Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат коагулограммы
12 ответовДобрый день! Нахожусь в положении 12 неделя беременности. Беременность вторая, первая замершая на сроке 8-9 недель. По назначению гематолога принимаю Клексан 0,4 с того момента, как узнала обо беременности. Неделю назад попала на сохранение с гипертонусом и гематомой, были...
Добрый день. Норма АЧТВ для беременных - 20 и более. Все остальные показатели тоже нормальны (даже выдерживают сравнение с "небеременными нормами".) Все у вас хорошо. (Но если еще будут кровотечения, вы Клексан (и аспирин, если принимается) отменяйте всё-таки.
Назначили клексан 0,4
5 ответовДобрый вечер! Беременность 13 недель На 7 неделе беременности сдавала все анализы при постановке на учет и врач назначил анализы предрасположенности к тромбозам Все анализы в норме, кроме протеина S свободного (результат 43.1%) Гинеколог отправила к гематологу, к...
Здравствуйте. Сдавать протеин S во время беременности действительно не нужно. Результат будет не иформативным, при беременности этот показатель понижается в норме и не указывает на риск тромбозов. На неинформативный показатель реагировать не нужно, лечение по заведомо ложному показателю назначать не следует. Кардиомагнил назначается гинекологом при высоком риске преэклампсии, который определяется в 12 недель. Это назначение именно гинеколога, не гематолога, со стороны гематолога в подобной ситуации повода для назначения кардиомагнила нет. Клексан назначается при высоком риске тромбозов; определяется он по сочетанию факторов риска тромбоза при беременности: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, подтвержденные до беременности дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Есть ли что-то из перечисленного?
Наблюдаюсь у акушер-гинеколога, она направила меня к гематологу с рисками втэо 4 на основе устного опроса. Гематолог так же на основе устного опроса назначает клексан 0.8 с пометкой на усмотрение гинеколога. Гинеколог назначает клексан 0.4 опять же без анализов и...
По вводным данным клексан до 28 недели не требуется. Доза на вес до 90 кг - 0.4 в сутки, выше 0.6. Лечение и отмена согласовываются с очеым врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 5недель
7 ответов32года, детей нет. Беременность, 5 с копейками недель, плодное яйцо в матке СВД 10мм, желточный мешок 2,4мм. Эмбриона не видно. У меня с 2020г замершая и выкидыш, эко без прикрепления, и вот наконец-то само получилось. По общему анализу лейкоциты 3.78 тромбоциты 157. АФС...
Здравствуйте. Если выделения совсем скудные и неяркие, если вы их видите только на бумаге, то ничего страшного и опасного в этом нет, транексам пока принимать не нужно, продолжайте использовать препараты прогестерона и наблюдайте
Бронхит при двухсторонней ТЭЛЕ
5 ответовДобрый день. У меня более 10 лет тромбоэмболия. 3 года назад была перенесена двухсторонняя ТЭЛА. Ежедневно на уколах Клексана 6000 ед. Неделю как болею орви (возможно ковид): сильнейшая боль в горле, сильный кашель с отхождением желто-зеленых сгустков, слабость, нос сухой,...
Здравствуйте, Ирина. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт. Такие назначения совместимы с клексаном, опасных взаимодействий между ними не отмечается. Положительная динамика при приеме антибиотика обычно указывает на бактериальную природу инфекции. А анализы сдавали? Клинический анализ крови, с-реактивный белок? Остаточный кашель, к сожалению, может сохраняться до 8 недель. Это называется постинфекционный кашель, он сохраняется из-за раздражения слизистой оболочки. Если мокрота уменьшается, кашель становится более сухим, то это тоже данные за постинфекционный кашель. При этом главная задача - это увлажнить, успокоить слизистую. Я в таких случаях рекомендую постоянное теплое питье комфортных напитков, медленное рассасывание меда при отсутствии диабета, рассасывание леденцов без сахара. Это помогает уменьшить выраженность кашля. Если очень густая, трудно отхаркивающаяся мокрота, можно рассмотреть короткий курс (3-5 дней) АЦЦ Лонг. Если мокрота и сама хорошо отходит, то в таких случаях не рекомендуется. Имейте в виду пожалуйста, противокашлевые центрального действия в таких случаях не рекомендуются. При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Коагулограмма
10 ответовДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста. Беременность, 23 недели, колю Клексан дозировку 0,4, так как показатели коагулограммы были всегда пограничные, от Клексана Ачтв и все показатели были в норме. Три недели назад АЧТВ был 24,9, мне назначили Курантин 3 раза в день перед едой...
