Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Больше года мучает вздутие, газообразование (особенно сильное по ночам). Год назад поставили "деформация желчного пузыря. Дисбактериоз, бластоцитоз". Лечение :трихопол+ципролепт, затем бифиформ. Лечение результата особого не принесло. Затем месяц пила...
Виктория, здравствуйте.
Золотистый стафилококк в кишечнике не является причиной симптомов.Многие являются бессимптомными носителями. Лечить его системными или кишечными антибиотиками нужно только при наличии явных признаков стафилококковой инфекции (тяжелая интоксикация, гнойные процессы, подтвержденная роль в энтероколите с выраженной диареей/рвотой/лихорадкой), чего у вас нет. Ваши симптомы (вздутие, газы) крайне неспецифичны и редко бывают вызваны только золотистым стафилококком в кишечнике.
Альфанормикс (Рифаксимин)-хороший препарат для лечения СИБР (который у вас исключен!) по анализу кала и носительстве стафилококка его эффективность сомнительна.
Он может еще больше нарушить микробиоту,особенно при необоснованном применении.
Аципол- качественный пробиотик, но монотерапия пробиотиками редко решает сложные случаи дисбиоза,особенно на фоне возможной дисфункции желчного пузыря. Его одного недостаточно.
Что из этого следует :лечение направлено на следствие (изменения в анализе кала),а не на первопричину (дисфункция желчного пузыря, нарушение пищеварения).
В данном случае необходимо дообследование:
-переделать узи с акцентом на характер деформации желчного пузыря, есть ли застойные изменения- также необходимо оценить сократительную функции желчного пузыря (УЗИ с желчегонным завтраком)
-Биохимический анализ крови:АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин (прямой/непрямой), общий белок, амилаза.
- сдать Кал на яйца глист и простейшие (включая лямблии) методом Parasep.
На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние:
- необходимо придерживаться диеты fodmap
- начать прием прокинетиков на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней.
- метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день перед едой ,14 дней
Подскажите пожалуйста, по всем трём скринингам дата пдр разная. 1 скрининг 29 августа. 2 скрининг 6 сентября, 3 скрининг 8 сентября. А вчера была на повторном узи поставили 15 сентября. Сегодня врач на приёме сказала срок 38 недель, вчера на узи 36,4 дня. На мои вопросы...
Ходил к протологу, потому что в заднем проходе были неприятные отростки кожи и был зуд. Ходил к врачу и он поставил диагноз "Геморрой 2 степени (К64.1). Хроническое заболевание, известное ранее". У меня остались некотрые вопросы. Исчезнет ли он полностью, если буду...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Обращались с дочерью 11 лет к кардиологу с жалобами на частый пульс и ощущение перебоев в работе сердца.На ЭКГ и УЗИ без патологии. К сожалению приложить не могу. А вот после того,как походила с холтером у меня есть вопросы. Результат забрала в...
Педиатр, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Ольга, посмотрела, по холтеру- больше данных за синдром ранней реполяризации, а не за ишемию, это доброкачественные изменения.
Синдром ранней реполяризации желудочков- это не патология- на ЭКГ выглядит как подъем точки J выше изолинии, часто встречается у детей и подростков, лечения и наблюдения не требуется. Все ли понятно?
мне совершенно не о чем поговорить с людьми, я не умею поддерживать диалог, даже когда у меня есть желание сделать это. я часто выступаю в роли слушателя, изредка комментируя чужие слова, и задавая уточняющие вопросы. мне совсем не нравится это, я чувствую себя пустой и...
Здравствуйте. Самое главное, не бояться говорить. Не просто задавать вопросы, а например, добавить что-то своё. Рассказать что вы знаете на эту тему. Не бойтесь и пробуйте. Здесь больше не про вашу грамотность, а про умение общаться. Я думаю, что вы боитесь сказать что-то не так. Попробуйте перебороть себя.
Женщина, 60 лет, удалена почка с надпочечником по поводу ЗНО в почке. Операция прошла без осложнений. До операции кт с ку не обнаружено очагов метастаз в брюшной полости , лёгких.
Остались вопросы после заключения:
- расшифруйте пожалуйста стадию по аббревиатуре;
- для...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Хотелось бы задать несколько общих экспертных вопросов о диабете, в основном первого типа - узнать о диагнозе "из первых уст" ( вопросы, сконцентрированные относительно понимания как живут люди с таким заболеванием и через что проходят, какие существуют...
Сахарный диабет 1 типа, наследственный , или на фоне поломки гена, отвечающий за выработку инсулина
Качество жизни конечно отличается от обычного , но при правильном введении инсулина , и компенсации углеводного обмена , как правило все хорошо, даже получается зачать ребенка .
Питание , все же рекомендуем ограничить углеводы , но иногда можно , в малом количестве съедать
Здравствуйте. Беспокоили зубы справа внизу. На 6,7 шесть лет стоят коронки. Началось всё с кровоточивости дёсен у коронок. Полоскала, мазала Дентаметом - нормализовалось. Но дискомфорт не уходил. Сфоткала и увидела большую дырку в 8 зубе. Сделала рентген. Вопросы: 1) Что с...
Добрый день!
Прошу проконсультировать по вопросу здоровья моей мамы.
У нее был инфаркт почти год назад (апрель 2024)- со стентированием. В течении года наблюдается у кардиолога . Сейчас сделала плановые обследования - эхокардиограмма и экг- и появились вопросы . К врачу...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В последнее время показалось, что кадык стал больше по размеру и решила пройти УЗИ щитовидной железы, т.к. ни разу до этого не проходила. Прикладываю результат , на нем найден небольшой узелок (не на кадыке, а в левой доле).
Вопросы:
1. Что это такое может быть...
Здравствуйте!
По узи объем железы в норме. Описан маленький узелок. Тирадс 2 одевает низкий риск злокачественности (практически 0%). Подобные образования не пунктируют, а только наблюдают
Визуально подобные объемы железа и узла не видны. Отношения к кадыку не имеют
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год