Консультация невролога /

Сильно болит поясница — вопрос №841906

721 просмотр

Здравствуйте. Вчера днём при наклоне защемило где то в районе поясницы. Беспокоит острая боль, не согнуться не разогнуться, сильно болит. Движения очень затруднительные. Сделал второй укол Диклофенака и начал пить Сирдолуд и мазь капсикам мажу. Пока ни чего не помогает. Подскажите пожалуйста,как быстро снять болевой синдром? Какие препаратами дополнить лечение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Сергей, здравствуйте!

По клинической картине у Вас - фасеточный синдром или радикулопатия. Отек, воспаление в межпозвонковом суставе которое может воздействоввать на нервный корешок, или межпозвонковая грыжа, которая так же может воздействовать на нервный корешок вызывая такую выраженную боль.

Из лечения
- Диклофенак можете делать по 2 раза в день курсом 7 дней
- Сирдалуд принимайте, отличный миорелаксант ( расслабляет мышцы)
- Сейчас Вам необходим покой в течении недели
- Можете сделать МРТ исключить грыжу диска. Так же если подтвержден фасеточный синдром, можете сделать блокаду в сустав - боли уменьшаются на 80%
Принятый ответ
Клиент
Виталий, спасибо большое

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Нарколог
Добрый день! Согревающую мазь Капсикам заменить на мазь НПВС- Амелотекс или Диклофенак в виде компресса(намазать на поясницу и накрыть пленкой), оставить минимум на два часа, можно на ночь.
Добавить витамины группы В- Мильгамма или Комбилипен в мышцу 2 мл до 10 дней.
Препарат Аркоксиа в таблетках 90 мг три- пять дней под прикрытием препарата Омез.
Обеспечить покой пояснице.
При возможности поставить блокаду с препаратом Дипроспан 2 мл.
Клиент
Светлана, спасибо большое
Невролог, Нарколог
На здоровье!
Невролог
Здравствуйте. Полагаю на уровне пояснично-крестцового имеется проблема ( остеохондроз возможно с грыжей или протрузией).
Продолжайте колоть Диклофенак после еды 1 раз в день 5 дней.
Сирдалуд пейте 2 мг 1 таб 2 раза в день 2 недели.
И проколите 4 дня Дексаметазон , быстро снимает воспаление и отек. 8 мг внутримышечно утром 2 дня, на 3й день 4 мг внутримышечно утром, и на 4й день 2 мг утром и отмена. Это гормон но легкий относительно других, следите за давлением, может немного повышать его но в целом хорошо переносится пациентами.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.


Клиент
Яна, огромное спасибо будем лечиться
Невролог
Пожалуйста. Здоровья Вам.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Диклофенак стоит колоть не более 5 дней.
Под прикрытием омеза по 20 мг утром и 20 мг вечером-14 дней.
Продолжайте принимать сирдалуд по 4 мг на ночь-14 дней(под контролем уровня артериального давления).
Добавьте мильгамму по 2 мл 1 раз в день,в/м глубоко медленно.
Для более быстрого купирования болевого синдрома можно уколоть дексаметазон по 8 мг(2 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день-3 дня и отмена.
Обязательно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Спать только на боку.
Клиент
Ирина, спасибо
Невролог
Здравствуйте Сергей !Вероятно защемление в пояснично-крестцовом отделе позвоночника Для быстрого снятия подсоединить препараты Лидамитол 1 амп внутримышечно 5 дней ,раствор Дексалгин по 1 амп внутримышечно 4 дня ,на 5 день т тизалуд 4 мг на ночь 7 дней ,затем 2 мг на ночь 5 дней
Не рекомендуется ездить на велосипеде, играть в футбол, баскетбол ,волейбол все отменить что связано с прыжками .Малоподвижный образ жизни способствует снижению метаболизму, снабжению межпозвоночных дисков витаминами, минералами. Без достаточного питания они утрачивают эластичность, болезнь возвращается.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гигрома лучезапястного сустава
3 марта 2022
Alone911, Северодвинск
Вопрос закрыт
После задержки месячных обсыпает лицо
20 сентября 2022
Лена, Москва
Вопрос закрыт
Болезненные околоушные шишки.
1 декабря 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород