Диагноз панкреатит — вопрос №2151637

Question

Диагноз панкреатит — вопрос №2151637

Эльмира, Владимир

144 просмотра

28 мая 2024

Добрый день! После майских праздников шашлыков и алкоголя стал болеть желудок после еды, схватывал и рези были, в течении недели не комфортно было, обратилась к врачу, предварительно поставила диагноз панкреати , диагноз серьезный. Прошла обследование узи , по нему есть диффузные изменения поджелудочной , эхогенность повышена , контур ровный, в желчном 2 полипа, в печени гемангиома , кровь в норме, амилаза в норме , копрограмма жиры ++, фгдс есть HP ++, врач подтвердил панкреатит, но хотелось бы услышать второе мнение, диагноз страшный ,знаю часто до летального исхода

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

панкреатит

печень

желчный пузырь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Эльмира, 28 мая 2024

Клиент

Елена Николаевна, в период обострения болел только желудок после еды , боль не большая в левом подреберье была, стул нормальный был, неделю сидела на диете 5, желудок не болел, пила мезим 10000, ниаспам 200 мг , альфазокс . Сегодня утром выпила пилобакт ам по назначению врача от хеликобакторной инфекции и тянет под левым ребром. Еще до погрешности в питании было чувство бурления под ребром . Все результаты я прикрепила, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Я посмотрела результаты

Дискомфорт в левом подреберье я думаю дает кишечник, если Вы отмечали ранее бурление и урчание в этой области.
Вы начали лечение хеликобактер, пилобакт пропейте курсом и к нему нужно добавить энтерол 250 мг два раза в день до 14 дней , для профилактики нежелательных эффектов со стороны кишечника.
Вы знаете, я не вижу у Вас объективных данных за панкреатит.
Единственное, рекомендую сдать кал на эластазу панкреатическую, чтоб быть уверенными, что нет патологии органической со стороны панкреас.
Возможно изначально все таки боли были желудочные.

Пожаловаться

Эльмира, 28 мая 2024

Клиент

Елена Николаевна, кал покажет если есть патология не зависимо обострение панкреатита или стихание ?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Но смотрите, данный показатель не зависит от обострения и иди стихания. Если есть патология в работе панкреас, то она и будет.
Поэтому , чтоб оценить работу , посмотреть насколько хорошо она вырабатывает ферменты, рекомендую все таки сдать кал

И еще , если со стороны кишечника слева отмечаете дискомфорт, еще сдайте копрограмму и анализ кала на скрытую кровь методом иха , но наверно лучше всего эти все анализы сдать после лечения, когда закончите прием антибиотиков.

+ 1

Пожаловаться

Эльмира, 28 мая 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо за разъяснения !

Пожаловаться

Эльмира, 28 мая 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, здравствуйте! А по вашему мнению есть у меня данные за панкреатит ? Масса тела у меня в норме, рост 176 вес 67 кг, тревожность у меня сильная, в последнее время было много стресса

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 28 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

данных за панкреатит нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема с ЖКТ у собаки

1 ответ

28 июля 2021

Дина, Луховицы

Вопрос закрыт

Увеличение печени и желчного у ребенка 1,4 года

1 ответ

16 ноября 2023

Надежда, Брянск

Вопрос закрыт

Печеночные пробы не в норме

4 ответа

13 августа 2024

Анастасия, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Камень в желчном пузыре

1 ответ

27 февраля

Владимир, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T14:42:15+03:00

Добрый день, диагноз панкреатит мы не устанавливаем по симптомам, это целый симптомокомплекс и учитывать нужно и лабораторные показатели и результаты узи.
Скажите, а что у Вас было со стулом в период обострения?
Возможно у Вас не панкреатит, а была реакция со стороны поджелудочной , да такое может быть , панкреас беспокоит например на погрешность в питании, но а панкреатита как такого нет.
Очень часто это наблюдается на фоне обострения гастрита, когда так же реагирует поджелудочная железа.
А сейчас Выс что то беспокоит?
До погрешности в питании у Вас были какие то жалобы?

Демина Марина Евгеньевна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T18:35:40+03:00

Здравствуйте.
По вашим данным:
Гемангиома печени. Полипоз желчного пузыря. СИБР (?). Функциональная диспепсия (?).

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-29T22:21:00+03:00

Здравствуйте! По результатам анализов и УЗИ брюшной полости данных за воспалительные изменения со стороны поджелудочной железы нет. Имеется воспалительный процесс со стороны желудка на фоне хеликобактерной инфекции. Возможно, воспаление в желудке связано с нарушением диеты во время праздников. Продолжайте лечение хеликобактерной инфекции . В Пилобакту добавьте Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды . после окончания приема Пилобакта - Пробиолог-форте по 1 капс в сутки 30 дней для восстановления кишечной флоры. Контроль полипа желчного пузыря и гемангиомы через 6 месяцев. Далее при отсутствии отрицательной динамики роста - 1 раз в год.