Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста зуба, свищ зуба
10 ответовДобрый вечер! Проконсультируйсте пожалуйста, пришла с жалобами что зуб выдвинулся вперед за опреденное время, стал подвижным. При постукивании отмечалась боль слабая отдающая в корень. Сделали прицельный снимок, врач сказала какое то воспаление у корня, иным языком киста....
Здравствуйте Снимка пока нет На фоне приема лекарств вам лучше?сколько дней прошло с момента лечения? Сложно сказать,чем вам промывали зуб,но по описанию похоже на гипохлоритную аварию У вас ткани в полости рта цвет не поменяли?
Мениск, связки,травма, падение
3 ответаЗдравствуйте. Помогите детально описать, понять мне описание МРТ. Жалобы: Жалобы на боль, отек, ограничение подвижности в правом коленном суставе. Ограничения визуализации: нет Двигательные артефакты. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с...
Добрый день. В вашем колене 2 большие проблемы и кучка незначительных. Во-первых и самое главное имеет место разрыв медиального мениска до кости и смещение его. Что само по себе является показанием к оперативному лечению - артроскопии с резекцией мениска и удалением "суставной мыши" -(кусочек мениска попавший в просвет сустава и не дающий движениям в суставе.) Консервативно лечить бесполезно, только потеряете время, деньги и нервы. Мениски не срастаются и не прирастают на свое место. Вторая проблема это повреждение медиального удерживателя надколенника. Но здесь проще, необходимо обеспечить покой на 4 недели и оно восстановится. Лучше это делать после артроскопии, чтобы убить 2х зайцев одновременно. Артроз 1 ст это случайная находка и никак не влияющая на состояние сустава. Отек костного мозга это реакция на травму, под действием покоя и нпвс он пройдет. Частичное повреждение пкс тоже не беда. Поэтому ваша задача взять направление в киаевую или областную больницу к травматологу и согласится на оперативное лечение. По другому вам к сожелению не помочь.
Добрый день, уважаемые врачи! Обращаюсь к Вам с такой проблемой: застарелое повреждение заднего рога медиального мениска (по Stoller 2), синовит, бурсит. С 2022 года беспокоят боли в коленных суставах, особенно в левом (периодически жжение сзади под коленом; боль при долгой...
Здравствуйте Эльвира! Для достижения максимальной объективности при выставлении диагнозов, связанных с повреждением мениска, ортопеды ориентируются на степень классификации повреждения. Повреждение мениска grade 2a по Lotysch чревато более серьезными и глубинными поражения хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло). При повреждении мениска 2 ст. происходят более заметные и чувствительные для пациента изменения. Болевые ощущения приобретают выраженный характер, они усиливаются при ходьбе, а также при любой двигательной активности в области колена, особенно в момент ходьбы и при длительном стоянии на ногах. Щелчки и хруст в колене явно указывают на наличие воспалительного процесса, к признакам которого относят отек мягких тканей и покраснение кожных покровов в зоне сустава. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например Весьма эффективны в таких случаях PRP терапия - плазма обогащенная тромбоцитами. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с зубной болью в Китае
49 ответовДобрый день! Я сейчас в Китае в командировке и буду тут еще месяц до возвращения в Россию. У меня болит зуб, изначально я думала, что 6ка сверху слева. У этого зуба давно удалены нервы, а два года назад был удалён четвертый, и прочищены каналы под микроскопом. Потом еще...
Здравствуйте! Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Возможно, вы забыли его приложить, тогда прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.
Травма плеча
6 ответовДобрый день! В сентябре 2023 года при выполнении упражнения с гимнастическим роликом травмировал левое плечо. Изначально был небольшой дискомфорт и легкая боль в области передней доли левого плеча, как при растяжении. Снизил нагрузки, но целенаправленно не лечил, посчитав,...
Да.нужно проводить ЛФК плечевого сустава. УВТ дает хорошие результаты.
Кровотечение, эндометриоз ли?
19 ответовЗдравствуйте! В апреле , в июле и в августе было маточное кровотечение сильное, с огромными сгустками. Болей нет. Раньше никогда не было. Роды одни в 2019 году. Больше не планирую. Мой рост 155, вес 54. В апреле чистка была так как сильно кровило, по гистологии :кусочки...
Пожалуйста! Будут ещё вопросы- обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Основной диагноз: S92.00 Перелом пяточной кости закрытый. Закрытый компрессионный перелом левой пяточной кости с незначительным смещением. В заключениях других рентгенографий — без смещения. Снимок от 11.08.2022 прилагаю. Травму получил 11.06.2022, через 2...
