Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симптоматика СРК?
4 ответаДобрый день! В октябре 2025 года ( через 4 месяца после вторых родов) начался дискомфорт в кишечнике, через 20-30 минут после приема пищи очень сильно начал тянуть живот и начиналась диарея, сразу поле дефекации становилось легче . Это происходило только в обеденное время ,...
Добрый день, Лилия. Ознакомилась с описанной вами клинической ситуацией, действительно+ ваши симптомы, в том числе взаимосвязь возникновения симптомов и психо-эмоциональными переживаниями, могут говорить, в большинстве случаев, о синдроме раздражённого кишечника. Но для подтверждения диагноза, необходимо исключить иные причины болей и диарейного синдрома, в таких случаях обычно рекомендуют: - ОАК, СОЭ, СРБ для исключения анемии и воспаления. - кал на скрытую кровь иммунохимическим методом для исключения скрытой кровопотери в ЖКТ, при положительном результате может быть рассмотрен вариант проведения колоноскопии. - Кал на фекальный кальпротектин, который показывает воспаление в толстой кишке. - Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA, для исключения целиакии, как одной из причин диарейного синдрома - кал на я/глист методом PARASEP трижды с интервалом 3-5 дней - УЗИ ОБП, если не выполняли за последний год. При подобных симптомах обычно рекомендуют прием спазмолитиков, например, Таб.Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки до еды или Спазмомен по 1 таб 3 раза в сутки до еды (его можно на ГВ), чтобы снять спазмы в кишечнике. С целью нормализации стула может быть рекомендован прием Энтерола по 1 капс 2 раза в сутки 14 дней, это пребиотик с доказанным антидиарейным эффектом. На результаты обследований данные препараты не влияют.
СРК или нет?
3 ответаДобрый день! Меня беспокоит проблема с животом, началось это действие после сильного стресса в конце июня - был праздник, а на следующий день была диарея 1 раз, перед которой бурлил кишечник справа внизу. Потом была еще череда стрессов, умер дедушка, родилась дочь - и стул у...
Здравствуйте! По обследованиям ничего критичного. Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ (СРК, ФД), то есть нарушается моторика и чувствительность органа, без органической патологии. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона. Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать: - Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике) - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). СИБР часто сочетается с функциональными заболеваниями и встречается после удаления желчного пузыря. По результатам этих исследований будет ясна тактика дальнейших действий. - Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней. - Выраженное повышение фекального кальпротектина, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии (незначительное повышение кальпротектина может быть и при СИБР) Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ. В плане лечения при данном состоянии рекомендованы только препараты для нормализации стула, моторики ЖКТ, спазмолитики (дюспаталин, тримедат, метеоспазмил, бускопан, дицител). При отсу-ии эффекта от базисной терапии в соответствии с клиническими рекомендациями показан прием антидепрессантов, но не только с целью подавления депрессии и тревожности (хотя это идет бонусом), а с целью спазмолитического эффекта и нормализации моторики и чувствительности органов ЖКТ.
Диагноз панкреатит
10 ответовДобрый день! После майских праздников шашлыков и алкоголя стал болеть желудок после еды, схватывал и рези были, в течении недели не комфортно было, обратилась к врачу, предварительно поставила диагноз панкреати , диагноз серьезный. Прошла обследование узи , по нему есть...
Добрый день, диагноз панкреатит мы не устанавливаем по симптомам, это целый симптомокомплекс и учитывать нужно и лабораторные показатели и результаты узи. Скажите, а что у Вас было со стулом в период обострения? Возможно у Вас не панкреатит, а была реакция со стороны поджелудочной , да такое может быть , панкреас беспокоит например на погрешность в питании, но а панкреатита как такого нет. Очень часто это наблюдается на фоне обострения гастрита, когда так же реагирует поджелудочная железа. А сейчас Выс что то беспокоит? До погрешности в питании у Вас были какие то жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз? Стрептодермия
1 ответРебенку девочке 7лет. Диагноз дерматит. Врачи дерматологи с ул.сухебатора не могут установить правильниый диагноз и лечение. Болячки бугрового красного цвета, зуд. Анализы сдали все нормально. Миколог посмотрел сказал идти к алергологу и к эндокринологу. Сегодня сходила к...
