Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная вегетативная реакция на железо
18 ответовЗдравствуйте! У меня киста 15 см в яичнике, мне сказали как дыня размером и нужно срочно оперировать. Год назад у меня было сильное тревожное расстройство, а потом я заболела ковидом. И после ковида была жуткая слабость, такая, что я падала в обмороки и 4 месяца просто...
В ситуации срочной операции при выраженной непереносимости любых форм железа тактика определяется не попытками добрать ферритин любой ценой а безопасностью. Если анемия лёгкая или умеренная и гемоглобин в допустимых для конкретной операции пределах хирургическое вмешательство возможно без предварительного восполнения железа, с коррекцией уже после операции. Если анемия выраженная и гемоглобин критически снижен, единственным действительно быстрым и предсказуемым способом коррекции является переливание эритроцитарной массы по строгим показаниям это не лечение дефицита железа, а временная мера для обеспечения кислородной доставки и допуска к операции. Внутривенное железо при наличии тяжёлых вегетативных реакций даже на минимальные дозы без времени на наблюдение и стабилизацию считается небезопасным и в экстренном порядке обычно не используется. На практике в таких случаях решение принимает консилиум хирург анестезиолог гематолог либо операция проводится на имеющемся уровне гемоглобина, либо при необходимости выполняется трансфузия а полноценное лечение железодефицита откладывается на послеоперационный период.
Здравствуйте. Меня беспокоят долгое время странные симптомы и когда я ходил с ними по врачам, были подозрения на сифилис, но сдавал анализы года два назад на вич, сифилис и гепатиты - всё ок, в клин. ан. крови были отклонения с пониженными лейкоцитами( 2.87 тыс/мкл),...
Здравствуйте, Роман. При скрытом сифилисе ОАК может быть в норме. Но если есть Сифилис в организме (скрытый или Нейросифилис), даже если Вы 100раз пролечились антибиотиками по поводу других заболеваний, кровь ИФА суммарное в любом случае покажет положительный результат. Если Вы обследовались 2 года назад, то конечно нужно повторить обследование методом ИФА суммарное. Если придёт отрицательный результат, то Сифилиса нет в Вашем организме! По поводу Ваших жалоб, то я считаю, что Вам нужен грамотный невролог, сделать КТ (МРТ), возможно есть защемление нервов и сосудов, что даёт такую симптоматику.
Что со мной?!
44 ответаЗдравствуйте! Всё началось в январе-феврале, когда я заболел острым обструктивным бронхитом. Прокололи 10 дней Цефтриаксон, Эуфиллин, Дексаметазон. Улучшений не было. Меня выписали с температурой 37,1-37,2 по вечерам и кашлем, вдобавок в этот день перед выпиской при сморкании...
Здраствуйте! Пройти лечение у эндокринолога. Обструктивный бронхит не долечили потмоу что судя по анализам он был с аллергическим компонентом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 37 лет, рост 167 см, вес 60,6 кг. С 2021 г. столкнулась с проблемой снижения Ферритина, Фолиевой кислоты, Гемоглобина. В 2020 г. Ферритин был 65 и ничего не беспокоило. С 2021 г. началась тахикардия, по анализам был скрытый дефицит железа, дефицит витамина...
1. Витамин Д принимать до конца зимнего периода, весной и летом принимать не стоит. Летом его дефицита обычно не наблюдается. Рутинно контролировать анализы на него не стоит. 2. С фенюлсом моя практика как то не сложилась. Не понравился препарат в плане эффективности. Но тут все индивидуально. 3. Да, в последнем анализе у вас нижняя граница нормы. Рекомендую прием 1 мг. Курс лечения 3-4 месяца как и писал вам выше.
Динамика лимфоузла
13 ответовЗдравствуйте. 3 сентября 2024 лечил нижний зуб, без жалоб, при осмотре обнаружен кариес, вылечен. С 2-3 недели отмечал специфические ощущения, тянущие в области челюсти. Предполагал, что допустимая реакция после лечение (со слов стоматолога - глубокий кариес оказался, но...