Здравствуйте, по снимку все хорошо срослось. По разработке все грамотно и правильно делаете. 1) Как правильно расхаживать ногу? - На этапе 3х нед разработки, нужно стараться ходить на прямой стопе без переката. Перекат делать со следующей недели. - желательно убрать костыли, спустя 3 нед разработки пора переходить на трость, лучше канадскую. - Сколько раз в день, сколько времени? - этот момент сугубо индивидуален, важно соблюдать главное правило, не доводить до болевого порога, и не обострять боль. - начинайте к примеру с 15 мин, с ежедневным приростом по 5-10 мин. - Какую боль терпеть, а какую не надо? - это субъективное понятие, боль на данный момент никем объективно не измерена, и для каждого человека интенсивность пороговой боли индивидуальна. Можно терпеть дискомфорт, боль в целом тепрепь нельзя, старайтесь боль не преодаливать. - Конечно, хочется начать ходить побыстрее, но и переусердствовать не хочется. - это очень верная установка. - 2) Что может побаливать в упомянутом месте (под малой берцовой костью или чуть спереди) - голеностопный сустав? Это нормально? - это малоберцово-пяточная связка, за время иммобилизации законтрактурилась, терерь разрабатывается и восстанавливается былая эластичность. Это нормально. - 3) Всё ли я правильно делаю для реабилитации? Может что ещё посоветуете? - все делаете верно и грамотно. Из советов: - При ходьбе фиксируйте голеностопный сустав мягким ортезом или эластичным бинтом, на ночь снимать. - Применяйте противовоспалительные гели на место боли - Вольтарен- эмульгель. - Можно использовать массажный мяч и массажные коврики для мышц и сосудов будет плюсом. - Проколите курсом хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов (профилактика посттравматического артроза) - Желательно добавить физиолечение, можно Магнитотерапию № 12 на голеностоп и пяточную область.
Здравствуйте! Нужна оценка и совет - нужно ли что-то предпринимать, и что именно. —— Девочка 1г 4 месяца на ГВ, зубы не беспокоят (последний вылез месяц-полтора назад). Есть некоторая задержка - не говорит, кроме отдельных слогов, пока не готова жевать задними зубами, только...
Здравствуйте. Пока ничего критичного не вижу, переезд, жара, новая обстановка это стресс для ребёнка, сейчас главное пить давать. Есть маленький лайфхак: из маминой или папиной тарелки еда кажется вкуснее, так у ребёнка стимулируются ферменты и аппетит. Сажайте кушать с собой за общий стол, детки любят пробовать из маминой/папиной тарелки. У детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. Нет ли у ребёнка загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю, желчь это главный активатор ферментов. Также плохой аппетит может быть при недостатке железа или белка его депонирующего или транспортирующего. Если делали анализ на анемический профиль тоже прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, в феврале этого года (7 месяцев назад) неудачно спрыгнула на ногу , в травмпункте написали-растяжение, разрыв и перенапряжение (наружной внутренней) боковой связки. Рекомендовали 3месячный покой, бинт эластичный и мази. В итоге покой сохранить не было...
Здравствуйте. Согласно действующим медицинским стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава. При чем здесь таблетки не пойму , даже по совокупности факторов она показана .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу проглотить пищу
6 ответовТрудности с глотанием стала замечать около месяца назад. У меня разъездная жизнь, поэтому часто перекусываю в машине. В тот раз это была сушка, съеденная всухомятку. Не подавилась, но ощутила, будто неудобно глотать такую сухую пищу. На днях произошло странное: сидели с...
Ирина, здравствуйте По описанию это похоже не на опасную «поломку» глотания, а на функциональную проблему - когда сам механизм сохранен, но «сбивается» из-за тревоги, напряжения и фиксации внимания. На это указывает то,что когда вы не думаете о глотке - всё получается, а как только начинаете контролировать - появляется дискомфорт . Это часто бывает при тревожных расстройствах и называется чем-то вроде психогенной дисфагии или нарушением координации глотания на фоне стресса. При этом важно не пропустить органику. Начать лучше не с психиатра, а с ЛОР-врача и невролога. ЛОР посмотрит глотку и гортань, исключит местные причины. Невролог нужен, чтобы оценить нервы, участвующие в глотании, и возможно связать это с вашей шейной грыжей - она сама по себе редко даёт такие симптомы, но мышечное напряжение и обострение могут усиливать ощущение затруднения глотка Если там всё спокойно, тогда подключается психотерапевт или психиатр - не потому что «всё в голове», а потому что тревога реально влияет на мышцы и автоматические процессы. До посещения врача ешьте медленно, небольшими кусочками, запивайте водой. Избегайте сухой пищи на время. Перед едой сделайте пару спокойных вдохов, можно даже «отвлечь» себя разговором или видео. Не проверяйте глотание специально-это усиливает симптом. Из медикаментов иногда помогают мягкие противотревожные: магний (например, магний цитрат 200-400 мг в день), растительные средства типа пустырника или пассифлоры. Если тревога выраженная - доктор может назначить препараты посерьёзнее. Будьте здоровы 🙏🏻❤️