Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болит стопа по утрам. Болит сустав ближе к большому пальцу. После того как расхожусь проходит. Хватает и 15-20 шагов
Нет ощущения скованности. Именно больно наступать. Боль терпимая, не сильная.
Болит уже почти 3 месяца.
Был у ревматолога, проходил...
Здравствуйте!
Вы опасаетесь связи прошлых инфекций с болями в суставах сейчас.
Давайте разберемся немного.
Первое подозрение - ревматизм (бывает после стрептококковой инфекции) из-за высокого АСЛО. Такой результат анализа говорит о том что в организме была стрептококковая инфекция. Однако при ревматизме (не путать с ревматоидным артритом) бывает полиартрит - когда поражается много суставов, а не один-два.(и ряд других признаков - кольцевидные высыпания, боли в области сердца, одышка, образование подкожных узелков, повышение температуры.
Подобные симптомы у себя не наблюдаете ?)
Что касается гарднереллы - это условно-патогенная Флора как женщин, так и мужчин, то есть она есть в норме. Просто видимо из-за дисбаланса микрофлоры, в том числе после п.акта, этот показатель мог повыситься.
По поводу ревматоидного артрита - ниже голеностопных суставов при Данной патологии суставы не поражаются.
И обычно мы рассматриваем утренние симптомы (боль/скованность) в качестве аутоиммунных проявлений при их длительности от 30 минут и от часа. То есть то что короче, не настораживает в плане аутоиммунных болезней.
Ваш врач установил диагноз остеоартрит судя по назначениям, это не аутоиммунное. И не вижу повода с ним спорить. Хондропротекторы - препараты накопительного действия без яркого видимого быстро эффекта.
В крови показатели воспаления (СОЭ и СРБ) в пределах нормальных значений.
Однако, задам несколько уточняющих вопросов:
Скажите, пожалуйста, снизу спины (по бокам от крестца) есть боли/скованность ?
Псориаз у Вас или у родственников есть?
Здравствуйте, мужчина 37лет. В конце ноября 23г скрутило ногу на прогулке, 5 дней встать с полу не мог, боль оч острая была в ноге в задней части бедра, за коленкой и икроножная мышца, поясница не болела и не болит. На 3 день болезни поставил блокаду в места очагов боли сед....
Мама 82 года, инвалид 2 группы из за циркулярных трофических язв, диабет 2 типа, хроническая почечная недостаточность, мерцательная аритимия плохо слышит, пользуется слуховыми аппаратами. У неё примерно полгода назад были небольшие провалы в памяти, иногда забывала то что...
Подкашивающиеся ноги могут быть проявлением деменции?
Это точно проявления неврологической патологии.
Может быть, деменции, Паркинсона или Альцгеймера или др.
Потеря равновесия и подкашивающиеся ноги - это неврологические симптомы.
С нашей стороны, если ноги подкашиваются в коленях, стоит купить наколенники (бандажи).
Они придадут устойчивости. Примерно такие.
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Дайте пациентке скандинавские палки для ходьбы.
Многим пожилым они помогают в устойчивости.
Найз с Омепразолом можно симптоматически.
Дайте мазь, например, Диклофенак гель 5% - 2р в день пусть втирает.
Так же рекомендую Артрокер по 50 мг 2 р в день.
Он предназначен для длительного применения (от 4-х мес).
Начинает работать после 3-х недель приема (накопительный эффект).
С нашей стороны пока можно ограничиться этими рекомендациями.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболевание коленей(остеоартроз 1ст.по Косинской тендиноз надколенника) был поставлен уже давно и каждый год проводила курс лечения Терафлесом 200. В июле 2024 года заболело правое плечо, сделали ренген, определили признаки артроза акромиально-ключичного сочленения справа 2...
Здравствуйте
Если болевой синдром более 3х мес , в таких случаях рекомендую начать прием габапентина ( антиконвульсант)
Или антидепрессанта с противоболевым действием- венлафаксин
Схема габапентина:
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
33года, вес 70Год назад почувствовала легкое головокружение и появились черные мушки перед глазами. Сдала анализы крови все ок. Далее самочувствие ухудшилось постоянная слабость и сонливость , нет ясности в голове. Сделала МРТ шеи -начальное проявление дистрофический...
здравствуйте! с марта проблема подагры, пили аркоксию, боли утихли, но через пару недель возобновились. Сидим на строгой диете- без мяса (1 раз в неделю отварной кусочек индейки)
в конце мая повторно пропили аркоксию неделю, боли стихли. но дотрагиваться до ступни есть...
Здравствуйте! Курицу как раз и нельзя при подагре. Она молодое животное, и её мясо содержит много пуринов. На время приступа убрать всё мясо, пить больше воды, принимать один из противовоспалительных препаратов до стихания, делаем компрессы с димексидом.
450 ммоль/л не норма при подагре. Ваша цель 360 и ниже, тогда приступов не будет. Через 2 недели после стихания данного приступа начинайте принимать 50мг аллопуринола (полтаблетки от 100мг), через 6 дней увеличить дозу до 100мг в день, и принимать длительно. Через месяц приёма сдаём кровь на АЛТ, АСТ, мочевую кстлоту.