это не существенно - так как входит в рамки нормы
Боль в животе
28 ответовЗдравствуйте. Три месяца болит живот, бок и спина справа. При приеме у гастроэнтеролога, предположил, чо это неврологические боли и отправил к невропатологу. Но, на всякий случай сказал сдать кал на кальпротектин, на скрытый гемоглобин и, если анализы будут плохие, то сделать...
Добрый день!!!Фекальный кальпротектин показатель воспаления в кишечнике,колоноскопия без биопсии - это не полное исследование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 37 лет рост 154 вес 50 кг. Два кесаревых сечения плановых 2016-й и 2024 г. Болит спина более 20 лет, преимущественно грудной отдел. С 2020 г. начал также болеть и шейный отдел. За 2023 г. в период беременности начал болеть поясница. В 2025-м году стал болеть копчик....
Здравствуйте. По описанию здесь больше похоже не на «аутоиммунное заболевание мышц», а на сочетание хронической боли позвоночника, кокцигодинии после старой травмы и миофасциального синдрома, в том числе мышц тазового дна. Такие мышцы могут быть постоянно напряжены, формировать болезненные «узелки», давать боль в промежности и ощущение распирания мочевого пузыря. То, что на Сирдалуде мочевые симптомы практически исчезли, косвенно поддерживает мышечно-спастический механизм. Алопеция в прошлом не означает, что аутоиммунный процесс «перешёл в мышцы». Ревматологический скрининг отрицательный. При воспалительном миозите обычно прежде всего нарастает мышечная слабость, а не множественные болезненные точки. Если есть именно слабость, можно проверить КФК. Логично обновить МРТ пояснично-крестцового отдела и отдельно оценить крестец/копчик. При стойкой боли в промежности нужен специалист, работающий с тазовым дном. Уплотнение рядом с анусом стоит показать проктологу, а точку у пупка, болезненную при кашле и чихании, — хирургу, чтобы исключить грыжу. Силовые «хрусты» и вытяжение не должны быть основой лечения. Габапентин лучше работает при жгучей, стреляющей, «электрической» боли и при мышечных триггерах может не помочь. Тизанидин в подобных случаях действительно уменьшает спазм, но длительность и дозу подбирают с учётом давления. По анализам ферритин 19–22 и сниженные MCV/MCH говорят о сниженных запасах железа без анемии. HOMA-IR 3,8 повышен, HbA1c нормальный. ЦМВ/Эпштейн–Барр такую многолетнюю картину не объясняют; Виферон и короткий курс дексаметазона без подтверждённого показания причину боли не лечат.
Здравствуйте. Хочу обратиться с проблемой и сразу обозначить, что НЕ НАДО рассказывать про тревогу, всд и прочее. Прошу прочитать весь текст для начала. Пройдено «лечение» всеми возможными антидепрессантами, ноотропами, нейролептиками, которые дали абсолютно НУЛЕВОЙ эффект, а...
Выпадение рефлексов может быть по нескольким причинам: неправильное вызывание рефлекса при проведение неврологического осмотра, патология грудного отдела позвоночника, рассеянный склероз, ну и вариант нормы, когда низкие рефлексы принимаются за полное их отсутствие.
моя сестра последний год начала вести себя как человек с манией преследования. Ей кажется что ее обманули и хотят ей навредить. Якобы ей подсунули какие то бумаги она их подписала и теперь ее обвинят в каком-то преступлении, каком она сама не может объяснить, отнимут квартиру...
Здравствуйте. Больной с бредом не поддается логическому разубеждению. Вы никогда и ничего ей не докажете, это невозможно. И к врачу она никогда не пойдёт. Тут путь только один: недобровольная госпитализация в психиатрическую больницу. Ей нужна помощь. И откладывать это нельзя т.к. больной с острым бредом преследования всегда представляет опасность для себя и окружающих. Она может попытаться разобраться с "обидчиком" или с собой что-то сделать. Ситуация серьёзная, обратитесь к участковому психиатру с вопросом о госпитализации. В праздничные дни дежурный должен работать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться! Цирроз печени?
22 ответаВсем, доброго дня! Вчера задавал вопрос по поводу цирроза печени и портальной гипертензии! Спасибо, всем докторам, которые ответили на мой вопрос. Сегодня был на приеме у гастроэнтеролога со всеми результатами анализов и УЗИ исследования. Так же показал результаты...
Продукты не влияют на гормоны