Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 70 лет, но еще работаю. Вот уже около года меня стал мучить кашель во время приема теплых или горячих жидких первых блюд. Горячий чай пью без проблем. Также иногда кашель стал беспокоить ночью в положении лежа, особенно на спине. Может быть стоит попринимать...
Здравствуйте,прикрепляю все результаты проверенных манипуляций.Обратилась в больницу с болью в животе+ именно казалось что болит печень,чувствовала тяжесть. Более подробно все расписано на результатах.Хотелось бы услышать мнение еще нескольких специалистов,лечение начала,на...
Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями.
По биохимии всё спокойно, печеночные ферменты не повышены, по клиническому анализу крови тоже.
По узи описаны наиболее вероятно конкременты желчного пузыря, которые могли спровоцировать боль и тяжесть в проекции печени (правом подреберье)
По узи описаны диффузные изменения печени - это отложения жировой ткани, без нарушения функций органа, судя по анализам, единственное, несколкьо повышен холестерин, что подтверждает нарушение липидного обмена в организме.
В данной ситуации рекомендуется выполнение КТ или МРТ органов брюшной полости с контрастированием для определения точных размеров и плотности конкрементов, что позволит определить дальнейшую тактику ведения.
Если конкременты более 1 см, высокой плотности, то лечение предполагается хирургическое.
Если конкременты холестериновые, низкой плотности, менее 1 см, то допустимо растворение камней медикаментозно.
В качестве медикаментозной терапии на данном этапе допускается прием только спазмолитических препаратов, например тримедат или бускопан 3 р в день до еды, после доп. обследования обсуждается тактика и терапия.
Здравствуйте! Я принимаю ингибиторы протонной помпы нексиум 40 мг 2 р/д уже 7 дней, можно ли их резко перестать принимать или необходимо сначала уменьшить дозу? Вместе принимала де-нол и эрмиталь, а так же альфазокс. Очень сильно закрепило, доктор убрал эрмиталь и де-нол....
Такая большая доза не имеет смысла. Сразу переходите на 20 мг 2 раза в день. Остальное зависит от срока лечения и повода, по которому препарат назначен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Для лечения неэрозивного рефлюкса и маленького очага метаплазии в пищеводе принимаю нексиум дважды в день, ганатон, альфазокс. Недавно видела информацию об исследованиях, согласно которым ипп сильно повышают риски заражения COVID-19. Стоит ли отменять терапию...
Здравствуйте! Вам Необходимо купировать проявления гастрита и метаплазии слизистой.Продолжайте Лечение.Надевайте маскупри посещении людных мест.
Данная инфекция новая,ещё до конца не изучена.По поводу возможности заражения,то ковидом заражаются через дыхательные пути,а не через желудок
Не проходит твердая пища, по гастроскопии пищевод сужен из-за рубцовой ткани до 0,7см.
Подскажите по биопсии это не онкология? Требуется хирургическое лечение грыжи и рассечение рубцовой ткани в пищеводе?
Врач назначил лечение от язвы - Нексиум, Альфазокс, Ребамипид- С3. Про...
Здравствуйте, по результатам биопсии только воспаление, злокачественных клеток нет .
Вам нужна консультация хирурга для решения вопроса о дальнейшем оперативном лечении. Но для начала необходимо выполнить рентген желудка в положении тренделенбурга для уточнения размера грыжи .
Подскажите вас на хеликобактер проверяли?
На какой период назначено лечение?
Как принимаете его?
Здравствуйте. Уже не раз обращалась к вам за помощью. В марте поставили диагноз хронический эрозивный гастрит. До этого времени неоднократно пропивала такие препараты, как Де-Нол, Ребагит и Альфазокс, со вместо с ними, разо, нексиум, Альмагель. Сейчас сильные боли в животе,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень долго кашляю. Лечили и бронхит и пневмонию и затяжной кашель
Пропила антибиотики , ни чего не помогло в итоге
Пошла глотать трубку сказали рефлюкс , назначили пить
Саше альфазокс
Тримедат
Но кашель не проходит вообще , сильный и ночью и днем
Просто замучил кашель...