Добрый день. Ничего определенного сказать нельзя без осмотра. Нужно хотя бы фото
Нужны ли пре и пробиотики при СИБР
5 ответовЗдравствуйте, гастроэнтеролог установил предварительный диагноз Сибр на фоне СРК. Пью метронидазол 0,25 по 2 табл 2 раза в день и ферменты 25ед. Бурление в животе прекратилось, но отрыжка кислотой не проходит и кал не переваренный также присутствует, на 3й день приема даже...
Добрый день. Иногда для более стойкого и лучшего эффекта при лечение СИБР в комплексе с АБ назначают энтерол по 2 кап 2 раза в сутки для поддерживания микробиома кишечника; дальше уже после отмены рекомендованы комплексные бифидо и лактобактерии в составе одного пробиотика уже после окончания курса альфа-нормиксом или метронидазолом в вашем случае.
Ранее были проблемы с желудком и кишечником, ставили диагноз СРК. Ранее проходил лечение по этому поводу у гастроэнтеролога. Более менее восстановился. Сейчас лор назначил антибиотик, долго пытался вылечится без него, но не получается. Скажите пожалуйста как пропить курс...
Здравствуйте! На фоне приема антибактериальных препаратов зачастую может происходить нарушение микрофлоры жкт. Во избежании данного побочного эффекта терапии рекомендуют прием пробиотиков. В настоящий момент самым современным. эффективным препаратов считается Энтерол. Обычно он применяется по 1 кап 2 раза в день за час до еды до 10-14 дней. Но при плохой переносимости ранее рекомендуют прием других пробиотиков (например, линекс по 1 кап 2 раза в день или бифиформ по 1 кап 2 раза в день за час до еды или спустя час после приема антибиотиков) курсом 10-14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК и антидепрессанты
1 ответДобрый день. На протяжении последних 2х лет мучают сильные боли в области живота, вздутие, метеоризм, постоянные поносы чередующиеся поносами. . Обращалась ко многим гастроэнтерологам, лежала в больнице, сдала анализы в т.ч. колоноскопию, ничего не найдено, все анализы в...
Доброго времени, в вашем случае назначение антидепрессантов оправдано и соответствует клиническим рекомендациям по лечению вашего заболевания, потому что именно дисбаланс нейромедиаторов (веществ головного мозга) вызывает симптомы, которые вас беспокоят. Прием АД поможет улучшить состояние значительно. В то же время грамотный клинический психолог также может помочь, поэтому выбор за вами, но максимально положительные результаты можно получить, если скомбинировать АД с психотерапией. Какой АД вам назначили, в какой дозе, на какой срок?
Диагноз
2 ответаДобрый день!Моей дочке 11 лет.Поставили диагноз реактивная артопатия,сколиоз и болезнь Шляттера.Температура держиться 3 недели 37.2.Лечение не назначено.Продолжаем обследование.Все снимки и биохимия в норме!От чего может быть температура?Болят...
Здравствуйте, температура по этим заболеваниям может быть ,если воспаление суставов есть . Если нет,то сделайте Оак,оам,можете проверить герпеса ручную инфекцию.
Здравствуйте. У меня сибр. Как его лечить? Сейчас пью метеоспазпил и пробиолог СРК. Надо ли его продолжать или после санации?
Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Какие-то еще обследования желудочно-кишечного тракта выполняли? Какие результаты обследований?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня срк на фоне окр, повышенной тревожности. Принимал по назначению амитриптилин в течение года в дозировке 1 таблетка (25мг) на ночь. Проблема не решил, лишь уменьшил проявление симптоматики. Начал с него слезать, уменьшил дозировку до 3/4 и так принимал...
Тут сложно, если это просто срк, то как бы да, если это срк в рамках окр и депрессии,то амитриптилин это не вылечит.