Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 29 лет.Живу в одном браке,двое детей погодок,абортов и выкидышей не было.Но в 2024 году были две замершие беременности ,одна беременность замерла примерно в 15 недель,узнала о замершей на 19 неделе.В 14 недель делала скрининг ,по нему с плодом всё было хорошо,никаких...
Обычно обследование при повторных потерях беременности включает:
1. Кариотипирование супружеской пары: Выявляют сбалансированные хромосомные перестройки у родителей, которые могут быть причиной нежизнеспособных эмбрионов.
2. Исследование кариотипа абортуса (POC): Анализ тканей плода после выкидыша крайне важен для выявления случайных хромосомных аномалий (основная причина ранних потерь).
3. Обследование на антифосфолипидный синдром (АФС): Требуется двукратное (с интервалом 12 недель) определение волчаночного антикоагулянта (LA), антикардиолипиновых антител (aCL IgG/IgM) и антител к бета-2-гликопротеину I (anti-β2GPI IgG/IgM). АФС - основная доказанная иммунная причина.
4. Оценка функции щитовидной железы: Определяют уровень ТТГ (тиреотропного гормона) и свободного Т4. Выявляют явный и субклинический гипотиреоз.
5. Исключение сахарного диабета: Проводят анализ на HbA1c (гликированный гемоглобин) или уровень глюкозы натощак.
6. Исключают хронический эндометрит: Аспирационная (пайпель) биопсия эндометрия с последующим и иммуногистохимическим (ИГХ) исследованием рецепторов к эстрогенам и прогестерону, а также ИГХ оценка CD-138 — маркера хронического эндометрита.
Дополнительные тесты (могут рассматриваться индивидуально):
7. Скрининг на наследственные тромбофилии: Исследуют фактор V Лейден, мутацию гена протромбина (FII G20210A), уровень гомоцистеина, активность протеина С, протеина S, антитромбина III. Их роль менее доказана, чем у АФС.
8. Определение уровня Пролактина: Гиперпролактинемия может ассоциироваться с потерями.
9. Прегравидарный скрининг на инфекции (TORCH-комплекс): Исключают активные формы токсоплазмоза, краснухи, ЦМВ, ВПГ, хотя прямая связь с привычными потерями менее очевидна.
УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла важный этап: Исключают врожденные аномалии (перегородка, двурогая матка), миомы, деформации полости матки, синехии. Гистероскопия или соногистерография показаны при подозрении на патологию.
Здравствуйте. мне 35 лет, вес 56, рост 164, узи сердца в норме, гемостаз в норме, холестерин, триглицериды в норме, веду здоровый образ жизни, занимаюсь спортом (не профессионально). Снижен гемоглобин, у меня уже установленная в таласеммия легкой степени. В начале февраля...
Добрый вечер.
Помогите пжл разобраться.
В последние 3-4 мес коитические дни идут 7 дней (раньше тоже было 7 дней), очень обильные 3-4 дня первых, на 5-7 могут вообще еле еле идти, после 7 дня ещё дня 3-4 сохраняется мазня, не много, но есть на ежедневной прокладке. Никаких...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 22 вес 49. Рост 154. После того как переболела гнойным гайморитом тяжело начала замечать появление высыпаний на лице ( лицо всегда было чистое) и начали обильно расти волосы на лице, не знаю конечно, связано это или нет, но именно после того как переболело...
Здравствуйте, Алёна!
Фото высыпаний можете прикрепить?
ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ГСПГ не сдавали?
Менструальный цикл регулярный?
Флутамид- это антиандроген.
Дикироген- это БАД, андрогеном не является.
Из андрогенов при выраженном акне более предпочтителен Финастерид. Но данный препарат назначается именно на очном приеме.
Либо можно с дерматологом обсудить прием системных ретиноидов.
Добрый день! Мне 40 лет. Длина цикла 22-30 дней, длительность месячных 4-5 дней, иногда 6 дней. Первые 2-3 дня обильные и болезненные, принимаю кетопрофен 1-2 капсулы 2-3 первых дня. В прошлом месяце был сильный стресс и цикл составил 38 дней. Месячные начались с мажущих...
Здравствуйте! Хочу услышать мнения по поводу необходимости применения препарата «Клексан». В анамнезе был поздний выкидыш в 21 неделю (естественная беременность, двойня). После, в процессе обследования был сдан комплекс анализов по направлению гематолога (прилагаю). С...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора. Меня зовут Светлана, 48 лет. Страдаю мигренью без ауры более 13 приступов в месяц, хронической ГБН, ГТР. По назначению врача стала пить велаксин в дозе 75 мг без эффекта, потом подняли до 150 мг состояние улучшилось , в такой дозе пью уже 5...
Здравствуйте, Светлана!
Если бы велаксин влиял на свертываемость крови, то это было бы видно по анализам. Если по анализам все в порядке, то не вижу смысла отменять эффективный препарат. Контролируйте показатели крови раз в полгода.
Здравствуйте! У меня есть мутация MTHFR:667 T/T , MTRR:66 A/G, FBG A/A, PAI - 1 4G/4G.фото прикреплен здесь. Анамнез один Замершая беременность на 5-6 неделе. Вторая беременность благополучно родила сына на 39-40 неделе. (гемостаз было немного повышен РФМК , Агрегация с АДФ,...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Ачтв должен быть в пределах референсных значений лаборатории всю беременность, возможно небольшое снижение. А вот фибриноген в первый триместр должен быть до 4, 2 и 3 триместр может подниматься до 6
07.11.2024 были 3и роды путем КС. 18.12.2024 операция гистерорезектоскопии, по гистологии плацентарная ткань с признаками некроза. После операции кровотечение, остановили окситоцином и транексамом, назначили дюфостон с 10 по 25 день цикла.
17.01. пришли месячные, болезненные....
Да, примерно так и есть. Посмотреть в течение 3 месяцев, потом может стоит и отменить или продолжить принимать до 6 месяцев. В палне эндометриоза матки (аденомиоза) приниципиально будет не как это смотрится на узи, а что будет с месячными, когда организм востановится после родов. Т.е. если месячные обильные и болезненные, приводящие к анемии , то тогда стоит гормональную терапию использовать. Если признаки только по узи без жалоб, то можно ничего не делать. Или как вариант можно какой нибудь бад использоваьть, как варинт инокирол 3-6 месяцев. Но это уже позже. Сейчас принимайте три месяца алвовизан)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Меня зовут варвара, 20 лет. Недавно лежала в больнице с аномальным маточным кровотечением (месячные с полной силой шли 10 дней). по узи все хорошо, единственное до этого была киста желтого тела и ещё одна киста в шейке матки, небольшая как мне сказали. Провели...
Не страшно, по правилам либо сразу переход либо после перерыва.
Но сейчас просто необходимо динамику понимать и по необходимости обязательно повтор УЗИ.