Здравствуйте!
Действительно, заброс желудочного содержимого в пищевод, а затем выше- в верхние дыхательные пути может провоцировать кашель
Лечение начинается с соблюдения антирефлюксного режима:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии основной группой препаратов являются ИПП.
Например Нексиум 20 мг 2р в день за 20 мин до еды 6-8 недель
Для нормализации моторики к терапии добавляются прокинетики, такие как Ганатон 50 мг 3рв день за 30 мин до еды 4 нед
Немаловажную роль играет диагностика хеликобактер пилори, которая является провокатором обострения рефлюксов.
К наиболее достоверными методами относятся :
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Подскажите, протокол ФГДС можете прикрепить?
Здравствуйте!
как и чем лечить ГЭРБ с кашлем ?
на данный момент принимаю:
1т 60 мг дикселант утром натощак
3р в день итамед за 30 мин до еды
альфазокс 4р после еды через 30 мин.
пью 3 дня,кашель продолжается чем снять его.или может быть что то добавить?
Добрый день!
Пью сейчас 9 дней:
Нексиум 2 раза 20;
Ганатон 3 раза;
Альфазокс 1 раз на ночь.
Сейчас зачесалась кожа груди и не много дискомфортно в горле. + волнение.
Могу ли я выпить "Зодак" 15-20 капель.
Последний раз пил Ганатон в 21 час по мск.
Сергей, здравствуйте!
Да, в таком случае прием Зодак может быть допущен. Прямого лекарственного конфликта между вашими препаратами от желудка Нексиум, Ганатон, Альфазокс и цетиризином нет.
Зуд кожи груди может быть как проявлением тревожности особенно на фоне фармакофобии, так и редкой аллергической реакцией на один из компонентов терапии , чаще всего на Ганатон или оболочку таблеток.
При ГЭРБ это частое явление. Но если дискомфорт сопровождается отеком или затруднением дыхания, Зодак поможет снять аллергический компонент, если он есть.
20 капель это стандартная разовая доза для взрослого.
Также постарайтесь отвлечься. Если через 30–40 минут зуд не утихнет или появится выраженная сыпь, это будет сигналом обсудить замену препаратов с вашим гастроэнтерологом.
Ваше волнение сейчас только усиливает зуд.🙏🏼
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЩФ 129 (верхняя граница референса 129) Остальные показатели биохимии в норме. В данный момент лечусь у гастроэнтеролога. Принимаю необутин, псилиум, урсосан 250, магний, альфазокс. Боли в подреберье. Дискенезия желчевыводящих, кисти печени, гэрб. Скажите, пожалуйста, может...
Здравствуйте!
129 при норме до 129 щелочной фосфатазы - это верхняя граница нормы , не повышение
📌Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в печени, костях , кишечнике, почках
ЖКТ да, может влиять на ЩФ . При нарушении оттока желчи желчные кислоты задерживаются в протоках , стимулируют выработку ЩФ
Простые кисты печени не вызывают
повышение щелочной фосфатазы
Обязательно в подобных случаях исключают проблемы с костной тканью , так как причиной повышения может быть дефицит витамина Д, снижение минеральной плотности кости , физическая нагрузка перед анализом
❗️Иолированное повышение ЩФ без повышения АЛАТ , АСАТ , ГГТП чаще имеет другие причины , нежели проблемы с ЖКТ . Нормальный ли ГГТП? Если да , то ЖКТ , с большей вероятностью, однозначно не является причиной
В подобных случаях дополнительно обычно рекомендуют оценить:
🔺 кальций общий , кальций , скорректированный по альбумину , ионизированный кальций
🔺 витамин Д
🔺 паратгормон