Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты!
Прошу проконсультировать по тактике лечения и оценке текущего состояния. Болею с 26 декабря 2025 года.
Анамнез заболевания:
26.12.25: Начало ОРВИ. Лихорадка (38.5–39.0°C) в течение 3 дней, боли в горле. Лечение симптоматическое...
Доброго времени суток Руслан.Ознакомился с описанием заболевания. Появление зеленой мокроты на 4-й день приема кларитромицина
это тревожный симптом , чем закономерное очищение бронхов , особенно учитывая общую длительность болезни более двух недель.
Зеленый цвет мокроты говорит о наличии большого количества нейтрофилов (клеток воспаления) и, часто, подтверждает бактериальную инфекцию. Это не обязательно гной в чистом виде, но признак активного воспаления.
На 4-й день антибиотика уже должна наблюдаться положительная динамика: снижение температуры (если она была), улучшение самочувствия, изменение мокроты с густой зеленой на более светлую, жидкую. Если этого нет, а кашель остается мучительным, эффективность выбранного антибиотика под вопросом. Отсутствие положительной динамики к 4-му дню на фоне приема клоритромцина подверждает вероятность того, что бактериальный возбудитель нечувствителен (резистентен) к кларитромицину, либо инфекция имеет другую природу ( вирусная с бактериальным осложнением, против которого этот антибиотик слаб ).
Ингаляции с Беродуалом + Пульмикортом ) это препараты для лечения бронхообструкции и воспаления.
Беродуал снимает спазм бронхов. Эффект от Беродуала действительно может быть кратковременным (2-3 часа) при сильном воспалении. Пульмикорт гормональный препарат, снимает отек и воспаление в стенке бронха. Его действие накопительное и развивается в течение нескольких дней. То, что даже на фоне пульмикорта сохраняется мучительный кашель, говорит о выраженном, плохо поддающемся стандартной терапии воспалительном процессе. Флуифорт хороший муколитик, разжижает мокроту. Но если она зеленая и густая, несмотря на его прием, это также указывает на активную инфекцию.
ДД! У меня постоянно крутит живот. Все усугубилось до того, что я не выхожу из дома. Крутит не просто, всякий раз это сопровождается походом в туалет по 10-12 раз на день. У меня хронический панкреатит. Когда я не ем, я чувствую себя замечательно. На 3-4 день голода можно ещё...
Добрый день
Второй день подряд само по себе появляется и пропадает частое зевание
Просто начинаю часто зевать как будто я не выспалась каждую минуту
Это очень не приятный симптом и мне очень важно и срочно нужно снять его , подскажите как решить быстро данную проблему.
При...
Здравтсвуйте! такое может быт при гипоксии. Возможно, в помещении не хватает кислорода, проветривайте помещение плюс сдайте общий анализ крови, виатмин Д, ТТГ, и ферритин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы хроническая бесоница, не знаем что делать, уже что только не перепробовал а, пила сомнол, добросон, Миртел,афобазол, Триттико(это последний раз пила это с витасон ом) , Витасон, Реасон,Амитриптилин, Донормил, всеравно не спит. ПИЛА РАНЕЕ СОМНОЛ...
Здравствуйте !Психологические рекомендации:
1. Снижение тревожности: Бессонница часто усиливается из-за страха не уснуть. Попробуйте техники релаксации перед сном: дыхательные упражнения (например, «4-7-8»), медитацию или прогрессивную мышечную релаксацию.
2. Режим дня: Ложитесь и вставайте в одно и то же время, даже если не удалось выспаться. Это помогает настроить биоритмы.
3. Когнитивно-поведенческая терапия (КБТ): Обратитесь к психологу, специализирующемуся на КБТ-бессоннице. Это поможет изменить негативные установки о сне и снизить зависимость от препаратов.
Рекомендации по сну:
1. Гигиена сна:
- Спальня должна быть темной, тихой и прохладной (18-20°C).
- За 2 часа до сна исключите гаджеты, кофеин, тяжелую пищу.
- Используйте кровать только для сна (не для чтения, еды).
2. Ограничение сна:Если не спится более 20 минут — вставайте и займитесь спокойным делом (например, почитайте), пока не появится сонливость.
3. Проверьте дыхание:В анализе указан низкий риск апноэ (AHI=2.5), но при храпе или дневной сонливости — пройдите повторное обследование.
Важные нюансы:
- Киста шишковидной железы может влиять на выработку мелатонина. Обсудите с врачом целесообразность приема мелатонина в малых дозах (0.5-1 мг за час до сна).
