Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Анамнез: в 2019 году на фоне приема роаккутана случился блок почек. Креатенин был- верхняя граница нормы. Белок в моче. Уролог посоветовал пить много жидкости и поставил уреатурию. До 7 мая этого года ( с тех пор), все было более менее. Не ем соленого и пью-...
Здравствуйте. По результатам представленного лабораторного исследования - проблем с почками, нарушения азотвыделительной функции почек у Вас нет. В общем анализе крови обращает внимание повышенные уровень гемоглобина, для этого потребуется консультация врача-гематолога. Рекомендуется выполнить ряд обследований перед очной консультацией гематолога: для исключения вторичных эритроцитозов нужно выполнить рентген легких, ЭХО-КГ сердца, предоставить врачу результаты биохимии. Кетоны в моче (при отсутствии сахарного диабета) могут появляться при недостаточном поступлении углеводов с пищей или при длительном голодании. Также при разных типах питания, например, кето-диета (рацион богатый жирами, белкаии и крайне мало углеводов) или интервальное голодание, когда 16 часов голода. Если на амбулаторном этапе не удается контролировать артериальное давление, то необходима госпитализация в терапевтическое отделение для подбора гипотензивной терапии. Или хотя бы в условиях дневного стационара.
Здравствуйте, много лет повышается давление, особенно диастолическое. Измерять давление начал на постоянной основе с позапрошлого лета. Часто повышенное отмечалось утром, 135/95, 140/95 , 140/100 , таже бывает ситуауия, что 125/92. Пью энап 5/10 мг, норваск 2.5/ 5 мг, снижает...
Здравствуйте. Без обследования лекарства принимать опасно, для проверки щитовидной железы сдайте кровь на ТТГ, Т4св. При несахарном диабете сильно ухудшается состояние без воды, для диагностики несахарного диабета сдать мочу по зимницкому с определением удельного веса
Сахарный диабет 2 типа
1 ответЗдравствуйте.Помогите пожалуйста разобраться.Мне 40 лет.Есть проблемы с щитовидной железой.Когда то ставили диагноз узловой зоб 2 или 3 степени.Анализы не сдавала,не лечила.Жить не мешал,беспокоил при пмс,или после стресса(давление в шее,болезненность и тянущие ощущения при...
Здравствуйте. Диабетвсё-таки есть. У полных людей как правило нет проблем с сахарами в течение дня, а есть утреннее тощаковое повышение. Какой гликированный гемоглобин? Если за 3 месяца терапии он стал на уровне 7,0, то переходите на один метформин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка мочи
8 ответовЗдравствуйте! Обращается к Вам пациент , 59 лет В онамнезе: Гипертония 2 степени - 170/110 , Более 20 лет , при медикоментозной терапии (тамсулозин- 04мг, конкор- 5мг, энап Н 25+10 , 1 раз в день) давление- 110/80; Диабет 2 типа,более 10 лет (гликированный гемоглобин в...
Здравствуйте, план обследования верный, добавьте ещё узи мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Если объем большой, то первым этапом придётся ставить цистостому, чтобы вернуть мочевом пузыре способность нормально сокращаться. По результатам дообследования надо решать вопрос об оперативном лечении, чтобы наладить мочеиспускание
Тревога, давление, панические атаки
25 ответовЗдравствуйте. С ноября 2024 мучает тревога и панические атаки. Началось всё с двух недельной тревоги, ощущение что должно что то случиться плохое. Потом случилась первая паническа атака, вызывал скорую, было страшно что умру. Прошел узи сердца, анализы, холтер экг 24 часа,...
Здравствуйте. Назначение паксила верное, препаратами первой линии для лечения тревожных расстройств являются именно антидепрессанты группы сиозс. Ухудшение Вашего состояния объясняется тем, что в начале приема любого антидепрессанта в первые 2 недели приема может усилиться тревога , нарушиться сон; для сглаживания и предотвращения симптомов назначаются анксиолитики ( атаракс, грандаксин, Побочные эффекты возникают временно, и будут уходить по мере адаптации организма к препарату Сейчас помимо паксила нужно добавить атаракс или другой транквилизатор; далее раз 7-10 дней понемногу увеличивать Паксил Препарат имеет накопительное действие и эффект развивается на 3-4 неделе приема в терапевтической дозировке
Здравствуйте. Такая ситуация, у моей бабушки (84года), низкий пульс (то поднимается, то снижается, в основном, уже как месяц низкий (в основном около 40 уд. в мин.) скорая приезжала, сказала экстрасистолы. До этого говорили аритмия. Давление ВЕРХНЕЕ сейчас более менее в...
Здравствуйте, спасибо за подробное изложение ситуации. Желательно сделать вашей бабушке Холтеровское мониторирование ЭКГ. С назначением аллопуринола не согласна, повышение уровня мочевой кислоты связано с хронической сердечной недостаточностью. Возможно тромбоцитопения является следствием приема кардиомагнила в дозе 150 мг , как давно она его принимает в такой дозировке ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиология или Неврология - давление 170/100 в 40 лет, проблемы оттока? стенозы? терапия?
18 ответовЗдравствуйте, Мужчина 42года. Давление у отца и у меня с юности повышенное 130/80, с 30лет 140-145/85, в 42года уже 170/100 и вчера в момент перегрузки+ОРВИ было 190/120. Вообще жить тяжело, спорт активность недоступна, быстро устаю. :((( Основные причины: наследственность,...
Здравствуйте. Прикрепите актуальные анализы, результаты обследований, посмотрю. ЭКГ актуальное есть на руках? Соблюдаете ли питьевой режим из расчёта 30 мл на кг веса в сутки? При физнагрузке, резком изменении положения тела нужно достаточное количество крови и её текучести, а это происходит если достаточно воды. Если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, от этого повышается и давление и пульс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Может ли быть цитокиновый шторм
15 ответовОтец , ему 71 год, гипертоник болеет ковидом сильно уже более трёх недель. Началось всё с повышения температуры 37, потери аппетита, кашля. Начала болезни лично не видела, т.к. живу в 1000км от отца, в этот период сама лежала в не очень хорошем состоянии с ковидом. В общем 6...
Здравствуйте, Юлия. Конечно в вашем случае с учётом возраста лучше продолжить лечение в условиях стационара. Ему анализы брали?
Что делать боли невыносимые
1 ответС 2017 года появились боли в нижних конечностях (перемежающаяся хромота) преимущественно в правой н/к. В 2021 году произошло резкое ухудшение, боли стали постоянными, нестерпимыми. Обратились в ПДО ГКБ №21, госпитализирован в отделение сосудистой хирургии. В период...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях, если хирургическое лечение невозможно и в нем отказано, тогда назначается лечение направленное на снятие болевых ощущений, назначает его либо терапевт, либо невролог, если обычные обезболивающие не срабатывают, тогда могут быть назначены более сильные наркотические анальгетики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.