Диета вне приступа такая: исключить мясо молодых животных (курица, телятина), бульоны, внутренности мясные недомашние полуфабрикаты, в том числе колбасные изделия, икру рыб. Можно не чаще 3х раз в неделю говядину, индейку, свинину. Можно любые молочные продукты, яйца, овощи, фрукты. Избегать кислые напитки. Можно любые приправы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отца (79 лет) долгие годы беспокоит боль в коленях. Ранее было достаточно периодических курсов мазей и бадов, чтобы боль отступила.
Мази, которые использовал самостоятельно, небольшими курсами по инструкции: Долгит, Фастумгель, Быструмгель, Диклофенак,...
Здравствуйте. Внимательно прочитал выше написанное, прикрепленное.
По назначенному Вам лечению - Ситесин Форте 2,3% - препарат для однократного введения. Он не вводится курсом.
Посмотрите на проверенную схему лечения (ГОРАЗДО бюджетнее, чем та сумма, которую Вы написали):
- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм.
- Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS – однократное введение, работает препарат от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально
- Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава)
- Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости.
- При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы.
- местно также НПВС – гели (найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
В ряде случаев если болевой синдром не купируется преапаратами НПВС выполняют блокады препаратами на основе бетаметазона (Дипроспан или его аналоги - околосуставно в разведении на 4 мл Лидокаина)
Вашему папе никакие курсы введения в сустав гиалуроновой кислоты не надо. ТОЛЬКО ОДНОКРАТНО! Есть Хиаллонг Про - чуть дороже, но более вязкий. Дольше будет работать в суставе.
Здравствуйте.
Писала уже тут по моей ситуации. Но, к сожалению, не удалось разобраться очно. Поэтому пишу ещё разок в надежде прояснить ситуацию. Летом заболело колено в подколенной ямке. По мрт - киста, подколенный лимфоузел 12на6 мм. Пила терафлекс адванс и мазала нпвс....
относительно ортопедических причин проблемы без очного тестирования сустава и просмотра нативных данных(а не описания) МРТ ничего сказать не получится. если воспаления и артрит - то к ревматологу. ортопеду там делать нечего. любыми негнойными артритами должен заниматься ревматолог, в т.ч. и подагрическими. еще артриты бывают серонегативными - без изменения маркерных показателей крови.
Здравствуйте!
Уже 5 недель болит левая нога, началось сразу после сильного насморка, которым переболели многие, с кем контактировала.
Как заметила проблему:
При долгом сидении словно затекала левая нога, приходилось ее то разгибать, то снова сгибать каждые минут 10-15, чего...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленное описание МРТ.
Изменения на МРТ указывают на начальные дегенеративные процессы в колене, которые могут быть связаны как с нагрузками от активного образа жизни, так и с возрастными изменениями.
Ваш случай не требует срочной операции, консервативное лечение сейчас в приоритете.
1. Продолжить прием "Донна" курсом не менее 3 месяцев. Помогает поддерживать хрящ и замедляет его разрушение, но эффект накапливается со временем ( минимум через 2-3 недели)
2. НПВС ( напрмер Артоксан 20мг 1 раз в день курсом 7 дней, с гастротпротектором Омепразолом 20 мг для защиты желудка.)
3. Местно гели с НПВП ( Кетопрофен или Диклофенак)
4. Физиотерапия
Ультразвуковая терапия — уменьшает воспаление и боль.
Магнитотерапия — улучшает кровообращение и регенерацию тканей.
Электрофорез с гидрокортизоном — доставляет противовоспалительное средство прямо в зону воспаления.
Избегайте упражнений, усиливающих боль, таких как сидение на пятках или глубокие приседания. Длительное сидение в одной позе тоже лучше сократить.
Можно ли продолжать йогу и фитнес?
Да, но избегайте глубокого сгибания колена и упражнений, вызывающих боль (например, сидение на пятках). Укрепляйте мышцы бедра и голени без перегрузки сустава.
Ношение ортопедического наколенника/стельки помогут снизить нагрузку на сустав при ходьбе.
Нужны ли инъекции?
Пока нет необходимости. Инъекции рассматриваются, если консервативное лечение не поможет. Обсудите с врачом позже, если боль сохранится.
Нужна ли операция?
Нет, сейчас операция не требуется. Изменения умеренные, и консервативное лечение должно помочь. Хирургия — крайний вариант, если состояние ухудшится.
Повторить МРТ через 6 мес для оценки динамики.
Желаю вам скорейшего восстановления!✅
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчина 37лет. В конце ноября 23г скрутило ногу на прогулке, 5 дней встать с полу не мог, боль оч острая была в ноге в задней части бедра, за коленкой и икроножная мышца, поясница не болела и не болит. На 3 день болезни поставил блокаду дипромета, но не помогло...
Здравствуйте. В какой дозировке принимаете карбамазепин? Если препарат не помогает, то его нужно заменить на габапентин. Также если боли около 3 месяцев то подключаем к лечению антидепрессант с противоболевым эффектом амитриптилин. По данным МРТ есть грыжа, которая давит на корешок и даёт болевой синдром. Порекомендую Вам обратиться к нейрохирургу. Возможно необходимо оперативное лечение, если консервативное неэффективно.