- Микроинсульт и сосудистые нарушения: Капельницы, назначенные неврологом, направлены на улучшение кровоснабжения мозга — это может косвенно улучшить сон.
- Дефицит витаминов: Восполните витамин D (под контролем анализа) и B9 — их недостаток усиливает усталость и тревожность.
Что исключить:
- Резкую отмену препаратов (только под контролем врача).
- Самолечение — комбинации снотворных могут давать обратный эффект.
- Дневной сон — это «крадет» ночной сон. Срочные шаги:
1. Обсудите с неврологом переход на немедикаментозные методы (КБТ, мелатонин).
2. Сдайте анализ на уровень мелатонина и гормоны щитовидной железы.
3. Ведите дневник сна (время засыпания, пробуждения ,прием препарата) для врача.
Здравствуйте. Мне 53. Из хронических заболеваний-правосторонний пиелонефрит и ж/д анемия. Почки не беспокоят абсолютно. Раз в год пропиваю Сорбифер, чтобы поднять гемоглобин. Последний раз принимала его в августе прошлого года.
С октября месяца иногда по утрам чувствую...
Здравствуйте! По гастропанели можно заподозрить косвенные признаки атрофического воспаления слизистой желудка, а также хеликобактерное поражение слизистой, однако анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет). Незадолго до сдачи крови принимали какие-то лекарства?
Здравствуйте! Ребенку 28 дней дней от роду. В роддоме давали смесь нутрилак с рождения. Сейчас ребенок находится 50% на грудном 50% на смеси так же нутрилак. Через две недели после роддома начался запор, педиатр сказала допаивать водой, водой допаиваем, удается дать 40 мл,...
Здравствуйте.
Кровь в стуле и боль при дефекации у месячного ребенка - повод срочно обратиться к детскому гастроэнтерологу. Это может быть трещина либо аллергия к белку коровьего молока (АБКМ).
Ребёнок не хочет пить - не надо насильно давать, тем более если кричать начинает и тем более если не заметили результат.
Обсудите с врачом замену смеси. Нутрилак не подходит при АБКМ. Часто требуются полные гидролизаты (например, Нутрилак Пептиди СЦТ, Фрисопеп).
Для смягчения стула безопасны только препараты лактулозы (Дюфалак, Нормазе) или макрогола. Дозировку подбирает врач по весу. Глицериновые свечи используйте редко, они раздражают слизистую.
Продолжайте массаж и выкладывание на живот.
Самолечение недопустимо. Кровь + запор это говорит что нужен обязательный осмотр специалиста.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Бессонница у меня чуть больше месяца, спала за это время два раза часа по 4. Остальное время каждую ночь слушаю медитацию и не помогает, чаще не сплю совсем, иногда утром получается на час-полтора уснуть. Я очень боюсь умереть, сегодня нет сил встать с кровати,...
Здравствуйте, мне 50 лет, месячные регулярные, цикл 26 дней. По узи яичники уже не функционируют. Ровно за 13-14 дней до месячных очень плохо себя чувствую, первое что реагирует это жкт, также ужасная слабость, потливость, переодически чувство жара, ничего не хочется. Пол...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Фемостон 1 и Анжелик микро для вас слишком слабые, поэтому и была такая реакция. В вашем случае лучше начать приём Клайры, ее можно пить до 55 лет, если симптомы только перед менструацией
У меня куча болячек анемия гемоглобин 80 давление поднимается до 140. Тахикардия нарушение ритма сбивается пульс бывает до 200. Пью постоянно таблетки ритмонорм. Ещё тромбоцитов в крови много где-то около 600. Нужно ли мне делать прививку от короновируса
Добрый день. Да, можно делать вакцинацию. Это не является противопоказанием. за несколько дней до вакцинации лучше избегать контактов с другими людьми, не посещать общественные места и не пользоваться общественным транспортом. Не экспериментировать с непривычной едой. Перед посещением поликлиники - промыть нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель на слизистую носа. Витамины (особенно витамин С).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд и выделения частенько мучают, лечение помогает ненадолго сдала анализ на чувствительность нашли candida albicanus 10 в 6 степ, lactobacillus so10 в 5 степ, streptococcus agalactiae 10в 5 степ.
Антибиотикограмма дала названия к препоратам.
Здравствуйте.
Кандида это молочница. В вашем случае она чувствительна к кетаконазолу. Его и надо назначить в виде таблеток.
Стрептокок агалатис чувствителен к клиндамицину. Можно использовать крем КЛИНДАЦИН В пролонг 6 раз во влагалище на ночь.
Лактобактерии- это своя хорошая флора.