Здравствуйте, все отклонения в анализах незначительные и не играют никакой роли. Гемоглобин и гематокрит в норме при беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильна ли схема лечения?
33 ответаздравствуйте! в прошлом была замершая беременность на 9 неделе. После обследований выявили предварительно афс, но диагноз не подтвердился. Сейчас беременность 7 недель, куагулограмма не очень хорошая. д-димер 0.22 (в норме). ачтв 49 при норме макс 36, мно 1,35 при норме макс...
тромбоэластограмму.
Паника, нервы после родов
38 ответовЗдравствуйте. Родила 2 ноября, вначале было все хорошо. Но последнюю неделю не могу оставаться одна с ребенком, нужно с кем то разговаривать либо чтобы кто то был дома. Утром когда просыпаюсь бросает в жар, начинаю думать вот опять целый день дома одна. Хотя я не одна, с...
Здравствуйте! Примите мою поддержку! До родов у вас не было высокой тревоги? Сейчас состояние похоже на тревожное расстройство! Состояние не опасное и симптомы не ведут ни к инсульту , ни к инфаркту! Но важно себе помочь, тк декрет непростое время для эмоциональной сферы мамы. По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Рекомендую практиковать: Релаксация по Джекобсону выполнять можно раза 3-4 за сутки , отлично дает расслабление тела. Аутогенная тренировка - выполнять лежа в кровати перед сном , чтобы никто не мешал , делать то, что говорят в тексте. Закрытыми глазами.
Здравствуйте! Беременность 22,4 ! На 20,3 обнаружили расширение шейки, Из-за находящегося в ней полипа, закрытой части 8-9 мм, наложили швы, удалили полип, были небольшие выделения с коричневыми прожилками, после операции дней через 10 надели пессарий, выделения закончились,...
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, подобные выделения как на фото обычно не вызывают переживаний на фоне беременности. В вашей ситуации они скорее всего связаны с забором мазка на микроскопическое исследование, после осмотра на кресле с помощью зеркал. Слизистая шейки матки и влагалища при беременности достаточно чувствительна, она активно кровоснабжается и зачастую любое давление, механическое воздействие могут вызвать подобные симптомы в виде коричневатых,бежевый выделений из половых путей. Если причина в этом,то такие выделения прекращаются через 2-3 дня после осмотра. Если выделения связаны с микротравматизацией на фоне серкляжа, пессария, то они могут то появляться, то исчезать периодически. Не должно быть постоянных мажущих кровянистых выделений,особенно в состоянии покоя и ночью, выделений ярко-алого цвета, резких спастических болей внизу живота, чувства распирания в области влагалища, это поводы для очной консультации акушера-гинеколога и осмотра на кресле, проведения ультразвукового исследования при беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 3я, стимулированная, выкидышей/замерших не было, предыдущие закончились родами в срок. Сейчас мне 34 года, в анамнезе аденомиоз, миома до 1см, интерстициальный узел по задней стенке 30мм. Матка кзади. Цервикальный канал 38мм, зев сомкнут....
Здравствуйте. Постарайтесь не переживать пожалуйста. Тонус по узи не ставится , так как матка - это мышечный орган и она способна приходить в тонус в норме . Даже от датчика узи . Если у женщины нет болей внизу живота , которые доставляют дискомфорт и купируются, например , свечкой ректально с папаверином, то переживать не рекомендуют Требуют внимания боли , которые не купируются препаратами , сменой положения тела или сопровождаются кровянистыми выделениями