. Отек, воспаление в межпозвонковом суставе которое может воздействоввать на нервный корешок, или межпозвонковая грыжа, которая так же может воздействовать на нервный корешок вызывая такую выраженную боль.
Из лечения
- Диклофенак можете делать по 2 раза в день курсом 7 дней
- Сирдалуд принимайте, отличный миорелаксант ( расслабляет мышцы)
- Сейчас Вам необходим покой в течении недели
- Можете сделать МРТ исключить грыжу диска. Так же если подтвержден фасеточный синдром, можете сделать блокаду в сустав - боли уменьшаются на 80%
Здравствуйте сделал КТ легких сказали 25% паренхимы легких... положили в больницу... 3 дня в госпитале пролежал а 8 дней в стационар положили... самое интересное нигде ничего не делают ничего не дают... нет никаких симптомов... ни кашель, ни температура, дышу нормально......
Всем здравствуйте!
Мучаюсь со спиной с 20 лет, сейчас 40 лет, последний год боли в пояснице усилились уже не могу стоять, могу сидеть или быстро идти без боли. Когда долго стою или медленно иду испытываю терпимые боли с отдачей в ноги
Вложил два МРТ, сегодня сделал и старое...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня шла по улице и почувствовала сильный перебой в сердце, не похоже на электросистолию, сразу приложила палец чтобы проверить пульс и во время приступа сердце билось 3 раза очень медленно, а потом быстро и так 3 приступа подряд. Давящие боли в сердце и желудке. Легкое...
Анна, здравствуйте!
Такие ощущения очень похожи на парные или групповые экстрасистолы, но они как правило не опасны. Конечно при возникновении таких приступов в этот день рекомендуется сделать ЭКГ, также Холтер и если давно не делали- Эхокг (УЗИ сердца), сдать общий анализ крови и ферритин (исключить анемию и дефицит железа), гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный), электролиты (калий и магний).
Скажите пожалуйста, сдавали какие-то анализы? Как давно делали Холтер?